目的分析不同体重类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并代谢综合征(MS)的临床特征,研究不同体重PCOS患者发生MS的相关因素和预测指标。方法 PCOS患者425例,分为肥胖型与非肥胖型,比较2组患者合并MS与未合并MS者的体征、内分泌激素及代谢特征,分析其相关性和预测指标。结果肥胖型与非肥胖型PCOS者MS的发生率分别为56.58%及5.13%(P<0.001)。无论是肥胖型还是非肥胖型PCOS患者合并MS者OGTT及IRT各项结果均高于非MS者。但非肥胖型PCOS合并MS者0.5 h、1 h、2 h、3 h PG结果均高于肥胖型合并MS者,且2 h PG和3 h PG的差异具统计学意义(P分别为0.000和0.021)。肥胖型PCOS患者年龄、舒张压、TG、FPG与MS的发生正相关,HDL与MS的发生负相关,而非肥胖型PCOS患者腰围、TG与MS的发生呈正相关,多毛评分、HDL与MS的发生呈负相关。ROC曲线中,非肥胖型PCOS各项指标的曲线下面积最大者为腹围,而肥胖组PCOS患者则为TG。结论肥胖型PCOS患者MS的发生率远高于非肥胖型。肥胖型PCOS可选择TG、非肥胖型可选择腹围作为筛查MS的预测指标。