中央保健专项资金资助科研项目(C057)
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
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- 相关机构：南京医科大学附属脑科医院南京医科大学更多>>
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- 血浆同型半胱氨酸水平及N^5,N^(10)-亚甲四氢叶酸还原酶基因多态性与老年期抑郁症的关联研究被引量：6
- 2005年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与老年期抑郁症发病的关系。方法采用毛细管电泳-紫外检测法、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定60例老年期抑郁症患者(抑郁症组)和80名正常人(对照组)的血浆总Hcy水平和MTHFR基因多态性。患者入组时评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD),治疗第6周末评定疗效(HAMD减分率≥50%为有效,<50%为无效)。结果(1)抑郁症组的血浆Hcy水平[(17±6)μmol/L]明显高于对照组[(12±4)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。<60岁首次发病(以下简称首发)患者(n=30)的血浆Hcy水平[(16±5)μmol/L]与≥60岁首发患者[n=30,(19±6)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);单次发作患者(n=17)的血浆Hcy水平[(18±6)μmol/L]与反复发作患者[n=43,(17±5)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);伴心脑血管疾病患者(n=27)的血浆Hcy水平[(19±6)μmol/L]与不伴心脑血管疾病患者[n=33,(16±5)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);治疗有效患者(n=40)的血浆Hcy水平[(18±5)μmol/L]与治疗无效患者[n=20,(17±6)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)抑郁症组治疗前后HAMD评分的减分率与血浆Hcy水平无显著相关性(P>0.05)。(3)MTHFRC677T基因型有3种,即纯合子突变型(T/T)、杂合子突变型(T/C)和野生型(C/C)。抑郁症组的基因型及等位基因频率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。抑郁症组患者的首发年龄、发病次数、是否伴发心脑血管疾病及抗抑郁药治疗第6周末的疗效与MTHFRC677T基因型分布均无关联(P>0.05)。(4)不同基因型的受试者(不论是抑郁症组还是对照组)血浆Hcy水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平升高可能是老年期抑郁症发病的一个独立危险因素。
- 袁勇贵李海林吴瑞枝叶勤陆蓉陈晔李毅顾晓瑛刘阳张石宁
- 关键词：抑郁症老年期抑郁症酶基因多态性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术MTHFR基因多态性心脑血管疾病患者
- 老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的血脂和载脂蛋白E基因多态性研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨血脂及载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病(AD)的关系。方法采用PCR-RFLP技术测定60例老年期抑郁症、30例轻度AD患者和60例正常人的ApoE基因型,采用酶法检测3组受检者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。结果老年期抑郁症和轻度AD患者的TC和TG均显著高于正常对照者,而LDL-C均显著低于正常对照者(P<0.05或P<0.01)。老年期抑郁症患者与正常对照者ApoE的基因型和等位基因频率分布间差别无显著性意义(P>0.05);轻度AD患者的ApoEε4等位基因频率显著高于正常对照者(P=0.011)。结论老年期抑郁症和轻度AD患者均存在脂质代谢的异常,ApoE基因型可能在老年期抑郁症的发病中不起重要作用。
- 袁勇贵叶勤陈勇李海林陆蓉梅刚陈晔李毅顾晓瑛刘阳张石宁吴瑞枝
- 关键词：APOE基因多态性抑郁症阿尔茨海默病
- 老年期抑郁症和轻度Alzheimer病的认知功能研究被引量：6
- 2005年
- 目的了解老年期抑郁症(SD)和轻度A lzheim er病(AD)的认知功能差异。方法使用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)、韦氏成人记忆量表(WAIS-RC)和中国临床记忆量表对60例SD患者、30例轻度AD患者和30例正常老年人进行评定。同时在治疗前对他们进行P300测量。结果SD和轻度AD患者的MMSE、WAIS-RC和记忆量表评分均显著低于正常对照组,而ADL总分均显著高于正常对照组,但轻度AD患者的前3个量表总分又均显著低于SD患者,而ADL总分又均显著高于SD患者(P<0.05或P<0.01)。SD和轻度AD患者的P300的N1、P2、N2、P3潜伏期均显著长于正常对照组,SD患者的P3波幅显著低于轻度AD患者;但轻度AD患者的P300的N1、N2、P3潜伏期均显著长于SD患者;并且轻度AD患者的P300的P2波幅显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而SD的P2波幅与正常对照组无显著性差异。结论SD和轻度AD患者均存在认知功能障碍,但轻度AD患者较SD患者重。
- 袁勇贵叶勤李乐加陈图农李海林吴瑞枝陆蓉陈晔李毅梅刚顾晓瑛
- 关键词：抑郁症老年
- 老年期抑郁症与阿尔茨海默病的相关性被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨老年期抑郁症与阿尔茨海默病在流行病学、临床表现、病因学等方面的相似性,为两者的鉴别诊断和防治提供依据。资料来源:应用计算机检素Medline 1993-01／2004-12的有关老年期抑郁症与阿尔茨海默病的文章,检索词“depression,senile,Alzheimer disease”, 并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库 2000-01／2004-12期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“抑郁症,阿尔茨海默病”。资料选择:对资料进行初审,选取有关老年期抑郁症和阿尔茨海默病相关的文章,并对之查找全文、分析总结。排除重复性研究。资料提炼:共收集到英文文献369篇,其中25篇符合纳入标准;共收集到中文文献25篇,其中3篇符合纳入标准。资料综合:老年期痴呆与老年抑郁症(大多为晚发抑郁症)的患病率分别在1％和20%-3％左右。大约35%老年抑郁症患者具有认知损害,17％- 29％阿尔茨海默病患者患有抑郁症。抑郁症以抑郁为首发症状,通常有情感性精神障碍病史,起病较快,发展迅速,病程不超过6个月．认知水平呈现波动性,对于愉快的环境或气氛,不能作出相应的积极反应;阿尔茨海默病患者首先出现记忆力减退,有痴呆家族史。起病缓慢,呈进行性发展。精神检查比较合作,尽量掩饰自己认知功能下降,对愉快环境作出积极的反应。阿尔茨海默病与抑郁症具有共同的危险因素。结论:阿尔茨海默病与抑郁症具有共同的危险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、携带载脂蛋白Ea4等位基因、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症等,积极治疗抑郁症,将有助于减少阿尔茨海默病的发生。
- 袁勇贵叶勤李海林吴瑞枝
- 关键词：抑郁症老年人阿尔茨海默病
- 老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的临床特征对照研究被引量：4
- 2006年
- 目的探讨伴和不伴认知功能障碍的老年期抑郁症与轻度阿尔茨海默病(AD)的临床差异。方法使用自编的一般情况调查表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)对28例伴认知功能障碍的老年期抑郁症、32例不伴认知功能障碍的老年期抑郁症和30例轻度AD患者进行评定。结果与老年期抑郁症患者相比,轻度AD患者年龄较大,起病年龄较晚,单次发病,诱因不明显者多见,抑郁症状以轻、中度抑郁为主;而伴和不伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者的抑郁程度均以重度和极重度抑郁为主,并且轻度AD患者的生物学症状显著少于老年期抑郁症患者(P<0.01);伴有抑郁症状的轻度AD患者智能和日常生活能力显著低于老年期抑郁症患者(P<0.01);伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者的抑郁程度、智能和日常生活能力下降的程度处于不伴有认知功能障碍的老年期抑郁症患者和伴有抑郁症状的轻度AD患者之间。结论老年期抑郁症与阿尔茨海默病是两种不同的疾病,伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者有发展为AD的倾向。
- 袁勇贵叶勤李海林吴瑞枝陆蓉陈晔李毅梅刚顾晓瑛
- 关键词：抑郁症老年人阿尔茨海默病认知功能障碍
- 伴认知功能障碍的老年期抑郁症临床特征被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨伴认知功能障碍的老年抑郁症患者的临床特征。方法:选择2003-01/2004-06在南京医科大学脑科医院住院的老年抑郁症患者60例,患者或其家属知情同意。根据是否合并认知功能障碍将患者分为两组,分组条件:①主观感觉有记忆力减退。②简易智能状态检查评分≤24分。③日常生活能力量表评分≥22分。符合①②③为伴有认知功能障碍组共28例,不伴认知功能障碍组32例。治疗前使用自编的一般情况调查表、汉密顿抑郁量表(总分大于35分重度抑郁;小于8分无抑郁症状)、简易智能状态检查量表(划界分:文盲组17分、小学组20分、中学或以上组24分,低于划界分为认知功能受损)和日常生活能力量表(共10项,0～100分,0～20分极严重功能缺陷,100分自理)对两组患者进行评定。使用抗抑郁药治疗6周后再次评定两组患者的汉密顿抑郁量表、简易智能状态检查和日常生活能力评分,并进行疗效评定,显效为汉密顿抑郁量表总分≤8分;有效为汉密顿抑郁量表减分率≥50%;无效为汉密顿抑郁量表减分率<50%。结果:60例患者全部进入结果分析。①两组患者的年龄和发病年龄:伴有认知功能障碍组显著高于不伴认知功能障碍组犤(67.0±7.2,57.9±9.1)岁;(62.2±7.6,54.4±11.5)岁(t=2.536,2.035,P<0.05)犦。②汉密顿抑郁量表和日常生活能力评分:两组患者治疗6周后评分均较治疗前显著降低(t=2.614～26.840,P<0.01)。③简易智能状态评分:治疗6周后伴认知功能障碍组评分较治疗前显著升高(t=4.371,P<0.01)。④两组患者治疗6周后的疗效:伴认知功能障碍组患者的有效率和显效率均低于不伴认知功能障碍组患者(64.3%,32.1%;75.0%,46.9%),但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:年龄与认知损害有关,伴有认知功能障碍老年抑郁症患者的近期干预效果较差。抑郁症患者的认知功能障碍有可能存在于抑郁症状之外,这是抑郁�
- 袁勇贵叶勤李海林吴瑞枝陆蓉陈晔李毅梅刚顾晓瑛
- 关键词：抑郁症日常生活能力
- 载脂蛋白E基因多态性与老年期抑郁症的相关性研究被引量：4
- 2005年
- 目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年期抑郁症的关系。方法测定60例老年期抑郁症和60例正常对照组的ApoE基因型。患者组入组时评定HAMD,治疗6周后评定疗效(HAMD减分率≥50%为有效,<50%为无效)。结果老年期抑郁症患者与正常对照组的ApoE的基因型和等位基因频率分布均差异无显著性(2分别为2.200和1.435,P分别为0.699和0.488);按有无伴发心脑血管疾病将患者分为两组,两组的基因型和等位基因频率分布差异均无显著性(2分别为3.329和3.811,P分别为0.504和0.149);按有无伴发认知功能障碍将患者分为两组,两组的基因型和等位基因频率分布差异均无显著性(2分别为2.640和2.010,P分别为0.620和0.366);按治疗6周时的疗效将患者分为两组,两组的基因型分布差异无显著性(2=6.557,P=0.161),但两组间的等位基因频率分布差异有显著性(2=7.537,P=0.023)。结论ApoE基因型可能在老年期抑郁症的发病中不起重要作用。
- 袁勇贵李海林吴瑞枝叶勤陆蓉梅刚陈晔李毅顾晓瑛陈勇刘阳张石宁
- 关键词：载脂蛋白E基因多态性老年期抑郁症基因频率基因型脑结构
- 老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的血浆同型半胱氨酸水平及MTHFR基因多态性被引量：3
- 2007年
- 本研究拟证实老年期抑郁症和阿尔茨海默病（AD）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其再甲基化过程中的关键酶N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的基因多态性的关系。
- 袁勇贵叶勤陈勇张石宁李海林陆蓉陈晔梅刚李毅顾晓瑛刘阳吴瑞枝
- 关键词：MTHFR基因多态性血浆同型半胱氨酸轻度阿尔茨海默病老年期抑郁症亚甲基四氢叶酸还原酶
