北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2013-3-072)
- 作品数：7 被引量：41H指数：3
- 相关作者：李冰丁惠国李磊李庆郑俊福更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者外周血调节性B细胞与乙肝病毒DNA定量的相关性被引量：2
- 2014年
- 细胞免疫应答在乙型肝炎病毒（HBV）感染后的清除过程中发挥了重要的作用．但是研究发现,慢性乙型肝炎患者体内特异性T细胞对HBV呈现了免疫低反应性，其确切机制仍不清楚。传统观点认为B细胞主要发挥体液免疫应答和抗原提呈作用。实际上．B细胞也具有免疫负调节作用。最近的研究证实，调节性B细胞（Bregs）自身免疫性疾病、炎症性疾病和癌症中具有致病作用。
- 李庆武永乐李冰
- 关键词：慢性乙型肝炎患者调节性DNA定量外周血细胞免疫应答
- 单中心传染病专科医院医改后药品控制措施的效果分析被引量：2
- 2018年
- 2017年4月8日实施的＂北京市医药分开综合改革＂,显著降低了药品费用,减轻了患者的医疗负担。在这样的政策背景和改革中,作为以收治慢性感染性疾病患者为主要群体的传染病专科医院,由于患者人群、病种结构、医疗收入结构等不同于综合医院,会面临更多的困难和挑战。传染病患者能否在改革中真正受益是检验传染病专科医院控制药占比措施的＂金标准＂。
- 刘冬朱晓虹王曙照李冰
- 关键词：药品费用传染病患者慢性感染性疾病医改医药分开
- 肝硬化患者经内镜逆行胰胆管造影治疗的安全性分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨肝硬化患者接受经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗的安全性。方法回顾性分析2010年1月至2013年11月在北京佑安医院接受ERCP治疗的347例患者的临床资料,将所有患者分为无肝病组(258例)、慢性肝炎组(40例)和肝硬化组(49例)。采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis H分析3组患者ERCP术后ALT、AST、白蛋白(Alb)、TBil、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分数、血淀粉酶的变化,χ2检验分析ERCP术后高淀粉酶血症、急性胰腺炎、感染、出血和穿孔等并发症发生率和疾病诊断的分布。结果肝硬化组患者术前血清Alb、ALT、AST水平低于无肝病组和慢性肝炎组,差异有统计学意义(F=3.68,P=0.028;H=14.03,P=0.001和H=8.00,P=0.018)。肝硬化组患者术后TBil水平高于其他2组,差异有统计学意义(H=6.69,P=0.035)。44.9%(22/49)的肝硬化组患者术后3 d的AST和TBil高于术前,在3组中的比例最高。肝硬化组患者术后1 d中性粒细胞百分数为(73.9±12.7)%,与无肝病组(74.8±11.0)%相近,高于慢性肝炎组,3组比较差异有统计学意义(H=7.31,P=0.026)。虽然术后3 d中性粒细胞百分数>80%的患者的比例在3组中差异无统计学意义,但是肝硬化组患者的比例最高,为18.4%(9/258)。肝硬化组、无肝病组和慢性肝炎组ERCP术后24 h高淀粉酶血症的发生率是分别是53.1%、31.8%和40.0%,差异有统计学意义(χ2=8.48,P=0.014);3组患者ERCP术后总并发症的发生率分别为18.4%、8.1%和7.5%,差异有统计学意义(χ2=26.73,P<0.00 1)。结论 ERCP诊治肝硬化患者具有良好的耐受性、安全性和成功率,术后需要警惕高淀粉酶血症。
- 武聚山李磊宋艳明封莉李冰
- 关键词：肝硬化手术后并发症高淀粉酶血症
- 肝脏疾病对内分泌激素的影响被引量：8
- 2014年
- 肝脏既是人体最重要的内分泌器官，体内多种激素在肝脏代谢、降解、转化和清除；同时也是某些激素作用的靶器官。慢性肝脏疾病可导致多种内分泌激素代谢紊乱，如生长激素、甲状腺激素、性激素、肾素-血管紧张素-醛固酮及抗利尿激素等，从而出现相应的临床表现和多种并发症。内分泌疾病，包括内分泌激素的变化可能会加重肝脏疾病进展，肝癌发生的风险增加。因此，本文就肝脏疾病对内分泌激素的影响及其临床意义做一综述。
- 杨梦媛李冰丁惠国
- 关键词：肝疾病生长激素甲状腺激素类胃泌素类性激素
- 新型HIV-1核酸定量内标构建及验证被引量：1
- 2017年
- 目的构建一种稳定的以病毒颗粒为基础的HIV核酸定量检测内标。方法在实验室原有新型表型耐药载体pcDNA6.2-LTR gagpol的基础上,利用PCR扩增法在不改变p24保守区基础上突变核苷酸,经Gateway重组得到含突变碱基的pNL43-△ENV-LUC-ATTR表达载体,该载体与水泡性口膜炎病毒(VSV)质粒共转染293细胞48 h后收集上清中HIV-1内标假病毒颗粒,检测p24抗原含量,定量假病毒滴度,以倍比稀释内标质粒、内标质粒与阳性标本混合品、内标假病毒颗粒与阳性标本混合品为模板进行实时定量PCR法,观察内标质粒、内标假病毒颗粒内的核酸与内标引物探针的匹配情况,以及是否受样本探针引物的干扰。结果定点突变表型耐药载体pcDNA6.2-LTR gagpol内的p24保守区片段;获得仅具有1次感染性的HIV-1假病毒颗粒(3.61×10~9IU/ml);p24抗原检测含量为283.2 pg/ml;实时定量PCR法确定内标质粒、内标假病毒颗粒内的核酸与内标引物探针匹配良好,内标引物探针对阳性标本探针无干扰。结论成功建立了一种以假病毒颗粒为基础的HIV-1核酸定量检测内标。
- 李庆刘芳岳秀娟李冰陈德喜
- 关键词：核酸定量病毒颗粒内标
- 托伐普坦治疗顽固性腹水疗效及安全性分析被引量：15
- 2014年
- 目的：观察高度选择性血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗顽固性腹水的疗效和安全性。方法在39例终末期肝病（20例肝硬化、19例肝硬化合并肝癌）引起的顽固性腹水患者，常规给予利尿剂（呋塞米80 mg/d；螺内酯160 mg/d）及白蛋白治疗的基础上，给予托伐普坦15 mg/d口服，治疗5～14 d。观察尿量、腹水消退、双下肢水肿改善及血清钠和肝功能变化情况。结果在托伐普坦治疗结束后24 h，患者平均尿量为（3533.3±154.65）ml/d，明显高于治疗前（1851.3±167.12） ml/d（P〈0.01）；82.5%（32/39）患者腹水改善，2例I型肝肾综合征患者对托伐普坦治疗无明显效果；在21例低钠血症患者中，血清钠较治疗前[（128.1±4.25） mmol/L]明显上升[（132.9±4.1） mmol/l，P〈0.01]；治疗前后患者MELD评分[（37.5±5.6）对（38.1±5.7）]、血钾水平[（4.1±0.5） mmol/L对（4.2±0.6） mmol/L]无明显变化；该药的不良反应以口干、口渴为主，发生率为15.4%。结论托伐普坦对终末期肝病引起的顽固性腹水患者有一定的利尿作用，可同时纠正低钠血症，短期应用托伐普坦对肝功能无明显影响。
- 郑俊福张鑫赵文敏李鹏范春蕾李冰李磊董培玲丁惠国
- 关键词：顽固性腹水终末期肝病托伐普坦低钠血症
- 微信小程序提升病案复印管理的应用研究被引量：10
- 2017年
- 北京市医药分开综合改革中提出了＂改革与改善同步＂的指导原则,要求医院从管理上下功夫、想办法,更好地为患者服务。病案复印作为就医过程的最后一环,是医院的＂小事＂,却成为患者的＂痛点和难点＂。特别是外埠患者,需要等待复印病案,造成一定的经济负担。同时,政策要求复印病案必须按照实际复印张数收费,在未完成病案的归档和整理前,由于不知道具体的复印费用,所以无法通过预收费和邮寄的方式解决外埠患者的需求。
- 卜大宇刘钊李冰
- 关键词：病案复印病案复印工作
