湖南省科技计划项目(S2012F1023)
- 作品数：11 被引量：58H指数：5
- 相关作者：郑凤萍罗巨利王爱华杜真屈双权更多>>
- 相关机构：湖南中医药大学第一附属医院湖南省儿童医院国防科学技术大学更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目湖南省科技厅项目长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学生物学天文地球更多>>
- 超声引导在婴儿桡动脉穿刺置管中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的探讨超声引导技术在婴儿桡动脉穿刺置管中的应用价值。方法选择80例1岁以下需行桡动脉穿刺置管的手术患儿,随机分为超声引导组(n=40)和传统触摸组(n=40)。超声引导组采用超声引导法进行穿刺和置管,传统触摸组采用指尖触摸法进行定位和穿刺置管,分别记录每组患儿的穿刺时间、穿刺次数,比较两组的首次穿刺成功率、总成功率、首次穿刺成功时间、总穿刺时间、穿刺次数及套管针使用数量。结果超声引导组首次穿刺成功率和总成功率分别为72.5%和97.5%,传统触摸组首次穿刺成功率和总成功率分别为50%和80%,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声引导组有1例穿刺失败,更换穿刺部位后穿刺成功。传统触摸组有8例穿刺失败,改超声引导后全部穿刺成功。超声引导组总穿刺时间(66.6±56.9)s,明显短于传统触摸组的(120±94.9)s,差异有统计学意义(t=3.052,P=0.003)。两组首次穿刺成功所需时间分别为(36.3±16.2)s和(38.3±19.1)s,差异无统计学意义(P>0.05)。超声引导组总穿刺次数少于传统触摸组[1(1~2)vs.1.5(1~3)](χ^2=3.900,P<0.05)。与传统触摸组相比,超声引导组使用穿刺针数量较少[1(1~1)vs.1(1~2)],差异有统计学意义(χ^2=3.464,P<0.05)。传统触摸组有7例(17.5%)出现动脉血肿及出血等并发症,而超声引导组仅1例(2.5%)出现并发症,差异有统计学意义(χ^2=4.507,P<0.05)。结论围术期婴儿行桡动脉穿刺置管时使用超声引导技术可有效提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺相关并发症,值得临床推广应用。
- 朱义杜真汪丽娜陈政肖婷屈双权
- 关键词：穿刺术婴儿
- 近场地震水平及竖向反应谱及设计谱被引量：4
- 2013年
- 基于30组近场地震记录,研究近场地震竖向效应对水平及竖向反应谱的影响。统计分析表明,所选30组近场地震记录的竖向加速度均值谱最大值略高于水平均值谱最大值,表明近场地震的确具有明显高于远场地震的竖向效应。参考国内、外已有的研究成果,结合我国抗震规范建立了相应的近场规准化设计谱。研究表明,考虑近场效应之后,水平方向规准化设计谱的谱值在较短周期段有较大提高,值得引起地震工程界研究设计人员的重视。
- 尹犟胡其高李鹏
- 关键词：近场地震
- 肠型胃癌与癌前病变中α-SMA和TGF-β的表达及其与Ki-67的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探究肠型胃癌与癌前病变中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达及其与Ki-67的相关性。方法回顾性分析2016年4月至2018年6月确诊为肠型胃癌患者78例(观察组)和癌前病变患者33例(对照组)。分别检测胃黏膜组织细胞内α-SMA、TGF-β及Ki-67的表达水平和阳性细胞表达情况并分析三个指标的相关性及其与各病理因素的关系。结果观察组患者胃黏膜组织细胞中α-SMA、TGF-β和Ki-67阳性表达均明显高于对照组(P <0. 01),观察组患者胃黏膜组织细胞中α-SMA、TGF-β和Ki-67阳性细胞分布最高比率分别为41. 03%、37. 18%和42. 31%;不同分化程度癌细胞中α-SMA、TGF-β阳性表达差异无显著性(P> 0. 05),但分化程度越高,癌细胞中Ki-67阳性表达越少(P <0. 05);淋巴结是否转移、浸润程度不同和TNM分期不同细胞中α-SMA、TGF-β和Ki-67阳性表达数均存在明显差异(P <0. 05);α-SMA、TGF-β和Ki-67阳性表达相关系数分别为4. 791和4. 657,均呈正相关。结论胃黏膜组织细胞中在癌前病变至癌症发生过程中,α-SMA、TGF-β和Ki-67表达均呈正相关,为其作为标志物表征在胃癌发展过程提供理论依据。
- 卢海超刘锦新陈建社郑凤萍杨洪范郝亮
- 关键词：肠型胃癌Α-平滑肌肌动蛋白转化生长因子-ΒKI-67
- 荧光PCR法在非综合征型遗传性耳聋基因诊断中的应用研究被引量：5
- 2016年
- 目的分析GJB2、SLC26A4和mt DNA12SrRNA基因热点突变在非综合征型遗传性耳聋人群中的突变谱和突变频率。方法采用荧光PCR法,针对本院收集的126例非综合征型耳聋患者进行中国人群常见的3个耳聋致病基因GJB2、SLC26A4和mt DNA 12SrRNA的10个热点突变的筛查,分析总结突变数据。阳性结果进一步采用直接测序法进行验证。结果应用荧光PCR技术在126例非综合征型耳聋(non syndromic hearing loss,NSHL)患者中检测出携带基因突变的患者31例,阳性率为24.6%(31/126),其中GJB2双等位基因突变、SLC26A4双等位基因突变和12SrRNA的均质突变分别占该人群分子病因的6.35%(8/126)、2.33%(3/126)和3.17%(4/126)。此外,IVS7-2A>G单等位基因突变的检出率高达11.11%(14/126)。GJB2 c.235del C和SLC26A4IVS7-2A>G是本研究中最为常见的热点突变。进一步采用直接测序法验证阳性位点,其结果与荧光PCR法一致。结论 GJB2双等位基因突变是本研究人群最为常见的分子致病因素,其次为SLC26A4双等位基因突变和12SrRNA的均质突变。GJB2 c.235del C和SLC26A4 IVS7-2A>G是本研究中最为常见的热点突变。
- 刘亚兰汪俊程邓宇元冯永
- 关键词：遗传性耳聋基因诊断荧光PCR热点突变
- 结直肠癌患者血清富含半胱氨酸蛋白61的表达及意义被引量：1
- 2018年
- 目的探讨结直肠癌患者血清富含半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich 61,Cry61)表达水平与其临床病理特征及预后的关系。方法结直肠癌患者160例为观察组,160例体检健康者为对照组,采用ELISA法检测2组血清Cry61水平。绘制ROC曲线,分析血清Cry61对结直肠癌的诊断效能及血清Cry61表达差异与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存曲线分析血清Cry61的表达差异与临床预后的相关性。多变量Cox回归法分析血清Cry61对预后的影响。结果观察组患者血清Cry61水平[(1 402.1±532.3)ng/L]高于对照组[(604.6±225.1)ng/L](P<0.05);血清Cry61的AUC为0.872(95%CI:0.823～0.910,P<0.001)时,其诊断结直肠癌的灵敏度为77.5%,特异度为95.0%;Cry61>1 357ng/L患者淋巴结转移发生率(43.75%)、血管浸润发生率(52.50%)和TNM分期Ⅲ～Ⅳ期比率(66.25%)均高于Cry61<1 357ng/L患者(25.00%、31.25%、47.50%)(P<0.05);Kaplan-Meier分析显示,Cry61>1 357ng/L患者总生存时间[(501±22)d]低于Cry61<1 357ng/L患者[(801±35)d](P<0.05);单变量Cox回归法显示,血清Cry61>1 357ng/L、淋巴结转移、血管浸润和TNM分期与结直肠癌患者的总生存时间有关(P<0.05);多变量分析显示血清Cry61>1 357ng/L)是结直肠癌患者的独立预后不良因素(HR=3.298,95%CI:1.331～5.115,P=0.015)。结论血清Cry61在结直肠癌患者中表达上调,对结直肠癌诊断和预后评估有一定价值。
- 郑凤萍罗巨利王爱华
- 关键词：结直肠癌淋巴结转移
- 阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期一线化疗失败胃癌患者的临床效果被引量：8
- 2020年
- 目的探讨阿帕替尼联合替吉奥在晚期一线化疗失败患者的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年12月衡阳巿中心医院收治的76例一线化疗失败的胃癌患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。试验组采取阿帕替尼联合替吉奥方案化疗,对照组采取FOLFIRI方案化疗,比较两组患者的临床疗效、药物不良反应及营养状况。结果试验组的近期疗效高于对照组(65.8%vs.44.7%,P<0.05),但两组的疾病控制率差异无统计学意义(89.5%vs.78.9%,P>0.05);试验组患者的无病生存期(PFS)为7.6~8.7个月,高于对照组的6.2~8.7个月,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的总生存期(OS)为8.1~9.1个月,高于对照组的6.8~8.1个月,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现白细胞减少、腹泻、口腔黏膜炎的几率明显低于对照组,但I级蛋白尿发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后营养风险均得到缓解,但试验组对于改善患者营养状况更具优势。结论与FOLFIRI方案对比,阿帕替尼联合替吉奥在晚期一线化疗方案失败患者中临床疗效更优,能有效提高患者的PFS和OS,减轻药物不良反应,改善患者营养状况,但尚不能改善患者的疾病控制率。
- 房亮李斌郑凤萍尹忠文雒谌龙吴清斌巩湘浩
- 关键词：胃癌化疗
- 血清lncRNA HIF1A-AS1在结直肠癌诊断中临床意义被引量：7
- 2019年
- 目的探讨lncRNA HIF1A-AS1在结直肠癌患者血清中的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法结直肠癌患者105例为结直肠癌组,体检健康者100例为对照组,采用实时荧光定量PCR检测2组血清lncRNAHIF1A-AS1相对表达量。将结直肠癌组以血清lncRNA HIF1A-AS1相对表达量中位数分为高表达组(lncRNAHIF1A-AS1相对表达量≥1.51)和低表达组(lncRNA HIF1A-AS1相对表达量<1.51),分析血清lncRNA HIF1A-AS1相对表达量与结直肠癌临床病理特征间关系;绘制ROC曲线,分析血清lncRNA HIF1A-AS1表达水平对结直肠癌的诊断效能;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,评估血清lncRNA HIF1A-AS1表达对结直肠癌患者生存率的影响;采用Cox比例风险回归模型分析结直肠癌预后不良的危险因素。结果结直肠癌组血清lncRNA HIF1A-AS1相对表达量(2.81±0.02)高于对照组(0.97±0.01)(P<0.05);以血清lncRNA HIF1A-AS1相对表达量1.82为最佳截断值,lncRNA HIF1A-AS1诊断结直肠癌的AUC为0.873(95%CI:0.830～0.916,P<0.001),灵敏度为75.5%,特异度为96.0%;高表达组肿瘤低分化(25.00%)、肿瘤直径>5cm(48.08%)、T_3～T_4期(46.15%)、N_(1-3)期(40.38%)、M_1期(50.00%)、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期(67.31%)比率明显高于低表达组(20.75%、24.53%、22.64%、26.42%、37.74%、37.74%)(P<0.05),总生存时间[(481±37)d]短于低表达组[(695±53)d](P<0.05),年龄、性别比例和肿瘤位置与低表达组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清lncRNA HIF1A-AS1高表达是结直肠癌患者预后不良的独立危险因素(HR=3.165,95%CI:1.218～5.085,P=0.008)。结论血清lncRNA HIF1A-AS1在结直肠癌患者中表达上调,其可作为结直肠癌早期诊断和评估预后的潜在生物标志物。
- 郑凤萍罗巨利王爱华
- 关键词：结直肠癌长链非编码RNA预后
- RASSFIO在结直肠癌中的表达及临床意义研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究Ras相关结构域蛋白10(RASSFl0)在结直肠癌中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化方法检测102例结直肠癌组织及配对的癌旁组织中RASSFl0蛋白的表达情况;分析RASSFl0的表达和临床病理特征的关系;分析RASSFIO的表达和预后的相关性。结果RASSFl0在结直肠癌组织中的高表达率为30.39%(31/102),而在癌旁组织中高表达率为58.82%(50/102),差异有统计学意义(P<0.05);RASSFl0高表达组与低表达组结直肠癌患者在淋巴结转移、TNM分期方面的差异有统计学意义(P<0.05);RASSFl0高表达组与低表达组结直肠癌患者在年龄、性别、分化程度、肿瘤浸润深度和肿瘤位置方面的差异无统计学意义(P>0.05);RASSFl0低表达患者的总生存天数显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论结直肠癌组织中RASSFl0低表达与结直肠癌的发生、发展可能有关,RASSFl0可能是结直肠癌新的标志物及治疗靶点。
- 郑凤萍罗巨利王爱华
- 关键词：结直肠癌预后
- 全麻联合超声引导硬膜外阻滞用于婴儿腹腔镜手术的效果被引量：9
- 2018年
- 目的评价全麻联合超声引导硬膜外阻滞用于婴儿腹腔镜手术的效果。方法腹腔镜下巨结肠根治术的婴儿60例，年龄20。60d，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（n=30）：全麻组（Ⅰ组）和全麻＋超声引导硬膜外阻滞组（Ⅱ组）。吸入8％七氟醚麻醉诱导。麻醉维持：I组静脉注射舒芬太尼0．2μg／kg、顺式阿曲库铵0．1mg／kg．此后每1h追加舒芬太尼0．1μg／kg、顺式阿曲库铵0．05mg／kg，并吸入2％-3％七氟醚；Ⅱ组吸入2％-3％七氟醚，于L1.2间隙行硬膜外穿刺，在超声引导下向尾侧置管。注入0．8％N多卡因6mg／kg负荷量，并观察局麻药在硬膜外腔扩散的情况，每30min经硬膜外导管追加0．8％N多卡因3mg／kg。于气腹前5min和气腹期间、拔除气管导管时和拔除气管导管后记录HR和MAP。记录气管拔管时间和恢复室停留时间，记录气管拔管后辅助通气的发生情况。出恢复室前5rain时进行疼痛评分。记录Ⅱ组硬膜外阻滞相关并发症的发生情况。结果2组手术顺利完成，麻醉过程平稳。与Ⅰ组比较，Ⅱ组气腹期间和气管拔管后MAP降低，气管拔管时间和恢复室停留时间缩短，气管拔管后需要辅助通气率和疼痛评分降低（P〈0．05或0．01）。Ⅱ组未见硬膜外阻滞相关并发症发生。结论全麻联合超声引导硬膜外阻滞用于婴儿腹腔镜手术安全有效，有利于术后恢复。
- 杜真屈双权张溪英朱义朱诗利
- 关键词：婴儿腹腔镜检查
- 混凝土结构地震需求参数敏感性分析被引量：7
- 2012年
- 对基本不确定因素通过结构体系进行传递,并对使结构的地震需求参数出现不确定性的过程进行分析,探讨将FOSM法、Tornado图形法和直接统计法应用于敏感性分析的优势和局限性。以1个典型混凝土框架结构为例,综合运用一次二阶矩方法、Tornado图表法和直接统计法,估计4种结构地震需求参数对于一系列基本不确定因素的敏感度,进而对基本不确定因素的重要性进行排序。研究结果表明:结构的地震需求对地震动的强度和特征最敏感,其次为结构阻尼、质量和混凝土抗压强度,而对其他不确定因素不太敏感,这为结构随机地震反应分析以及概率地震需求分析提供了依据。
- 尹犟胡其高李鹏
- 关键词：混凝土结构地震
