北京市自然科学基金(7102155)
- 作品数：4 被引量：30H指数：2
- 相关作者：栗占国何菁丁艳李玉慧张学武更多>>
- 相关机构：北京大学吉林大学中日联谊医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性干燥综合征患者初诊的临床特征分析被引量：21
- 2012年
- 目的:了解原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)患者起病形式和临床特点,为临床提供诊断治疗资料。方法:采用流行病学中现况调查的研究方法,对北京大学人民医院风湿免疫科就诊的224例pSS患者进行现况调查,内容包括患者性别、发病年龄、病程、腺体外表现、合并症及家族史,并进一步分析相互间的关系。结果:本组pSS患者平均年龄为(53.5±11.7)岁,男性11例,女性213例,男女之比为1∶19.4,平均发病年龄为(46.1±10.7)岁,中位病程9.4年(0.2～40.0年)。224例患者中确诊pSS前的临床表现中最常见的腺体外表现从高至低依次为白细胞减低74例(33%,74/224),关节炎56例(25%,56/224),雷诺现象37例(16.5%,37/224),肝损伤35例(15.6%,35/224),肺间质病变27例(12.1%,27/224),双下肢特发性血小板减少性紫癜26例(11.6%,26/224),血色素减低18例(8.0%,18/224),血小板减低13例(5.8%,13/224),肾小管酸中毒8例(3.6%,8/224)。分析患者脏器受累的影响因素显示,肺间质病变的独立危险因素为:年龄(OR=1.074,95%CI=1.031～1.118)和病程(OR=1.075,95%CI=1.023～1.128);肝受累的危险因素主要为病程(OR=1.050,95%CI=1.002～1.100)。患者中有自身免疫病家族史者占8.0%(18/224),有肿瘤家族史者占11.2%(25/224)。结论:pSS患者绝大多数为女性,发病隐匿,病程迁延,容易延误诊断,诊断时多有腺体外脏器受累,尤其是白细胞减低,肝损伤及肺间质病变等严重的系统受累常见,并且该病可能有遗传倾向,应引起临床上更多的重视。
- 何菁丁艳李玉慧冯敏戴逸君张学武栗占国
- 关键词：干燥综合征
- 原发性干燥综合征合并肺间质病变患者血清特异性标志物的筛选被引量：2
- 2012年
- 目的:用纳米磁珠与基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术检测原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)合并肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)患者血清蛋白质组,筛选候选蛋白标志物并建立诊断模型,初步探讨所建立的诊断模型在pSS-ILD诊断中的临床意义。方法:采用弱阳离子(WCX)纳米磁性微球捕获69例pSS患者血清中的蛋白质,所获蛋白质经PBSⅡ-C蛋白质芯片阅读仪绘制蛋白指纹图谱,经Ciphergen ProteinChip和Biomarker Wizard软件分析之后,再用Biomarker Patterns软件识别,最终筛选出pSS-ILD的特异性蛋白标志物,并优化组合建立诊断模型。结果:在pSS-ILD患者和对照组之间共找到7个差异蛋白峰(P<0.05),其中质荷比(m/z)为3 778.3、3 318.3和2 236.6的3个蛋白峰用于建立pSS-ILD诊断模型,该模型对pSS-ILD诊断的敏感性为93.1%,特异性为87.5%。经双盲实验验证,该模型对pSS-ILD诊断的敏感性为84%,特异性为85.7%。结论:应用WCX纳米磁性微球联合MALDI-TOF-MS技术可检出pSS-ILD患者血清中的特异性蛋白标志物,并建立敏感性和特异性均较好的pSS-ILD诊断模型。
- 李玉慧孙晓麟何菁贾汝琳杨冬月张学武栗占国
- 关键词：干燥综合征蛋白质组学
- 抗α-胞衬蛋白多肽IgA抗体对干燥综合征的诊断价值被引量：7
- 2010年
- 目的以α-胞衬蛋白(α-Fodrin)多肽为抗原,采用ELISA检测干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)患者血清抗α-Fodrin多肽IgA抗体(α-Fodrin-derived polypeptide antibody,αF5-IgA),并分析其与SS临床表现和其他实验室指标的关系。方法以固相法合成的α-Fodrin 37-59多肽(αF5)为包被抗原,ELISA定量检测169例原发性干燥综合征(primary Sjgren's syndrome,pSS)、31例继发性干燥综合征(secondary Sjgren syndrome,sSS)、221例其他结缔组织病患者及88名健康对照者血清抗α-Fodrin37-59多肽IgA(αF5-IgA)抗体水平,并分析其与SS患者临床表现及自身抗体、IgG、IgA、血沉及血常规等的相关性。结果 ELISA定量检测抗αF5-IgA抗体,pSS和sSS组的阳性率分别为73.4%和64.5%,而类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和健康对照组的阳性率分别是27.3%、17.8%和2.3%,抗αF5-IgA抗体在SS患者的阳性率显著高于其他结缔组织病患者及健康对照组(χ2=114.5～234.1,P<0.01)。抗αF5-IgA抗体对SS诊断的特异性为86.1%,在抗SSA、抗SSB抗体和ANA阴性的pSS患者中,抗αF5-IgA抗体的阳性率分别为48.9%、46.6%和57.1%。抗αF5-IgA抗体阳性pSS患者的肾脏受累率高于抗αF5-IgA抗体阴性患者(χ2=3.0,P<0.05)。抗αF5-IgA抗体阳性pSS患者IgG、IgA升高,血沉增快,白细胞与血小板下降的概率明显高于抗体阴性的患者(χ2=17.9～73.5,P<0.05)。结论 ELISA法可用于检测SS患者血清抗αF5-IgA抗体,该抗体为诊断SS较为特异的自身抗体之一,且抗αF5-IgA抗体对其他自身抗体阴性的SS的诊断有参考意义。
- 何菁郭嘉隆李英妮丁艳韩蕾贾汝琳栗占国
- 关键词：干燥综合征酶联免疫吸附试验
- 改良ELISA法检测3型毒蕈碱乙酰胆碱受体抗体的应用价值被引量：1
- 2011年
- SS是一种以口、眼干燥为主要临床表现的慢性系统性自身免疫性疾病，可分为pSS和SSS两类。目前发病机制尚不清楚，临床表现纷繁复杂，该病的诊断缺乏快速特异的检查项目。国内外研究发现，M3抗体与SS密切相关，其可能是SS的一种新特异性诊断指标。然而，用常规ELISA很难检出SS患者血清M3抗体。本研究建立一种改良ELISA检测M3抗体的方法，并探讨其在诊断pSS中的价值。
- 李英妮郭建萍何菁丁艳姚海红栗占国
- 关键词：乙酰胆碱受体抗体ELISA法慢性系统性自身免疫性疾病特异性诊断指标毒蕈碱
