南京市医学科技发展项目(YKK08043)
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 相关机构：南京医科大学附属脑科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯、异丙酚应用于无抽搐电休克治疗的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的:观察依托咪酯和异丙酚在无抽搐电休克治疗(modern electroeonvulsive therapy,MECT)中应用对患者肾上腺皮质功能和血流动力学的影响。方法:选择MECT治疗患者40例,随机分为依托咪酯组(E组)和异丙酚组(P组)。MECT静脉麻醉时,E组用依托咪酯,P组用异丙酚,两组患者隔天1次行MECT治疗,连续治疗6次,分别测定6次麻醉前5min(基础值,T0)治疗后24h(T4)和48h(下1次治疗前,T5)的血清皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,同时观察两组患者麻醉诱导前2min(T1)、电击治疗时(T2)和治疗后20min(T3)血流动力学的变化。结果:E组麻醉诱导剂量(0.3mg/kg)的依托咪酯,与基础值相比,血清Cor浓度水平在第2次和第6次治疗后的24h较基础值水平明显降低(P<0.01),但在正常值范围。每次治疗后48h血清Cor浓度与基础值相比,无统计学差异(P>0.05)。P组诱导剂量(2.0mg/kg)异丙酚,血清Cor浓度水平在每次治疗后的24h和48h较基础值均无明显差异(P>0.05)。两组ACTH水平在每次治疗后的24h和48h较基础值无显著差异(P>0.05)。两组患者电击时血流动力学较麻醉前有明显改变(P<0.01),电击后20min恢复到麻醉前水平。结论:依托咪酯和异丙酚应用于MECT对肾上腺皮质功能没有显著的影响,血流动力学在短时间内恢复正常,可以安全应用于临床治疗。
- 陆军阮义峰朱美华岳伟陈建平王宁
- 关键词：无抽搐电休克依托咪酯异丙酚皮质醇促肾上腺皮质激素
