国家自然科学基金(81272021)
- 作品数：4 被引量：43H指数：3
- 相关作者：王洪刚李智勇刘小林顾立强李平更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大鼠横行腹直肌皮瓣解剖特点及建模的研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究大鼠横行腹直肌(TRAM)皮瓣的解剖特点,确定合理的建模方案。方法选取45只成年Wistar大鼠,将其分为解剖组(A组),用于研究TRAM皮瓣的相关解剖特点;正常皮瓣组(N组)建立以腹壁下血管为蒂的TRAM皮瓣,建模无缺血刺激;缺血皮瓣组(I组),建立以腹壁下血管为蒂的TRAM皮瓣,建模后诱导皮瓣缺血4 h;每组15只。建模后,术后第7天评估皮瓣成活情况,分析大鼠TRAM皮瓣的建模成功率。结果 TRAM皮瓣两侧经腹直肌的供血皮支数量及腹壁下血管直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有TRAM皮瓣模型均建立成功,无皮瓣完全坏死。N组平均存活面积比为(68.1±7.5)%,I组平均存活面积比为(43.6±6.6)%。结论建立稳定有效的大鼠TRAM皮瓣模型是可行的,良好的解剖学基础和熟练的显微外科操作技术是模型成功的关键。
- 王洪刚刘小林李智勇
- 关键词：动物模型
- 复杂性胫骨平台骨折的分期治疗被引量：33
- 2013年
- 目的探讨分期治疗复杂性胫骨平台骨折的可行性及疗效。方法2007年12月至2011年12月采用分期治疗8例复杂性胫骨平台骨折患者，男6例，女2例；年龄30～65岁，平均49．3岁；骨折按Schatzker分型：Ⅳ型2例，V型4例，Ⅵ型2例。I期处理：8例患者均急诊手术，给予跨膝关节外固定支架固定＋骨筋膜问室切开减压，其中3例胭动脉损伤患者行大隐静脉移植修复。Ⅱ期处理：7例患者将外固定转换为内固定，行切开复位胫骨近端解剖锁定板固定；另1例患者因局部软组织条件茺，行克氏针有限内崮定联合外固定支架固定。结果所有患者的手术切口均一期愈合，无切口感染、皮缘坏死、内固定物外露等并发症发生。术后平均随访14个月（10～24个月），骨折均获骨性愈合，X线愈合时间平均为5个月（4～8个月）。本组7例患者膝关节活动度均超过90。，甲均伸膝2．6°，平均屈膝104．5°；另1例患者出现一定程度的膝关节僵硬，活动度为5。～55。。按美国特种外科医院评分系统评定疗效：优6例，良1例，可1例。结论分期治疗复杂性胫骨平台骨折足一种有效的处理方式，有利于降低其术后软组织并发症发牛率和改善其疗效。
- 王洪刚顾立强朱庆棠李平秦本刚
- 关键词：胫骨骨折骨折固定术
- UW液联合丹参酮ⅡA动脉灌洗对缺血骨骼肌的保护作用被引量：5
- 2013年
- 目的评估uw液联合不同剂量丹参酮ⅡA动脉灌洗对缺血骨骼肌的保护作用。方法建立大鼠后肢骨骼肌缺血模型，灌洗组于恢复血供前应用uw液和uw液联合丹参酮ⅡA（0．05、0．10、0．20mg／ml）进行动脉灌洗30min，然后恢复其血供，设为uw加T0．05；组、uw加T0．1组和uw加T0.2组；对照组不进行动脉灌洗直接恢复血供，每组8只。测定血清CPK、AST、LDH含量及骨骼肌中MDA、SOD、ATP酶活性以及骨骼肌水含量，并检测骨骼肌中血管内皮ICAM．1的表达，评估骨骼肌的再灌注损伤程度。结果恢复灌注2h，UW组中血清酶含量较对照组降低20％～30％（P〈0．05），而灌注4h和6h，两组间则差异无统计学意义（P〉0．05）。实验期间，uw加T0.05组、uw加R，组和uW加R：组中血清酶含量均显著低于对照组。缺血4h，4个动脉灌洗组中骨骼肌水含量、MDA、SOD和Na＋．K＋ -ATPase与对照组比较差异显著，但恢复灌注6h，仅uw加T0.05组、uw加T0.1组和uw加T0.2组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。动脉灌洗组骨骼肌中血管内皮ICAM-1的表达受到不同程度的抑制，阳性血管比率与对照组比较显著降低。结论应用uw液和uw液联合丹参酮ⅡA动脉灌洗均可不同程度减轻缺血骨骼肌再灌注损伤，添加适量丹参酮UA（0．1～0．2mg／ml）可有效改善uw液对缺血骨骼肌的保护作用。
- 王洪刚刘小林李智勇
- 关键词：UW液骨骼肌
- UW液动脉预灌洗对缺血肢体再灌注损伤的影响被引量：4
- 2013年
- [目的]评估UW液动脉预灌洗对缺血肢体I/R损伤程度的影响,寻找减轻缺血组织I/R损伤的有效方式.[方法]建立大鼠后肢缺血模型,预灌洗组于肢体恢复血供前,应用UW液预灌洗30 min,然后恢复血供;缺血再灌注组不进行预灌洗直接恢复肢体血供,每组8只.通过监测骨骼肌再灌注血流量变化,测定血清CPK、LDH含量及骨骼肌水含量、MDA含量、SOD活性、骨骼肌细胞凋亡情况以及骨骼肌的超微结构改变,来评估骨骼肌的I/R损伤程度.[结果]恢复血供后,I/R组中骨骼肌血流过度灌注明显,峰值为健侧（216±22）％;随后血流量下降明显;UW组中未见过度灌注现象,血流灌注量维持平稳.恢复灌注2h,UW组中血清酶含量较I/R组降低20％～30％（P＜ 0.05）,而灌注4h和6h,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.缺血4 h,UW组中骨骼肌水含量、MDA含量和SOD活性与I/R组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但恢复灌注6h,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.UW液动脉预灌洗可有效抑制细胞的凋亡,维持骨骼肌超微结构的完整.[结论]UW液动脉预灌洗对减轻缺血肢体I/R损伤是一种可行的治疗方式,但其保护效果仍有待提高.
- 王洪刚刘小林李智勇
- 关键词：UW液再灌注损伤
