上海市卫生局科研基金(2008061)
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
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- 36例难治性胃食管反流病患者阻抗-pH监测结果分析被引量:5
- 2012年
- 背景:质子泵抑制剂(PPIs)广泛用于治疗胃食管反流病(GERD),但部分患者对抑酸治疗的疗效不佳,称为难治性GERD。目的:研究难治性GERD患者食管内反流的严重程度和反流物性质,以探讨难治性GERD症状形成的因素。方法:选取2009年1月~2010年12月华东医院确诊的难治性GERD患者36例,以PPIs治疗后症状得到缓解的12例GERD患者作为对照。行24 h阻抗-pH监测,根据反流物pH值和阻抗值,分析比较两组的反流情况。结果:难治性GERD组24 h总反流和弱酸反流次数的中位数(第25百分位数,第75了百分位数)分别为98(58,136)和62(40,86),均显著高于对照组(P<0.001);两组酸反流次数均控制在较低水平,且组间差异无统计学意义(P=0.423)。难治性GERD组的气体反流和液气混合反流次数分别为48(31,61)和41(22,58),均显著高于对照组(P<0.0)01,P=0.002);液体反流次数无明显差异(P=0.757)。结论:弱酸反流在难治性GERD患者症状形成中起一定的作用,气体反流可能加重反流症状的感知。
- 虞阳于晓峰姚健凤邹健王一倩项丹妮陈洁
- 关键词:难治性胃食管反流病电阻抗食管PH监测
- 雷贝拉唑联合莫沙必利对老年人难治性胃食管反流病的疗效被引量:5
- 2013年
- 目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗难治性胃食管反流病(GERD)的作用。方法采用随机对照的方法,将32例老年难治性GERD患者分为雷贝拉唑组+莫沙必利(LM)组和莫沙必利组(M)组。LM给予雷贝拉唑(波利特,卫材)10mg口服,2次,d和莫沙必利(新络纳片,康宏)5mg口服,3次,d;M组给予莫沙必利(新络纳片,康宏)5mg,口服,3次,d,两组疗程均为14d。实验前后均行阻抗一pH监测了解反流物性质和反流次数。结果经治疗后,LM组总有效率高于M组(62.5%vs25.O%,P=O.033),2组患者总反流次数均减少(P〈O.001)。LM组弱酸反流与治疗前比较减少,差异有高度统计学意义(P〈0.001),非酸反流的次数减少(P=0.002);M组患者的弱酸反流和非酸反流次数经治疗后减少,差异有高度统计学意义(P〈0.001),但是酸反流的次数却增多,差异同样有高度统计学意义(P〈0.001)。LM组和M组患者的液体反流、液气混合反流的次数与治疗前比较减少(P=0.016,P=0.002;P=0.045,P=0.001),气体反流减少(P〈0.001)。结论联合应用雷贝拉唑和莫沙必利能改善难治性GERD患者的症状,效果优于单用莫沙必利。反流总次数和气体反流次数的减少可能在难治性GERD患者的症状改善中起一定的作用。
- 虞阳于晓峰姚健凤邹健张自妍保志军郑松柏
- 关键词:胃食管反流病雷贝拉唑莫沙必利