山东省中医药科技发展计划项目(2011-095)
- 作品数:1 被引量:6H指数:1
- 相关作者:郝浩韩宁范开亮逯文巧辛雪飞更多>>
- 相关机构:浙江省中医院山东中医药大学山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以舌诊为主的辨证治疗对脓毒性休克微循环的影响被引量:6
- 2014年
- 目的观察舌质舌苔辨证诊疗对脓毒性休克患者微循环的影响。方法对脓毒性休克患者进行舌质舌苔辨证,对同证候患者随机分组,并对治疗组应用中药辨证治疗,分别在确诊时、第24小时、第72小时测定患者的心率、平均动脉压、血乳酸、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)。结果根据患者舌质、舌苔结合脓毒症病机辨证为阳气暴脱证、毒热内盛证、瘀血阻滞证;对阳气暴脱证应用参附汤治疗,治疗组第24小时平均动脉压显著高于对照组(P<0.01),心率、血乳酸低于对照组(P<0.05),第72小时治疗组平均动脉压高于对照组(P<0.05),心率、血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05);对毒热内盛证应用清营汤合生脉散治疗,治疗组第24小时血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05),治疗组第72小时平均动脉压高于对照组(P<0.05),心率、血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量均低于对照组(P<0.05);对瘀血阻滞证应用桃红四物汤加味治疗,治疗组第24小时血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05),第72小时平均动脉压高于对照组(P<0.05),心率、血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05)。结论应用舌质舌苔辨证治疗可以改善脓毒性休克患者的微循环,其作用机制可能与降低血管内皮细胞ICAM-1表达,减轻内皮损伤有关。
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- 关键词:舌质舌苔脓毒性休克微循环ET-1