广东省医学科学技术研究基金(A2011497)
- 作品数：3 被引量：30H指数：3
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- 相关机构：广州市胸科医院更多>>
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- 肺结核并气管支气管结核影像与支气管镜下表现相关性分析被引量：19
- 2013年
- 目的:探讨肺结核并发气管支气管结核(TBTB)的影像学特点与支气管镜下表现的关系,提高TBTB的早期发现率。方法:对2011年7月至2012年2月经支气管镜检查明确诊断为TBTB的330例住院肺结核患者的影像学特点与支气管镜下所见的病变特征进行比较分析。结果:330例患者空洞型肺结核188例(57.0%),空洞常见右上叶99例(52.6%)、左上肺固有叶89例(47.3%)、左下叶51例(27.1%);肺不张77例(23.3%)。结核侵犯气道部位是气管35例(10.6%)、右上支气管131例(39.7%)、右中叶支气管30例(9.1%)、右下叶支气管50例(15.2%)、右主支气管30例(9.1%)、左上支固有支气管121例(36.7%)、左上舌叶支气管23例(6.7%)、左下支气管103例(31.2%)、左主支气管60例(18.2%)。TBTB分型炎症浸润型152例(46.1%)、溃疡坏死型19例(5.8%)、肉芽增殖型91例(27.6%)、瘢痕狭窄型68例(20.6%)。空洞和肺不张分别与TBTB受累部位和分型存在相关性(P<0.001);空洞型肺结核合并炎症浸润型为主;非空洞型肺结核合并肉芽增殖型为主(P<0.001);肺不张合并瘢痕狭窄型为主(P<0.001)。结论:对空洞型肺结核和肺不张及早进行支气管镜检查有助于TBTB的早期发现。
- 邝浩斌丁秀秀梁敏青方琼何桥程武谭守勇
- 关键词：气管支气管影像支气管镜
- 不同护理方式对纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的影响被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨不同护理方式对支气管结核气道狭窄患者治疗的临床效果影响.方法 将107例支气管结核气道狭窄患者通过随机数字表法分为研究组54例和对照组53例.研究组在结核内科常规护理的基础上,术前建立良好的医患关系,给予心理护理,术中和术后的病情观察、过声门时的护理,体位引流联合叩背排痰护理及出院后指导等综合护理;对照组给予结核内科常规护理.两组患者以出院后定期复查率、完成治疗率、治疗有效率为观察指标,评价护理效果.所有数据应用SPSS 13.0软件进行分析,两组间各率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组定期复查率、完成治疗率和治疗有效率分别为100.0％(54/54)、98.1％(53/54)、96.3％(52/54),而对照组定期复查率、完成治疗率和治疗有效率分别为77.4％(41/53)、56.6％(30/53)、56.6％(30/53),研究组均显著高于对照组(x2值分别为13.771、26.533、23.535,P值均＜0.05).结论 气管支气管结核气道狭窄患者在结核内科常规护理的基础上,给予个体化护理方案,即支气管球囊扩张术前、术中和术后护理措施,如心理护理、过声门时的护理、体位引流联合叩背排痰护理、出院后指导等综合护理措施,能提高患者依从性、提高完成疗程率及治疗有效率,临床上值得推广应用.
- 韦燕芳邝浩斌马志明傅红梅谢艺开廖雅怡谭肖燕
- 关键词：气管狭窄护理气囊扩张术支气管镜检查
- 初治肺结核合并气管支气管结核痰菌阴转及其危险因素分析被引量：9
- 2013年
- 目的分析初治肺结核合并气管支气管结核（tracheobronchialtuberculosis，TBTB）的痰菌阴转及其影响因素。方法2011年7月至2012年2月广州市胸科医院住院的初治肺结核患者，经支气管镜检查明确合并TBTB患者共205例，统=予以2-3HRZE／9-10HR治疗，同时根据患者TBTB的不同分型等具体情况进行相应的支气管镜介入治疗，随访6个月以上，分析痰菌2个月末和6个月末的阴转情况，及采用logistic向后逐步删除法多因素回归分析影响阴转的危险因素。结果本组患者2个月末痰菌阴转率为59．0％（121／205）；6个月末痰菌阴转率为90．2％（185／205）。logistic多因素分析显示2个月末痰菌未阴转的危险因素为年龄（OR=1．013，P=0．061，95％CI=0．992～1．035）、病灶范围（OR=2．012，P=0．022，95％CI=0．948～4．273）、空洞数量（OR=1．655，P=0．031，95％ CI=1．116～2．453）和耐药程度（OR=1．298，P=0．047，95％CI=0．7962～2．117）；6个月末痰菌未阴转的危险因素是耐药程度（OR=1．452，P=0．022，95％CI=0．818～2．575）和2个月末检查痰菌阳性（OR=18241．990，P=0．008，95％CI=0．0006．4×10^8）。结论初治肺结核并TBTB2个月末痰菌阴转率偏低，需加强治疗管理，提高依从性。年龄、病灶范围、空洞数量和耐药程度是第2个月末痰菌未阴转的危险因素，耐药程度和2个月末痰菌阳性是6个月末痰菌未阴转的危险因素。
- 邝浩斌梁敏青方琼何桥程武邝小佳廖锦良谭守勇
- 关键词：药物疗法支气管药物疗法结核药物疗法
