天津市卫生局科技基金(2012KZ084)
- 作品数：7 被引量：70H指数：4
- 相关作者：华绍芳孙虹匡德凤韩玉环李月琴更多>>
- 相关机构：天津医科大学河南省人民医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖耐量正常孕妇糖化血红蛋白、内脂素水平与围生结局的相关性研究被引量：11
- 2013年
- 目的探讨糖耐量正常(NGT)孕妇血清糖化血红蛋白(HbA1c)、内脂素水平与糖脂代谢、围生结局的相关性。方法135例研究对象均为经75 g口服糖耐量试验(OGTT)诊断为NGT的孕足月妇女,根据HbA1c水平是否≥5.5%分为高HbA1c组(n=66)和正常HbA1c组(n=69)。收集临床资料,高效液相离子层析法测定HbA1c水平,双抗体夹心酶标免疫分析法检测血清内脂素水平。比较不同HbA1c组孕妇体质指数(BMI)、孕期体质量增加量、内脂素、血糖、血脂等水平的差异,分析HbA1c、内脂素水平与糖脂代谢、分娩方式、围生结局等的相关性。结果高HbA1c组NGT孕妇孕期体质量平均增长量、血清内脂素水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)均高于正常HbA1c组;前组新生儿具有较高的平均出生体质量和较低的血糖水平以及较高的剖宫产率;羊水过多、羊水粪染、巨大儿、新生儿低血糖的发生率均高于正常HbA1c组。在135例NGT孕妇中,HbA1c水平与孕期体质量增加量、内脂素和新生儿出生体质量水平呈正相关。结论孕期体质量增长过多、内脂素表达上调可引发孕妇血糖水平升高;应选择适宜分娩时机及方式预防不良妊娠结局的发生。
- 华绍芳匡德凤韩玉环
- 关键词：血红蛋白A糖基化烟酰胺磷酸核糖基转移酶
- 重度子痫前期合并重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍1例被引量：4
- 2016年
- 1病例报告患者,25岁,因孕36周,血压升高40天,发现蛋白尿1天于2014年9月26日急诊入我院。停经40天尿妊娠试验阳性,超声检查提示早孕。孕8周在外院建卡产检,血压110/65 mm Hg,尿常规无异常。孕26周行50 g葡萄糖筛查试验（GCT）6.8 mmol/L。
- 华绍芳刘侠君张俊农赵采云吴璠
- 关键词：多器官功能障碍糖筛查血淀粉酶尿淀粉酶羊水深度
- 早发型子痫前期合并GDM患者血脂及游离脂肪酸含量与新生儿乳酸及心肌酶水平的探讨被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)合并妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂和游离脂肪酸(FFA)水平与新生儿出生后早期动脉血气、乳酸(LAC)及心肌酶水平的变化。方法:110例EOPE患者根据IADPSG标准被分为EOPE合并GDM组(EOPE+GDM组)49例和糖代谢正常的EOPE组(单纯EOPE组)61例。测定并比较两组孕母体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[血脂、FFA、糖化血红蛋白(Hb A1c)等]及血液常规及血液生化指标,比较两组新生儿出生后1小时内外周动脉血血气分析、LAC、心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,采用Pearson相关分析探讨EOPE患者糖脂代谢指标及新生儿出生情况对新生儿LAC、CK-MB水平的影响,逐步多元线性回归分析影响EOPE患者新生儿CK-MB水平的独立性相关因子。结果:1EOPE+GDM组孕妇具有较高的BMI、Hb A1c、血脂(TC、TG、LDL、VLDL)、FFA、Fbg、HCT水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2EOPE+GDM组新生儿1分钟Apgar评分较低、新生儿外周动脉血p H值降低、碱剩余(BE)增加,LAC水平、心肌酶(CK、CK-MB、LDH)水平升高,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3Pearson相关分析示:EOPE患者新生儿CK-MB水平与LAC呈正相关(P<0.05),LAC、CK-MB均与新生儿的胎龄、出生体质量、Apgar评分、动脉血p H值呈负相关(P<0.05),而与孕妇Hb A1c、FFA、TC、TG水平呈正相关(P<0.05)。逐步多元回归显示:EOPE患者的Hb A1c、FFA及胎龄、新生儿LAC水平是新生儿心肌酶CK-MB水平的独立相关因子。结论:EOPE合并GDM患者常存在更为显著的糖脂代谢异常,可进一步干扰围生儿物质代谢,引起新生儿体内LAC水平升高和潜在心肌损伤。
- 华绍芳苏莉军李月琴
- 关键词：子痫前期游离脂肪酸乳酸肌酸激酶同工酶
- 母代高脂暴露与子代成年期代谢综合征关系动物实验研究进展被引量：1
- 2016年
- 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组代谢紊乱症候群,病因尚未明确,肥胖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、血脂异常和高血压为其核心组成部分,MS与心血管疾病的发生有关,可增加罹患心血管疾病的风险。母代高脂暴露与子代成年期发生MS之间存在一定相关性,生命早期高脂暴露是成年期发生肥胖、IR、血脂异常、高血压等MS表现的高危因素,母代孕前、孕时和哺乳期各种环境的改变会对子代的代谢状态产生影响,并可长久影响子代成年期的健康状况。孕前及孕期的保健需要特殊关注,以减少MS的发生。综述以上问题动物实验研究方面的新进展。
- 苏莉军华绍芳
- 关键词：孕妇代谢综合征X膳食脂肪类
- 妊娠期糖尿病患者孕晚期体质量增长与糖化血清白蛋白、内脂素水平及新生儿体成分的相关性研究被引量：42
- 2017年
- 目的:探讨非肥胖的妊娠期糖尿病(GDM)患者孕晚期体质量增长与母体糖化血清白蛋白(GA)、内脂素水平及新生儿体成分的相关性。方法:200例GDM患者[孕前体质量指数(BMI)均<25 kg/m^2]进入本研究,以孕28周至分娩期体质量增长速度分为过度增重GDM组(n=77)和适宜增重GDM组(n=123)。比较不同组别GA、内脂素等糖脂代谢指标及新生儿出生体质量、体脂百分含量的差异;进一步分析GDM患者妊娠晚期体质量增长与上述指标的相关性。结果:1过度增重GDM组患者GA、糖化血清蛋白(HbA1c)、内脂素及血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平均高于适宜增重GDM组(P<0.05)。2两组平均分娩孕周、新生儿出生即刻Apgar评分、男婴比例、阴道分娩率的差异均无统计学意义(P>0.05)。与适宜增重GDM组相比,过度增重GDM组新生儿具有较高的平均出生体质量、较低的血糖水平,该组大于胎龄儿(LGA)比例增加,新生儿腹围/头围比(AC/HC)、体脂百分含量均显著增高(P<0.01)。3GDM患者孕晚期体质量增速与GA、内脂素、HbA1c及新生儿出生体质量、新生儿体脂百分含量均呈显著正相关(r=0.524、0.470、0.456、0.329、0.473,P<0.001)。结论:GA、内脂素水平的监测可能在评估GDM患者孕晚期体质量增长方面具有一定临床实用价值,而GDM患者孕晚期体质量增长过速则可能加速内脏脂肪积累、加重原有的糖脂代谢紊乱,并与新生儿出生体质量及体脂含量的增加密切相关。
- 苏莉军孙虹华绍芳
- 关键词：体质量增长糖化血清白蛋白
- 妊娠期糖尿病患者体质量增长与内脂素及新生儿体成分的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠不同时期体质量增长与母体内脂素水平及新生儿体成分的相关性。方法：2013年7月-2015年7月分娩的妊娠足月孕妇,以年龄匹配原则,选取GDM孕妇及糖耐量正常（NGT）孕妇各130例,分为4组：NGT孕妇分娩适于胎龄儿（AGA）组（NGT＋AGA组,n=97）、NGT孕妇分娩大于胎龄儿（LGA）组（NGT＋LGA组,n=33）、GDM＋AGA组（n=69）和GDM＋LGA组（n=61）。收集临床资料,回顾性分析孕26周前、26～32周、32周至分娩3个阶段孕妇体质量增长情况;ELISA分析法检测孕妇血清内脂素水平;新生儿出生后24～48 h内进行人体成分测量。分析不同组别孕妇妊娠不同时期体质量增长情况;比较组间内脂素水平及新生儿出生体质量（BW）、体脂百分含量（F%）的差异。结果：GDM患者孕前体质指数（BMI）明显高于NGT孕妇（F=13.247,P〈0.001）;4组孕期增重存在显著性差异（F=5.501,P〈0.001）,GDM＋LGA组明显高于NGT＋AGA组（P〈0.001）。GDM组孕妇妊娠孕26周之前体质量增速明显高于NGT组;GDM＋LGA组孕妇妊娠32周至分娩前的体质量增速也显著增加。4组内脂素水平分别为（90.69±18.94）、（116.28±46.96）、（112.88±44.66）和（208.15±81.89）μg/L（F=72.602,P〈0.001）,GDM＋LGA组显著高于其余3组（均P〈0.001）。4组新生儿F%存在显著性差异,任意2组间的差异均有统计学意义（均P〈0.05）。孕妇内脂素水平与新生儿出生体质量及体脂含量均呈显著正相关（r=0.539,0.629,均P〈0.001）,孕前BMI、孕26周前体质量增速、32周至分娩前的体质量增速是其重要相关因素。结论：孕前BMI以及孕26周前体质量增速是GDM的相关危险因素;32周至分娩前体质量增速则与新生儿出生体质量及体脂含量增加密切相关。孕妇内脂素水平可能是联系孕期体质量增长与新生儿体成分的中介因子。
- 孙虹华绍芳苏莉军
- 关键词：妊娠期糖尿病体质量增长新生儿体成分
- 孕期高脂摄入对雄性子代大鼠肝脏同醇调节级联通路及肝脏脂质沉积的影响被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨孕期高脂摄入对雄性子代幼年期及成年期血脂水平、肝脏脂质沉积的影响,以及孕期高脂暴露对雄性子代肝脏固醇调节级联通路重要因子,即固醇调节元件结合蛋白-l（sterol regulatory element binding protein-1,SREBP-1）和SREBPs裂解激活蛋白（SREBP cleavage acting protein,SCAP）表达的影响. 方法 雌性Wistar大鼠受孕成功后,随机分为高脂组和对照组,每组20只.高脂组孕鼠高脂饲料喂养至分娩,后改为普通饲料喂养;对照组孕鼠一直普通饲料喂养.孕鼠分娩后,从高脂组和对照组中随机选择适于胎龄雄性仔鼠作为实验对象;比较2组雄性仔鼠7周龄、24周龄时体格发育、血脂水平及肝脏脂质沉积情况;免疫组织化学技术测定SCAP及SREBP-1蛋白表达水平.采用f检验、x2检验对数据进行统计学分析. 结果 高脂组仔鼠的平均出生体重高于对照组[（6.95±0.25）与（6.79±0.78）g,t=2.088,P=0.038].高脂组仔鼠大于胎龄、适于胎龄、小于胎龄分别为18.6％ （21/113）、77.9％（88/113）、3.5％ （4/113）,对照组分别为7.6％ （10/132）、87.9％（116/132）、4.5％ （6/132）,差异有统计学意义（x2=13.500,P=0.001）.7周龄时,高脂组雄性仔鼠体重高于对照组[（68.78±7.55）与（66.61±3.92）g,t=2.303,P=0.023].24周龄时,高脂组雄性仔鼠的体重、身长、腹围均高于对照组[（251.74±24.04）与（216.24±33.42）g,（22.60±0.79）与（21.59±1.34） cm,（17.93±0.59）与（16.83±0.88）cm,t值分别为2.220、2.379及2.927,P值均＜0.05].7周龄时,高脂组雄性仔鼠的总胆固醇水平高于对照组[（1.94±0.62）与（1.23±0.77）mmol/L,t=2.379,P＜0.05];24周龄时,高脂组雄性仔鼠的肝脏指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、极低密度脂蛋白-胆固醇均高于对照组,但高密度脂蛋白-胆固醇低于对照组[（2.75±0.31）％与（2.46±0.39）％,（1.98±0.14）与（1.45±0.27）mmol/L,（2.96�
- 华绍芳苏莉军许丽萍
- 关键词：高脂脂质贮积病体重增长出生体重
