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新生儿先天性心脏病术后早期心排血量评估及死亡原因分析被引量：10: 2010年; 目的通过对先天性心脏病术后心排血量的评估，分析新生儿心脏术后早期较高病死率的原因，并探讨早期干预降低病死率的方法。方法2007年1～11月，体外循环复杂先心病手术后新生儿47例，平均年龄（21．98±8．15）天。死亡4例。分析心排血量的心指数（CI）与心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、体外循环时间、混合静脉血氧饱和度（SvO2）的相关性，总结影响新生儿心脏术后心功能的高危因素，提出围术期治疗的优化方案。结果新生儿心脏术后早期CI值平均（2．0±0．3）L^-1·min^-1·m^-2，小于正常值（2．5±0．3）L^-1·min^-1·m^-2；CI值和体外循环时间负相关、与SvO2值正相关、与cTnI值相关性无统计学意义。cTnI值改变与手术操作有关。结论新生儿心脏术后心排血量稍低于正常值，但能满足全身脏器的氧需。新生儿心脏术后早期的较高病死率与术前存在严重酸中毒、本身疾病的复杂性、过长的体外循环时间及残留的解剖畸形有关。提高手术技术，消除残留的解剖畸形，减少体外循环时间，对危重病例尽早干预可降低病死率。; 仇黎生刘锦纷徐志伟朱丽敏徐卓明; 关键词：心脏外科手术心排血量肌钙蛋白I

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上海市科委科技攻关项目(05411955)