苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目(20102318)
- 作品数：4 被引量：46H指数：4
- 相关作者：施晓松沈华英金东华石永兵李江鹏更多>>
- 相关机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组合型人工肾对尿毒症中分子毒素清除的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察组合型人工肾对尿毒症中分子毒素清除的疗效。方法选择维持性血液透析患者57例,采用随机数字表及随机数余数分组法随机分为组合型人工肾(HD+HP)组、血液透析滤过(HDF)组及血液透析(HD)组3组。检测首次透析前后及透析第4、8周后患者血β2微球蛋白(β2-MG)及全段甲状旁腺素(iPTH),8周后观察对患者皮肤瘙痒症的疗效,并对各组指标进行统计分析。结果 HD+HP组首次透析前后患者的β2-MG、iPTH均明显下降(均P<0.05),透析4、8周后与首次透析前相比,患者的β2-MG、iPTH均显著下降(均P<0.01);HDF组首次透析前后的β2-MG、iPTH差异均无统计学意义(均P>0.05),透析4、8周后β2-MG、iPTH明显下降(P<0.05);HD组首次透析前后及透析4、8周后的β2-MG、iPTH差异均无统计学意义(均P>0.05)。8周后,皮肤瘙痒症临床有效率HD+HP组最高,达89.47%,HDF组57.89%,HD组15.79%。结论 HD+HP能有效地清除尿毒症患者的中分子毒素,明显缓解皮肤瘙痒症状,其效果优于HDF,HDF治疗无效者改用HD+HP治疗可能有效,而HD不能清除尿毒症的中分子毒素。
- 金东华石永兵何涛沈华英施晓松宋锴詹周兵
- 关键词：尿毒症中分子毒素血液透析血液透析滤过
- 不同透析方式对老年尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效被引量：14
- 2012年
- 目的观察不同血液净化方法对老年尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效。方法选择符合入选标准的老年维持性血透患者51例，随机分为血液透析串联血液灌流组（HD＋HP）、血液透析滤过组（HDF）及血液透析组（HD）3组。分别于首次透析前后及透析第4、8周后记录皮肤瘙痒临床症状评分，同时检测血B2微球蛋白（B2=MG）及全段甲状旁腺素（iPTH），8周后观察不同透析方法对患者皮肤瘙痒症疗效，对各组数据进行统计分析。结果（1）HD＋HP组首次透析前后B2-MG水平由（16．27±4．73）mg／L降为（13．48±3．05）mg／L（t=2．044，P=0．048），4周后降为（10．97±3．25）mg／L（t=3．808，P=0．002），8周后降为（6．47±2．35）mg／L（t=7．650，P=0．000）；透析4周后iPTH水平由（887．5±Z4Z．7）ng／L降为（688．3±Z23．4）ng／L（f-3．384，P=0．004），8周后降为（467．2±102．5）ng／L（t=6．578，P=0．000）；HDF组透析4周后B2-MG水平由（17．74±5．23）mg／L降为（14．08±3．32）mg／L（t=2．436，P=0．027），8周后降为（13．21±4．38）mg／L（t=2．738，P=0．015），透析4周后iPTH水平由（898．5±318．2）ng／L降为（701．8±197．3）ng／L（t=2．166，P=0．046），8周后降为（677．5±187．4）ng／L（t=2．468，P=0．025）；HD组首次透析后及透析4、8周后，82-MG、iPTH水平变化差异均无统计学意义（均为P〉0．05）。8周后，3组82-MG、iPTH水平比较，差异有统计学意义（均为P〈0．05）。（2）HD＋HP组透析4周后瘙痒评分由（21．17±5．01）分降至（13．37±2．85）分（f-5．580，P=0．000），8周后降为（8．52±4．38）分（t=7．838，P=0．000）；HDF组透析4周后瘙痒评分由（19．81±4．83）分降为（16．01±3．89）分（t=2．526，P=0．022），8周后降为（12．38±4．23）分（t=4．771，P=0．000）；HD组透析4、8周后，瘙痒评分无明显变化（均为P
- 金东华石永兵沈华英施晓松何涛宋锴詹周兵
- 关键词：尿毒症瘙痒症血液透析滤过血液灌注
- 不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效被引量：24
- 2013年
- 目的比较血液透析（HD）、血液透析联合血液透析滤过（HD＋HDF）及腹膜透析（PD）对尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效，探讨治疗尿毒症瘙痒症合适的透析方式。方法选择符合入选标准初发透析患者56例，其中HD为19例、HD＋HDF为17例、PD为20例，分别于首次透析前及透析第4、8周后记录皮肤瘙痒临床症状评分，检测血β2微球蛋白（β2-MG）及全段甲状旁腺素（iPTH），8周后观察患者皮肤瘙痒症疗效情况，对各组数据进行统计分析。评估3种透析方式对患者瘙痒症的疗效。结果（1）3组患者首次透析前的年龄、平均动脉压（MAP）、血肌酐（Cr）、血白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hh）及iPTH、β2-MG等临床参数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）与本组首次透析前比较，HD组透析4、8周后的β2-MG、iPTH差异无统计学意义（P〉0．05）；HD＋HDF组透析4周后β2-MG水平由（17．15±4．27）mg／L降为（14．92±3．76）mg／L（t=1．616，P=0．126），iPTH水平由（827．81±227．43）ng／L降为（703．72±212．26）ng／L（t=1．646，P=0．119），8周后p2-MG水平降为（12．21±3．27）mg／L（t=3．787，P=0．002），iPTH水平降为（598．69±184．47）ng／L（t=3．229，P=0．0053）；PD组透析4周后β2-MG水平由（16．08±3．47）mg／L降为（14．21±4．01）mg／L（t=1．577，P=0．131），iPTH水平由（817．33±213．67）ng／L降为（692．29±214．54）ng／L（t=1．847，P=0．080），8周后B2-MG水平降为（11．90±2．89）mg／L（t=4．140，P=0．000），iVFH水平降为（567．22±156．32）ng／L（t=4．225，P=0．000）。8周后，HD＋HDF组及PD组β2-MG、iPTH水平明显低于HD组（P〈0．01）。（3）首次透析前3组皮肤瘙痒评分差异无统计学意义（P〉0．05）。与本组首次透析前比较，HD组透析4周后瘙痒评分由（22．05±3．98）分变为（21．75±4．37）分（t=0．221，P=0�
- 金东华石永兵沈华英施晓松张田杰冯胜李江鹏华胤
- 关键词：血液透析血液透析滤过腹膜透析尿毒症瘙痒症
- 不同透析方式对尿毒症患者生存质量的影响被引量：4
- 2013年
- 目的比较不同透析方式对尿毒症患者生存质量的影响。方法尿毒症患者54例,A组18例行血液透析(HD),B组16例行HD联合血液透析滤过(HDF),C组20例行腹膜透析(PD);规律透析1年后,采用简明36项健康状况调查表(SF-36)评估三组患者生存质量。结果 B、C组SF-36总分优于A组[(93.54±18.27)分、(90.26±15.69)分vs.(80.27±10.32)分](P<0.05),且生理综合得分显著优于A组[(56.35±10.76)分、(58.54±9.63)分vs.(42.37±8.23)分](P<0.01)。单项得分比较,B、C组生理职能和躯体疼痛评分显著优于A组(P<0.01),而A、B组活力和精神健康评分优于C组(P<0.05)。结论行HD联合HDF和行PD的尿毒症患者生存质量更好。
- 金东华石永兵沈华英施晓松张田杰冯胜李江鹏华胤
- 关键词：血液透析腹膜透析SF-36量表
