国家自然科学基金(81272621)
- 作品数：6 被引量：44H指数：4
- 相关作者：许国双周美兰于艳景蕊赵丽娟更多>>
- 相关机构：第四军医大学西京医院空军军医大学西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金西京医院学科助推计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血液灌流与床旁间歇性血液净化联合治疗对脓毒症患者预后的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨床旁间歇性血液净化联合血液灌流治疗脓毒症的临床疗效。方法:依据纳入标准及排除标准将本院收治的119例脓毒症患者中的96例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组48例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予床旁间歇性血液净化治疗,观察组在对照组治疗基础上采用血液灌流进行治疗。比较两组治疗前及治疗72 h后生命体征、危重症评分、肝肾功能、炎性细胞因子水平情况,并观察并发症情况及28 d死亡率。结果:治疗72 h后两组心率、呼吸频率、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗72 h后两组平均动脉压、尿量、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)和α;微球蛋白(α;-MG)水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无严重并发症发生,观察组28 d死亡率为25.00%,明显低于对照组52.08%(P<0.05)。结论:床旁间歇性血液净化联合血液灌流可有效改善脓毒症患者生命体征、肝肾功能和炎症状态,降低患者28 d死亡率。
- 谢飞周美兰
- 关键词：脓毒症床旁血液净化血液灌流疗效
- 子痫前期患者血压水平与肾脏损害的关系被引量：1
- 2013年
- 【目的】探讨子痫前期患者的血压水平与蛋白尿及肾功能之间的关系。【方法】收集本院2004年至2007年间收治的114例子痫前期患者的血压、尿蛋白、血清肌酐等资料，回顾性分析血压水平与蛋白尿及估算的肾小球滤过率（eGFR）之间的关系。【结果】114例患者中，平均动脉压及收缩压水平与24h尿蛋白排泄量均呈正相关，相关系数（r）分别为0．53（Pd0．01）和0．58（P〈0．01），舒张压与24h尿蛋白排泄量无关，r=0．16（P〉0．05），而平均动脉压、收缩压及舒张压均与eGFR不相关（r=-0．14，0．01，-0．18，均P〉0．05）。但进一步通过亚组分析发现，在收缩压≥140mmHg的78例患者中，平均动脉压和收缩压均与eGFR呈负相关（r=-0．39，P〈0．01和r=-0．28，P〈0．05）；而在单纯舒张压≥90mmHg的24例患者中，舒张压则与eGFR不相关（r=0．06，P〉0．05）。【结论】子痫前期患者的血压水平与蛋白尿排泄量之间存在明确的相关性，在收缩压〉140mmHg的患者中，肾功能损害程度随血压升高而加重。
- 李莉刘安周美兰许国双
- 关键词：先兆子痫血压
- B淋巴细胞在狼疮性肾炎中的作用研究进展被引量：6
- 2020年
- 狼疮性肾炎(LN)是严重威胁我国人民健康的重大疾病。B淋巴细胞既参与系统性损害的病理过程,也参与肾脏疾病的自身免疫发病过程,是导致自身抗体产生和免疫复合物在肾脏沉积、激活补体导致肾脏损害的最大推手。近年来针对B淋巴细胞及其活化途径治疗LN显示出可喜的应用前景。本文就B淋巴细胞在LN中作用研究进展做一简要综述。
- 王尚项丽许国双
- 关键词：狼疮性肾炎B淋巴细胞B淋巴细胞刺激因子
- 含蛋白转导域的SARA/SBD融合蛋白对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨含蛋白转导域的SARA融合蛋白(PTD-SAR/SBD)对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的抑制作用。方法:每日腹腔注射4.25%葡萄糖腹膜透析液(PDF)制备腹膜透析大鼠模型。28只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组(n=8);腹膜透析模型组(n=10);PTD-SARA/SBD蛋白干预组(n=10)。4周后行腹膜平衡试验,检测超滤量、葡萄糖吸收率;留取壁层腹膜组织行HE染色;免疫组织化学方法检测大鼠壁层腹膜间皮细胞转分化指标E-cadherin和Twist的表达;Western blotting测定E-cadherin、twist,以及CollagenⅠ、TGF-β1、P-Smad3、t-Smad3的表达。结果:①与正常对照组比较,模型组大鼠壁层腹膜增厚,糖转运率增加,超滤量降低(P<0.01);免疫组织化学与western blotting检测结果显示E-cadherin表达下调,Twist表达上调;CollagenⅠ、P-Smad3、TGF-β1表达增加。②与模型组比较,PTD-SARA/SBD蛋白干预组大鼠壁层腹膜糖转运率降低,超滤量增加(P<0.05);E-cadherin表达上调,Twist表达下调;CollagenⅠ、TGF-β1、P-Smad3表达减少,各组t-Smad3无明显变化。结论:PTD-SARA/SBD融合蛋白通过抑制TGF-β/Smads信号通路部分逆转腹膜间皮细胞转分化从而改善腹膜结构和功能,为防治腹膜透析所致腹膜纤维化奠定基础。
- 郑永黄晨赵阿丽王汉民孙世仁许国双
- 关键词：SARA融合蛋白质类腹膜纤维化
- 缬沙坦对糖尿病肾病大鼠MEK/ERK/Nrf2通路及肾脏纤维化的影响被引量：6
- 2021年
- 目的:探索缬沙坦对糖尿病肾病大鼠MEK/ERK/Nrf2通路及肾脏纤维化的影响。方法:复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、缬沙坦低剂量组、缬沙坦中剂量组、缬沙坦高剂量组、二甲双胍(阳性对照)组,每组12只,另取12只SD大鼠设为假手术组,分组处理后,测定大鼠血糖、血脂总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、尿微量白蛋白(UMA)、肌酐(creatinine,Cre)水平;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠肾组织病理形态并进行病理评分;Masson染色检测大鼠肾组织纤维化情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平;蛋白免疫印迹法检测大鼠肾组织MEK/ERK/Nrf2通路蛋白表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠肾组织呈现肾小管上皮细胞坏死、脱落,出现空泡样变化,肾组织结构紊乱,有炎性细胞浸润等病理损伤,胶原纤维显著增多,呈现明显纤维化变性,病理评分、血糖、TC、TG、UMA、Cre、TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.05),肾组织中p-MEK/MEK、p-ERK/ERK、Nrf2表达显著降低(P<0.05)。与模型组相比,缬沙坦低、中、高剂量组及二甲双胍组大鼠肾组织损伤及纤维化程度减轻,且随缬沙坦剂量升高依次减轻,病理评分、血糖、TC、TG、UMA、Cre、TNF-α及IL-6水平降低(P<0.05),肾组织中p-MEK/MEK、p-ERK/ERK、Nrf2表达升高,且缬沙坦各组呈剂量依赖性(P<0.05),缬沙坦高剂量组与二甲双胍组相比,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦可激活MEK/ERK/Nrf2通路,改善糖脂代谢,减轻糖尿病肾病大鼠肾组织病理损伤,缓解其肾纤维化。
- 谢飞周美兰
- 关键词：糖尿病肾病肾脏纤维化
- 雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病97例疗效观察被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将196例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组99例在常规化治疗的基础上,给予缬沙坦口服;治疗组97例在对照组的基础上,联合口服雷公藤多苷,观察比较两组患者治疗前后尿常规和血常规等变化,并观察其不良反应。结果:治疗后,两组患者尿常规和血常规等指标改善均优于治疗前(P<0.05)。其中24h尿蛋白低于治疗前,而血浆白蛋白水平高于治疗前,且治疗组24h尿蛋白的降低效果显著优于对照组(P<0.05)。未出现严重的不良反应。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能降低糖尿病肾病的尿蛋白水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,安全有效。
- 周美兰景蕊赵丽娟于艳李洋平王鹏波何丽洁许国双
