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山东省某市居民高血压患病情况及影响因素研究被引量：1: 2013年; 目的对山东省某市高血压患病情况及影响因素进行研究,为卫生决策提供科学依据。方法 2012年11月采用分层抽样方法选择某市1 735名居民作为调查对象,采用自行设计的调查问卷,由经专门培训的调查人员入户面对面问卷调查,调查内容包括:基本信息,吸烟、饮酒、锻炼情况等行为因素及既往病史。计数资料采用χ2检验,多因素相关分析采用二分类Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果患病率60岁以上为26.9%,40-60岁为15.00%,20-40岁为5.04%,20岁以下为1.92%,不同年龄患病率比较差异有统计学意义(χ2=94.705,P<0.05)。患病率依次从高到低为没上过学21.83%,大学及以上20.00%,小学19.91%,初中13.29%,高中技校10.92%,中专和(或)技校5.26%,不同文化程度患病率比较差异有统计学意义(χ2=44.154,P<0.05)。患病率农业劳动者为19.40%,机关和(或)企事业单位管理者为17.28%,工人为16.30%,商业/服务业人员为3.20%,其他职业人群为3.85%,不同职业人群患病率比较差异有统计学意义(χ2=36.310,P<0.05)。患病率曾吸烟但已戒烟一年以上人群为67.31%,不吸烟人群为10.55%,正在吸烟人群为58.65%,是否吸烟人群患病率比较差异有统计学意义(χ2=10.263,P<0.05)。患病率不喝酒人群为6.67%,已戒酒1年以上人群为60.59%,正在喝酒人群为21.12%,不同饮酒人群患病率比较差异具有统计学意义(χ2=297.87,P<0.05)。患病率不锻炼人群为23.00%,锻炼人群为15.64%,是否锻炼人群患病率比较差异有统计学意义(χ2=31.727,P<0.05)。患病率糖尿病人群为52.74%,未患糖尿病人群为16.72%,不知道是否患糖尿病人群为11.22%,是否糖尿病患病人群患病率比较差异有统计学意义(χ2=468.233,P<0.05)。结论该地区居民高血压患病率较高,医疗卫生机构应加强对年老、低文化程度、农民和工人、吸烟、饮酒、糖尿病、非锻炼居民群体的健康指导,增强居民的自我保健意识; 宿娜李望晨傅昌李伟; 关键词：高血压患病率

基于组合熵权灰色关联分析的医疗质量综合评价被引量：18: 2013年; 目的立足于县级医院医疗质量评价领域,旨在为管理评价工作提供方法论及决策依据。方法筛选医疗质量指标体系,兼顾数据分布特征和指标实际意义,将主、客观组合赋权和灰色关联法结合对医院医疗质量做综合评价。结果对医院差异评价及排序结果客观科学。结论组合熵权灰色关联分析法原理清晰,程序实现便捷,可全面推广于医疗卫生评价领域。; 许建强李望晨王成磊宿娜李伟; 关键词：灰色关联分析综合评价

健康管理视角下供给层面村卫生室健康服务项目研究被引量：3: 2014年; 目的在健康管理视角下,从供给层面界定村卫生室健康服务项目,为相关研究及政策的制定提供依据,以改进、完善村卫生室健康服务项目内容。方法于2011年8月10—25日,在山东省随机抽取1个发达地区（市）,采用分层随机抽样方法,根据经济文化发展状况把所辖县分为发达、中等、欠发达三层,每层随机抽取一个县,共抽取3个县;各县按同样的方法把所辖乡镇分为三层,每层随机抽取一个乡镇,共抽取9个乡镇;各乡镇再按同样的方法把所辖村分为三层,每层随机抽取一个村,共抽取27个村。对27个村的村卫生室进行现场调研;根据研究目的,在抽取的9个乡镇的卫生院中,选取3位乡镇卫生院负责人,在抽取的27所村卫生室中,选取6位村卫生室负责人和17位医务人员,共计26人,进行深入访谈;采用Delphi法给出专家认为村卫生室各供给项目开展的重要性程度。通过Epi Data 3.0软件建立数据库并录入数据,利用SPSS 17.0统计软件、采用流行病学统计方法进行数据分析。结果对于村卫生室实际提供项目及其提供程度,有3项服务项目供给程度达到100.0%,13项服务项目供给程度在50.0%及以上,9项服务项目供给程度在8.0%~40.0%。结论村卫生室健康服务项目的供给达到了一定程度,但整体服务能力仍然偏低。建议村卫生室引入健康管理理念,完善、优化村级健康服务项目;加强宣传,深入、连续、全面地开展健康服务;进一步完善供给功能,优化卫生资源配置,提高资源利用率。; 李伟傅昌罗盛; 关键词：健康管理村卫生室

健康管理视角下村卫生室健康服务适宜项目集合研究被引量：2: 2014年; 目的在健康管理视角下,从需要层面、供给层面、政策与理论层面整合探讨村卫生室健康服务适宜项目集合,为相关研究及政策的制定提供参考依据,以改进、完善村卫生室健康服务项目内容。方法于2011年9月10—25日,在山东省抽取1个发达县,采用多阶段分层抽样方法,根据经济发展状况把所辖乡镇分为发达、中等、欠发达三层,随机抽取1个中等层次乡镇,在其所属的73所村卫生室中随机抽取143名医护人员进行问卷调查,调查内容包括文化程度、年龄、专业等情况。依据前期调查结果得出27所村卫生室机构设备条件、经济和财政支撑情况。运用文献检索方法,查阅关于村卫生室健康服务项目的相关文献,确立村卫生室健康服务项目的初始集合;采用功能需求分析法,引入IDEF0模型,参照所确立的村卫生室健康服务项目初始集合,按照"功能大类-功能子类-职能域-业务过程-业务活动"的层次结构建立村卫生室健康服务功能的业务模型,得出其在政策与理论层面的适宜项目集合。运用Delphi法制订适宜项目选入标准,整合需要层面、供给层面和政策与理论层面的健康服务项目,确立适宜健康服务项目集合。结果在功能子类层面共确立13项村卫生室健康服务适宜项目。结论村卫生室健康服务适宜项目已稳步拓展,但依然存在不足,需要进一步完善服务功能、提升服务能力。建议在科学界定村卫生室健康服务适宜项目集合的基础上,提高村卫生室人员的总体素质,增加政府对村卫生室的投入,规范村卫生室的管理,提升项目综合服务能力以及逐步拓宽适宜服务项目。; 李伟罗盛; 关键词：健康管理村卫生室

健康管理视角下需要层面村卫生室健康服务项目研究被引量：4: 2014年; 目的在健康管理视角下,从健康需要层面界定村卫生室健康服务项目,为相关研究及政策的制定提供依据,以改进、完善村卫生室健康服务项目内容。方法于2011年7月10—25日,在山东省随机抽取1个发达县,采用多阶段分层抽样方法,根据经济文化发展状况把所辖乡镇分为发达、中等、欠发达三层,各层中再按同样的方法把所辖村分为三层,采用随机抽样方法从各层中随机抽取1个村,共抽取9个村,每个村随机抽取20~50户家庭,共抽取250户家庭,在抽取的250户家庭中随机抽取18岁以上且能自己回答问题的村民作为研究对象,最终确定研究对象311名。采用自制调查问卷的方式对纳入的311名居民进行面对面调查,问卷全部回收,剔除漏项、错项等不合格问卷11份,最终纳入研究的问卷为300份,问卷回收有效率达96.5%。结果在村民对村卫生室健康服务项目需要调查中,村民共提出25项健康服务项目,其中有2项健康服务项目需要程度达到100.0%,17项健康服务项目需要程度在50.0%及以上,8项健康服务项目需要程度在20.0%~47.7%。结论村民对村卫生室健康服务项目的需要达到了一定程度,但仍然偏低,建议进一步加强健康教育,引导村民树立科学的健康需要;村卫生室要引入健康管理理念,结合村民健康需要,完善、优化村级健康服务项目。; 李伟罗盛; 关键词：健康管理村卫生室卫生服务需求

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山东省自然科学基金(ZR2009CL042)

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