广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800280)
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
- 相关作者：吴学东李春富何岳林裴夫瑜冯晓勤更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非亲缘造血干细胞移植治疗重型地中海贫血的进展被引量：1
- 2012年
- 地中海贫血（简称“地贫”）是一组对人类健康影响最大的溶血性血液病，是一种进展性疾病，尽管规律输血和去铁治疗使患者的生活质量提高及生存期延长，但这一疾病最终还是导致患者早期死亡。
- 温建芸吴学东
- 关键词：重型地中海贫血造血干细胞非亲缘生存期延长去铁治疗
- 造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿合并地中海贫血全球首例报告被引量：1
- 2012年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植术治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)合并地中海贫血的临床疗效。方法给1例23岁女性诊断PNH合并α-地中海贫血的患者行非亲缘外周血造血干细胞移植术。预处理方案采用环磷酰胺、白消安、氟达拉滨、塞替派、抗人T-淋巴细胞兔免疫球蛋白。预防移植物抗宿主病采用环孢素A、骁悉、甲氨蝶呤。输注单个核细胞数8×108/kg,CD34+细胞数1.45×106/kg。结果中性粒细胞绝对数>0.5×109/L的天数为移植后25 d(+25 d),血小板>20×109/L的天数移植后21 d(+21 d),+24 d采用短串重复序列聚合酶链反应查植入证据:供者独立植入。结论非亲缘外周血干细胞移植可以有效治疗PNH合并地中海贫血。
- 李春富鲁灵龙刘璇李娜吴学东
- 关键词：异基因造血干细胞移植术阵发性睡眠性血红蛋白尿地中海贫血病例报道
- 巨细胞病毒感染对重型β-地中海贫血儿童异基因造血干细胞移植后早期T细胞亚群的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨巨细胞病毒(CMV)对儿童重型β-地中海贫血(地贫)儿童异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后180 d外周血T细胞亚群的变化。方法对我院儿科造血干细胞移植中心2010年1月～2011年1月儿童重型地贫Allo-HSCT 35例病例半年后的T细胞亚群进行分析,比较有CMV(13例)和无CMV感染组(22例)在造血干细胞移植后早期T细胞的变化。结果半年内有CMV组CD8+比率高于无CMV感染组,但CD4+比率低。在CMV感染组伴随CD8+CD28+细胞比率降低,CD8+CD28-细胞比率和CD8+比率升高,同时发现CD8+与CD8+CD28-细胞比率呈线性相关性。结论重型β-地中海贫血儿童在异基因造血干细胞移植后,CMV感染后会导致CD8+CD28-细胞堆积,是构成CD8+细胞升高的主因,且两者比率呈线性相关。
- 王彦华吴学东冯晓勤何岳林裴夫瑜李春富
- 关键词：巨细胞病毒Β-地中海贫血儿童T细胞亚群
- 重型β地中海贫血异基因造血干细胞移植中不同剂量ATG-F的比较研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨不同剂量的抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白(ATG-F)在重型地中海贫血造血干细胞移植中的应用。方法将重型β地贫患儿进行异基因造血干细胞移植的预处理方案ATG-F分为2个剂量组(低剂量15 mg/kg组和高剂量30 mg/kg组)进行比较分析。预处理方案主要包括环磷酰胺,白消安,氟达拉宾赛替哌,以及ATG-F。结果两组在中性粒细胞及血小板植入时间上无差别。II-IV的急性移植物抗宿主病发生率在低剂量组和高剂量组分别为12.5%,9.4%,低剂量组有更高的发生趋势,III-IV的急性移植物抗宿主病在低剂量和高剂量分别是12.5%和6.3%,但无统计学差异。高剂量的ATG-F组临床拟诊真菌感染患儿较低剂量组显著高(P<0.05)。低剂量组和高剂量组2年的总的生存率分别是90.6%、93.8%。结论两组不同剂量的ATG-F作为重型β地中海贫血造血干细胞移植的预处理是可行的。
- 李春富王彦华吴学东裴夫瑜何岳林冯晓勤刘华颖
- 关键词：重型地中海贫血造血干细胞移植移植物抗宿主病
- 接受干细胞移植重型β地中海贫血患者部分细胞因子水平与移植物抗宿主病的关系被引量：1
- 2014年
- 背景:细胞因子在移植物抗宿主病的发生发展过程中起至关重要的作用,但目前缺乏其在重型β地中海贫血中的研究报道。目的:探讨细胞因子与重型β地中海贫血患者造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病之间的关系。方法:采用液相芯片技术检测11例重型β地中海贫血移植物抗宿主病出现前,出现时,出现第4天,第7天,完全消失时白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α、巨噬细胞游走抑制因子的动态变化。结果与结论:各时相白细胞介素6、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α、巨噬细胞游走抑制因子水平差异有显著性意义,移植物抗宿主病出现时各细胞因子水平最高,移植物抗宿主病出现第7天次之。各时相白细胞介素8水平差异有显著性意义,移植物抗宿主病出现第4天最高。以上结果提示移植物抗宿主病发生前后白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α、巨噬细胞游走抑制因子动态水平变化在一定程度上反映移植后患者的免疫状态,可作为辅助诊断移植物抗宿主病的监测指标。
- 陈丽白温建芸阮永胜裴夫瑜刘华颖何岳林李春富吴学东
- 关键词：重型Β地中海贫血白细胞介素8白细胞介素12巨噬细胞游走抑制因子
- 造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血免疫重建的进展被引量：2
- 2015年
- 异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）是目前唯一可治愈重型β地中海贫血的方法,移植后早期因免疫重建延迟导致免疫功能缺陷,易并发严重感染导致死亡。本文综述造血干细胞移植（HSCT）后T细胞抗原受体、T细胞亚群、NK细胞、病毒感染与移植等研究进展。
- 许文锋李春富
- 关键词：免疫重建造血干细胞移植Β地中海贫血免疫功能缺陷GVHD
- 脐血干细胞移植治疗重型β-地中海贫血的研究进展被引量：6
- 2014年
- 地中海贫血（简称地贫）是世界上最常见的遗传性血液病之一,异基因造血干细胞移植（HSCT）是目前根治重型β-地贫唯一的治疗方法,通过HSCT治疗的重型β-地贫患者的生活质量明显高于传统输血和去铁治疗的患者。造血干细胞移植应作为有人类白细胞抗原（HLA）相合的同胞供者的重型β-地贫患者首选治疗方案。对于无HLA全相合的同胞供者的重型地贫患者,可选择其他来源的造血干细胞。
- 温建芸吴学东
- 关键词：重型Β-地中海贫血脐血干细胞异基因造血干细胞移植人类白细胞抗原Β-地贫遗传性血液病
- 磁共振成像(T2~*)检测重型地中海贫血患者心脏、肝脏铁负荷及其临床意义被引量：18
- 2013年
- 目的联合血清铁蛋白、心脏及肝脏磁共振T2-sta(rT2*)评估重型β-地中海贫血(β-TM)患者的心脏、肝脏铁超负荷的临床意义。方法南方医科大学南方医院输血+去铁治疗的β-TM中选择28例≥10岁,血清铁蛋白>1000μg/L的患儿,2010-2011年分批赴香港进行心脏T2*、肝脏T2*检测,检测结果分别与年龄、血清铁蛋白、左心室射血分数(LVEF)进行比较。结果 14例(50%)发生心肌铁超负荷,其中心脏T2*<10 ms(重度)7例,10-14 ms(中度)2例,15-20 ms(轻度)5例;肝脏铁过载28例(100%),其中2.7-6.3 ms(轻度)2例,1.4-2.7 ms(中度)7例,<1.4 ms(重度)19例;发生LVEF下降共2例(7.14%),其中1例患者重度心肌铁超负荷;肝脏T2*与心脏T2*呈正相关(r=0.378,P=0.047),心脏T2*与血清铁蛋白呈负相关(r=-0.479,P=0.01),年龄与血清铁蛋白、LVEF、心脏T2*、肝脏T2*均不相关。结论磁共振成像(T2*)是检测β-TM患者输血所致心脏、肝脏铁超负荷的有效、无创的手段,联合血清铁蛋白可作为评估机体重要脏器铁过载的主要诊断指标。
- 吴学东井远方裴夫瑜陈佳奇冯晓勤何岳林张玉明李春富
- 关键词：重型Β-地中海贫血心脏肝脏磁共振成像
