河北省医学科学研究重点课题(07135)
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
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- 乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素。方法:用同位素法示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),除常规HE染色外,对前哨淋巴结还进行间隔连续切片和免疫组化染色。回顾性分析了1999年5月～2008年7月间前哨淋巴结活检中存在转移的108例患者,以研究非前哨淋巴结转移与各种临床病理因素的关系。结果:SLN活检的成功率为96%,灵敏度为92%,特异度为100%,假阴性率为8%,假阳性率为0,准确率为96.6%。当原发肿瘤>2cm或者脉管受侵时或者前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,非SLN的转移率分别为66.7%(54/81),84.1%(37/44)和87.3%(55/63)。如果原发肿瘤>2cm且脉管受侵,或者原发肿瘤>2cm且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,或者脉管受侵且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,非SLN的转移率分别为85.7%(18/21),93.8%(15/16)和94.7%(18/19)。如果原发肿瘤>2cm,脉管受侵且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,则全部14例非SLN都有转移。结论:非前哨淋巴结是否转移与原发肿瘤大小、前哨淋巴结转移灶最大径和脉管是否受侵有关,患者具有的不良因素越多,则非前哨淋巴结发生转移的可能性越大。
- 张涛陈保平魏希亮李中崔乃鹏
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结腋窝清扫
- 同位素示踪前哨淋巴结活检在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨前哨淋巴结(SLN)能否反映腋窝淋巴结的转移状况及该技术在临床中的应用。方法乳腺癌患者150例,在肿瘤周围表面皮肤上均匀地选取4点,每点皮内注射99m锝标记的右旋糖酐(99mTc-DX)进行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB),术中用γ探测仪进行定位,SLNB后行改良根治术或保乳手术,对SLN单独送检并进行详细的病理学检查。结果成功进行SLNB144例,成功率为96.0%,每例检出SLN1～4个,所有SLN均位于腋窝第一水平,SLNB的灵敏度为93.4%,特异度为100.0%,假阴性率为6.6%,假阳性率为0,准确性为97.2%,阳性结果预测值为100%,阴性结果预测值为95.4%,尤登指数为0.934。进行免疫组化染色的59例SLN中,共发现14例微小转移,但14例中非SLN未见微小转移。结论SLN可以反映腋窝淋巴结的转移情况,可以指导临床决定是否需行腋窝清扫,同位素示踪法进行SLNB具有操作简单、准确性高等优点。
- 陈保平张涛李中魏希亮富鹰胡庚坤
- 关键词：乳腺肿瘤放射性核素成像前哨淋巴结
- 前哨淋巴结活检在乳腺癌中的应用被引量：2
- 2008年
- 张涛陈保平王洪富鹰魏希亮李中胡庚坤
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结前哨淋巴结活检导管内癌T1期T2期绝经前
