国家自然科学基金(30772405)
- 作品数:11 被引量:18H指数:3
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- 相关机构:山西医科大学第一医院山西医科大学武警医学院更多>>
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- 喉鳞癌组织MAGEA1和MAGEA3蛋白表达及其生物学意义的研究被引量:5
- 2011年
- 目的:检测黑色素瘤抗原基因MAGEA1和MAGEA3在喉鳞癌组织中的表达,探讨其作为喉癌免疫治疗靶标的可行性及其与喉癌生物学行为的关系。方法:采用免疫组化PV9000两步法检测69例喉鳞癌原发灶及其常规病理报告为阳性的121枚颈淋巴结中MAGEA1和MAGEA3的表达,同时采用蛋白质印迹法检测其在喉癌标本的癌中心区(TC),癌周0.5和1.0 cm及9例喉正常黏膜组织中的表达,并结合临床病理资料进行分析。结果:69例喉鳞癌组织中,MAGEA1蛋白的阳性表达率为58.0%(40/69),MAGEA3蛋白的阳性表达率为29.0%(20/69)。两种蛋白在癌中心区,癌周0.5和1.0 cm区中的表达逐渐下降(P<0.05),9例喉正常黏膜组织中无表达。MAGEA1和MAGEA3表达与肿瘤的T分期无关(P>0.05),MAGEA1蛋白的表达与病理分级相关(P<0.05),伴淋巴结转移的患者MAGEA3的表达率高于未转移者(P<0.05),颈转移淋巴结中两种蛋白的表达均下调。结论:MAGEA1和MAGEA3在喉鳞癌组织中特异高表达,可能以某种方式参与了喉癌的发生、发展,是进行喉癌免疫治疗的理想靶分子之一。
- 田俊王斌全夏立军张海利
- 关键词:喉肿瘤基因表达淋巴结
- 喉组织切片与喉CT图像的对照研究及三维重建
- 2010年
- 目的对喉部MSCT和组织切片图像及其三维重建的比较研究。方法 30例(21男,9女)结构完整的喉标本,全喉连续大切片,HE染色,专业微距照相系统拍照,专业图像分析;30名(12男,18女)健康志愿者经64排高分辨率薄层MSCT扫描,得到喉部CT图像。在用3D-Doctor软件进行MSCT三维重建。测量组织切片和MSCT三维重建喉甲状软骨、环状软骨和6个切面会厌前间隙和声门旁间隙的面积,进行两组独立样本的t检验。结果 MSCT图像中甲状软骨、会厌软骨和环状软骨能清晰显示,但杓状软骨显示不全。会厌前间隙和声门旁间隙内容结构无法显示,而组织切片清晰显示间隙内容。组织切片和MSCT甲状软骨、环状软骨的测量结果无显著性差异(P>0.05)。除了甲状软骨声带附着处至上、下切迹距离等四项数据无性别差异(P>0.05)以外,其他数据均有性别差异(P<0.05)。MSCT切割平面与组织切片会厌前间隙和声门旁间隙面积的测量结果无显著性差异(P>0.05)。结论 MSCT对超过其分辨率的细微结构显示欠佳,其三维重建的细节效果不如组织切片完整清晰。组织切片能对MSCT起到良好的补充作用,使得MSCT及其三维重建作为临床医疗诊断和影像学检查的辅助工具,更适合于临床应用。
- 汪超王斌全单云官
- 关键词:组织切片CT图像三维重建
- 临床N_0喉癌和下咽癌患者前哨淋巴结的分布被引量:5
- 2009年
- 目的通过前哨淋巴结(SLN)显像,分析临床N0(cN0)喉癌和下咽癌的SLN分布特点,探讨合理的颈清扫手术方式。方法36例cN0喉癌患者和8例cN0下咽癌患者手术前进行显像,同时术中用γ探针探测放射性"热点"进行SLN定位。结果36例喉癌患者SLN检出率为92%(33/36)。声门上型、声门型和贯声门型喉癌患者的SLN位于Ⅱ区和Ⅲ区,声门下型位于Ⅵ区。声门上型SLN检出率为95%(18/19),Ⅲ区SLN检出率为60%(21/35),Ⅱ区SLN检出率为40%(14/35)。声门型SLN检出率为87%(13/15),Ⅲ区SLN检出率为88%(14/16),Ⅱ区SLN检出率为13%(2/16)。8例下咽癌患者SLN检出5例。下咽癌患者的SLN位于一侧Ⅱ区、Ⅲ区和Ⅵ区。结论对cN0声门上型和声门型喉癌重点行Ⅲ区和Ⅱ区术中冰冻,对cN0下咽癌重点行Ⅱ区、Ⅲ区和Ⅵ区术中冰冻,根据结果决定是否行相应区域的淋巴结清扫术是切实可行的。
- 程艳王斌全温树信
- 关键词:喉肿瘤下咽肿瘤前哨淋巴结活组织检查
- NY—ESO一1蛋白在喉鳞状细胞癌中表达的意义
- 2010年
- 目的检测NY—ESO-1蛋白在喉鳞癌中的表达情况,探讨其作为喉癌免疫治疗靶标的实验依据及其与喉癌生物学行为的关系。方法免疫组织化学PV一9000两步法检测69例喉鳞癌患者原发灶及其常规病理报告为阳性的121个颈淋巴结中NY—ESO一1的表达,同时采用Westernblotting方法检测其在喉鳞癌标本的癌中心区、癌周0.5、1.0cm及9例全喉切除术患者的喉正常黏膜组织(对照)中的表达。结果69例喉鳞癌组织中,NY—ESO一1蛋白表达阳性率为43.48%(30/69),在癌中心区、癌周0.5、1.0cm中的表达逐渐下降(P〈0.05),NY—ESO一1在对照组喉正常黏膜组织中无表达。NY—ESO一1蛋白在不同T分级、病理分级和不同颈淋巴结转移喉癌中的表达率差异无统计学意义(P〉0.05),颈转移淋巴结中NY—ESO一1的表达下调。结论NY—ESO一1在喉鳞癌患者中特异性高表达,可能以某种方式参与了喉癌的发生、发展,是否能将其作为喉癌免疫治疗靶标有待深入研究。
- 田俊王斌全李建民皇甫辉温树信张艳廷
- 关键词:喉肿瘤基因表达淋巴结
- 黑色素瘤抗原-A1 -A3的表达与喉癌临床特征相关性的研究被引量:1
- 2015年
- 目的了解不同分期喉癌患者手术前后的肿瘤-睾丸抗原(CTA)家族中的黑色素瘤抗原-A1(MAGE-A1)和黑色素瘤抗原-A3(MAGE-A3)的血清学浓度变化情况,筛选喉癌诊断的CTA血清标志物。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测25例喉癌患者手术前、手术后血清中的MAGE-A1和MAGE-A3水平,并进一步检测46例喉癌患者手术前组、33例喉癌患者手术后组和20名健康人血清中的5种CTA。结果 ELISA法检测25例喉癌患者手术前、手术后血清中MAGE-A1和MAGE-A3浓度差异有统计学意义(P<0.05)。在46例喉癌患者手术前组、33例喉癌患者手术后组和20名健康人中,MAGE-A1和MAGE-A3手术前组和健康人组血清的浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MAGE-A1和MAGE-A3有可能成为喉癌诊断和预测复发的CTA血清标志物。
- 程艳王斌全张春明刘海燕
- 关键词:喉肿瘤肿瘤-睾丸抗原血清标志物
- 睾丸肿瘤抗原MAGEA1及MAGEA3在小鼠头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨MAGEA1及MAGEA3蛋白在头颈部鳞癌的发生过程中的表达以及在头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达情况,了解其与头颈部鳞癌发生的相关性,并为鳞癌手术安全切缘的范围提供理论依据。方法:利用诱癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物饮水法建立头颈部鳞癌小鼠模型,用免疫组化法检测MAGEA1、MAGEA3蛋白的在各组中的表达,包括头颈部鳞癌形成过程中的不同阶段、41例头颈部鳞癌中心区、癌旁<5mm区、>5mm区及正常黏膜组织。结果:与正常黏膜组织相比,头颈部鳞癌MAGEA1及MAGEA3的表达差异有统计学意义(P<0.001),并且其不同阶段的上皮异常增生程度与MAGEA1及MAGEA3的表达程度分别呈正相关(rs=0.55,P<0.001;rs=0.49,P<0.001)。癌中心区、癌旁<5mm区、>5mm区比较,MAGEA1、MAGEA3、MAGEA1和MAGEA3、MAGEA1或MAGEA3表达阳性率逐渐减小,并有显著性差异(P<0.001),>5mm区基本正常。结论:MAGEA1及MAGEA3蛋白在头颈部鳞癌中有较高的表达率,并与头颈部鳞癌的发生、发展中有一定的相关性,可以作为判断头颈部鳞癌发展生物学特性的参考指标。鳞癌手术切除范围以距肿瘤边缘5mm以上作为安全切缘的标准较为适宜。
- 马琴王斌全温树信王宁
- 关键词:头颈肿瘤动物模型免疫组织化学安全切缘
- SPECT—CT探测喉癌前哨淋巴结被引量:3
- 2008年
- 目的评价SPECT—CT淋巴显像探测喉癌患者前哨淋巴结(SLN)的价值。方法30例临床N0期喉癌患者,术前于喉镜引导下注射^99Tc^m-硫胶体(SC),使用SPECT-CT进行SLN显像;同时,术中用1探测仪探测放射性“热点”。将手术切除的SLN及颈清扫标本行病理检查。结果全组30例检出SLN28例,检出率为93.3%。术前平面显像、SPECT-CT分别检出61个和66个SLN。术中用手持式1探测仪有27例患者探测到SLN,共计70个,检出率为90.0%(27/30)。1探测仪探测SLN数目与SPECT-CT淋巴显像数目有4例不一致,24例符合,其符合率为85.7%(24/28)。病理结果显示,6例患者有淋巴结转移,占20.0%。SLN检测的灵敏度、特异度、准确率和假阴性率分别为83.3%、95.8%、93.3%和16.7%。结论术前SPECT—CT淋巴显像能有效探测喉癌患者的SLN,准确预测颈部淋巴结转移情况。
- 程艳王斌全李思进皇甫辉刘涛柴向斌
- 关键词:淋巴转移体层摄影术发射型计算机体层摄影术X线计算前哨淋巴结
- 杓状软骨的定位研究及其意义
- 2010年
- 目的为杓状软骨相关手术的术中定位提供解剖数据。方法观测30例60侧正常成人喉标本杓状软骨声带突和肌突形态及其与甲状软骨板的位置关系。结果 (1)测量了顶底间距等10项杓状软骨形态指标,除了甲杓肌附着深度外,其余指标具有性别差异(P<0.05)(;2)肌突距甲状软骨下角下端距离:男(13.05±1.92)mm,女(11.76±1.79)mm;距甲状软骨板后缘间距:男(8.11±1.17)mm,女(6.95±1.26)mm;距甲状软骨板内膜间距:男(3.71±1.31)mm,女(3.65±1.23)mm。(3)杓状软骨肌突投影点位于甲状软骨板斜线后下区域,该投影点距甲状软骨下缘距离:男(7.12±1.43)mm,女(5.92±1.26)mm;距后缘距离:男(7.27±1.52)mm,女(5.81±1.47)mm。结论杓状软骨相关手术可根据甲状软骨后缘、下缘、环甲关节下缘来定位肌突。肌突距甲状软骨板内面最近,若从甲状软骨板斜线后区开窗寻找肌突可以缩短手术进路距离。
- 汪超王斌全皇甫辉
- 关键词:杓状软骨甲状软骨
- cN0喉癌前哨淋巴结的检测及意义被引量:4
- 2009年
- 目的应用核素法、染料法以及二者联合法检测cN0喉癌患者前哨淋巴结(SLN),并评价SLN对颈部淋巴结转移状况的预测价值。方法41例cN0喉癌患者采用核素法、染料法和联合法示踪SLN。核素法为手术前于喉镜引导下在肿瘤周围注射^99Tc^n-硫胶体(SC)进行SLN显像,手术中用吖探针探测放射性“热点”;染料法为手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SLN;联合法为将核素法和染料法联合应用的方法。结果核素法、染料法和联合法对SLN的检出率分别为87.8%、70.7%和92.7%(P〈0.01);核素法与联合法、染料法与联合法检出SLN数目的差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),核素法与染料法检出SLN数目的差异无统计学意义(P〉0.05)。病理结果示,有9例患者淋巴结转移,占22.0%。联合法检测SLN的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为88.9%、97.4%和96.7%。结论联合应用核素法和染料法可提高SLN检出的准确性,SLN的病理结果可以准确预测cN0喉癌患者颈部淋巴结的病理状态。
- 程艳王斌全李思进温树信张春明张万春武志芳吴力翔
- 关键词:喉肿瘤前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝
- 头颈肿瘤颈淋巴结微小转移的检测
- 2009年
- 头颈部肿瘤的颈淋巴结微小转移是直接影响头颈部肿瘤患者预后的重要因素。本文就颈淋巴结微小转移概念、检测方法和临床意义做一综述。
- 程艳王斌全皇甫辉
- 关键词:LYMPHNODES