国家自然科学基金(81272705)
- 作品数：19 被引量：180H指数：7
- 相关作者：刘连新尹大龙姜洪池陆朝阳宋宣更多>>
- 相关机构：哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金长江学者和创新团队发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜技术在急诊肝脏外伤诊治中应用被引量：4
- 2015年
- 肝脏外伤在腹部损伤中所占比例及其病死率均较高,须尽早诊治。对于急诊肝脏外伤,腹腔镜技术可在诊断的同时根据病情进行相应的治疗,也可为开腹手术方式及切口选择提供参考。对于肝外伤Ⅲ级以下且血流动力学稳定的病人,腹腔镜探查不但可明确诊断和分级,而且可进一步采取直接止血或行部分肝切除术以达到止血的目的。虽然腹腔镜技术可通过较小的创伤快速有效地治疗肝脏外伤,避免了不必要的开腹,但仍存在很多问题和难点须解决。外科医师须根据病人具体情况、自身技术水平和医院所具备条件选择合适的病例,这样才能充分发挥腹腔镜技术的优势,让病人受益。
- 刘连新孙静
- 关键词：腹腔镜肝脏外伤
- 老年急性非结石性胆囊炎诊治进展被引量：11
- 2015年
- 随着我国人口的老龄化，老年病人在我国的住院比例逐年上升。在急性胆囊炎的诊治中，老年病人不断增加。70岁以上病人占13％～50％，80岁以上病人占38％～53％。同时因老年病人机体功能减退，伴随慢性疾病较多，在一定程度上增加了老年性胆囊炎的诊治难度。其中急性非结石性胆囊炎是临床十分凶险的急腹症，多发生在创伤、烧伤、大手术等应激状态下。患有基础疾病的老年人也常见发生，且有逐渐增多趋势”’。现就老年急性非结石性胆囊炎的一些发病特点及治疗方法做一综述。
- 邢国强尹大龙杨海彦宋宣刘连新
- 关键词：胆囊穿孔胆囊坏疽
- 肝癌实验研究的现状被引量：4
- 2014年
- 肝细胞癌（简称肝癌）是常见的恶性肿瘤,在世界范围内为致死率第3位的恶性肿瘤,我国是肝癌的高发病地区,目前在我国是第2大肿瘤死亡原因[1].近年来围绕肝癌的发病机制及转移和复发开展了大量的研究,取得了一些喜人的成果,对于进一步的后续研究具有重要的指导作用.现概述近年来关于肝癌发病机制及治疗的实验研究现状,并探讨未来发展方向.
- 孙宇梁英健刘连新姜洪池
- 关键词：肝癌恶性肿瘤发病机制肝细胞癌发病地区
- 肝切除术中控制出血技术研究进展被引量：4
- 2015年
- 随着对肝脏解剖的深入认识及切除方法的不断改进,肝切除术术后并发症发生率及病死率显著降低[1-2]。然而,出血仍是其最常见的术中并发症,尤其在肿瘤侵及主干血管或多肝叶联合切除时,可伴有难以预料的致命性大出血,给术者带来极大困难。术中大量输血又将产生诸多问题,如肿瘤复发率增高、免疫排斥反应、传染性疾病传播等[3-4]。因此,各种不同的应对策略广泛运用于肝切除术中,以血流阻断技术为核心,同时运用先进的肝切除器械、
- 孙宇刘连新
- 关键词：肝切除术出血血流阻断
- 胆囊腺瘤癌变诊治进展被引量：9
- 2015年
- 胆囊腺瘤多见于中老年女性,男女比例约1.0∶2.4,可单发或多发,属于胆囊黏膜内肿瘤的范畴,是胆囊常见的良性肿瘤。美军病理研究所（AFIP）在1993年将胆囊黏膜内肿瘤分为以下几类：幽门腺腺瘤、胆管腺瘤、肠腺瘤、管状腺瘤、管状乳头状腺瘤、乳头状腺瘤、乳头状肿瘤和乳头状癌。世界卫生组织（WHO）在2010年提出将其分为两类：腺瘤,包括幽门腺腺瘤、肠腺瘤、胆管腺瘤、胆管乳头状腺瘤;囊内乳头状瘤,包括胰胆源性乳头状瘤、
- 李轲宇刘连新
- 关键词：胆囊腺瘤
- 以化脓性肝脓肿为初始表现的原发性肝癌的临床特点及诊治体会被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨以化脓性肝脓肿(PLA)为初始表现的原发性肝癌(PLC)的临床特点,总结诊治体会。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科2007年6月至2012年6月收治的10例以PLA为初始表现的PLC患者以及269例同期收入院的PLA患者的临床资料。结果:以PLA为初始表现的PLC患者可表现为发热、寒战、右上腹痛、恶心、呕吐、腹泻、体重减轻以及黄疸等。实验室检查显示以PLA为初始表现的PLC患者甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原19-9(CA19-9)升高的比例显著高于PLA患者,但其他实验室检查的差异无统计学意义。患者除静脉抗生素治疗外均接受了有创治疗,生存时间最长为13个月,最短仅为2个月。结论:对于AFP及CA199升高的PLA患者要警惕伴发PLC的可能。肝脏增强CT检查对AFP及CA199正常的此类患者有较大的诊断价值。早期准确诊断,把握手术时机是提高此类患者预后的根本。
- 施化文宋宣王继洲宋瑞鹏刘连新
- 关键词：原发性肝癌化脓性肝脓肿甲胎蛋白
- 非寄生虫性肝脏囊性疾病的诊断与治疗被引量：5
- 2015年
- 随着影像学技术的飞速发展,非寄生虫性肝脏囊性疾病的临床诊断取得了巨大的进步,但对于某些疾病的鉴别诊断仍显不足.单纯多发肝囊肿与多囊肝病的鉴别诊断需结合家族遗传史、囊肿数目、是否合并多囊肾、有无分隔及B超检查特点;单纯单发肝囊肿与肝内胆管囊腺瘤的鉴别需结合影像学特点及活组织病理学检查结果.在治疗上,腹腔镜技术已广泛应用于肝脏囊性疾病的治疗,但并不能完全取代开腹手术,具体选择仍需依据患者的特点采取个体化、多样性的治疗手段.
- 刘连新梁英健
- 2015年肝脏肿瘤NCCN临床实践指南更新与解读被引量：15
- 2015年
- 2015年肝脏肿瘤V1版美国国立综合癌症网络(NCCN)指南变更重点包括:在肝细胞癌的筛查中明确了超声检查作为首选方式的重要性;外科手术部分提出了对于略超出美国器官共享网络移植标准的病人可以考虑肝移植;此外,超出米兰标准但降期治疗后符合标准的病人也可考虑移植;强调局部治疗在非手术治疗方式中的重要性并更新经动脉放射栓塞(TARE)、调强放射疗法(IMRT)及质子束疗法(PBT)等治疗手段。NCCN临床实践指南为临床提供了借鉴,由于种族不同、地域有别以及肿瘤的异质性,更新后的标准需要接受临床实践的检验才能达到进一步完善。
- 刘连新李轲宇
- 关键词：肝细胞癌调强放射疗法
- 2015年胆道肿瘤NCCN临床实践指南更新与解读被引量：18
- 2015年
- 2015年胆道肿瘤V1版美国国立综合癌症网络(NCCN)临床实践指南更新重点包括:术后病理检查发现的T1a期胆囊癌,在观察基础上可考虑辅助治疗;对于出现黄疸的胆囊癌病人,如果可以手术治疗,建议术前行胆道引流;强调胆囊癌术后辅助化放疗对于淋巴结阳性病人生存有益;肝内胆管癌部分强调可将动脉内化疗作为不可手术病人的临床试验,对于术后残余局部病灶病人可将全身系统化疗和动脉内化疗作为临床试验;不可手术的肝外胆管癌病人,如果伴随黄疸应考虑化疗前胆管引流,强调只有在决定了移植可能后才考虑活检。NCCN临床实践指南为临床提供了借鉴,由于种族不同、地域有别以及肿瘤的异质性,更新后的标准需要接受临床实践的检验才能达到进一步完善。
- 刘连新李轲宇
- 关键词：胆道癌
- 肝癌肝切除术后常见并发症与处理被引量：13
- 2014年
- 肝切除是肝癌的主要治疗方法,但术后并发症仍然是影响肝切除成功与否的重要因素。肝切除术后并发症包括术后出血,胆漏,肺部并发症和肝功能不全等仍然很常见,也影响到患者的康复和预后,尤其是老年肝切除患者。精准肝脏外科包括术前精确的评估,术中精细的操作和术后精心的管理是减少并发症发生、保证手术成功的重要理念和规范。预防性减少并发症的发生,及时有效的针对性处理是解决围手术期并发生症的关键。
- 刘连新尹大龙
- 关键词：肝肿瘤肝切除术手术后并发症
