福建省医学创新课题(2011-CXB-31)
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 相关作者：王金高孔德全蔡冬梅张民伟陈丽花更多>>
- 相关机构：厦门大学更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题天普研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合与专科ICU病原菌耐药及抗菌药应用比较被引量：1
- 2014年
- 目的分析医院综合ICU与专科ICU病原菌构成、耐药水平及抗菌药应用差异,为ICU感染控制及抗菌药物应用提供参考。方法收集医院2011年1月-2012年12月综合ICU 962例与各专科ICU 1 173例住院患者的病原菌药敏资料,并计算平均每日抗菌药物应用强度(DDDs),分类汇总后比较综合ICU与专科ICU的菌谱构成、耐药水平及抗菌药物应用差异,两样本率的比较采用SPSS 13.0软件进行χ2检验。结果综合ICU的病原菌来源以呼吸道与腹腔为主,专科ICU以呼吸道与血液为主;综合ICU与专科ICU均以非发酵菌检出率最高,分别占50.73%、37.43%;葡萄球菌属在专科ICU检出28.30%,明显高于综合ICU的14.45%,差异均有统计学意义(P<0.01);综合ICU以鲍氏不动杆菌为主,占27.23%,而专科ICU则以金黄色葡萄球菌居首位,占22.68%;鲍氏不动杆菌在综合ICU的多药耐药菌检出率高达85.9%,远高于专科ICU的56.7%。结论综合ICU与专科ICU菌谱构成及抗菌药物应用均有差异,金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物应用管理及医院感染控制措施。
- 高流芳陈菁蔡晓扬陈金龙陈柱张民伟
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性抗菌药物
- 氢气减轻家兔心搏骤停后脑损伤被引量：3
- 2012年
- 目的探讨氢气（hydrogen,H2）干预对心搏骤停后脑损伤的作用。方法实验在厦门大学动物实验中心进行，新西兰白兔60只，随机（随机数字法）分为2组：A组为2%氢气干预，B组为空气对照。比较血清中肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-a,TNF-α）、神经元特异性條醇化异 性條醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、SlOOp蛋白质量浓度及神经功能缺损评分（neurological deficit scores，NDS）变化，分析全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome， SIRS）诊断数和兔存活数的差异。结果 A、B两组兔自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation , ROSC）数量接近，随着时间延长，存活兔减少，到ROSC72h时，A组兔存活数高于B组（x2=4.850，P〈0.05）。心肺复苏（cardiopulmona ryresuscitation,CPR）后B组血中H2质量浓度于ROSC4h达峰值后下降；A组％浓度保持在较高水平上。在R0SC后，两组兔均有不同程度炎症反应发生，R0SC24h时，A组TNF-α质量浓度、SIRS诊断数低于B组（P〈0.05）。两组血清NSE和S100（3质量浓度在CPR后升高，分别于ROSC24h和4h达峰值后下降，A组峰值低于B组（P〈0.05）。两组兔在CPR后NDS分值逐渐下降，ROSC72h时，A组NDS低于B组=-2.689，P=0.013）。结论H2能抑制CPR后炎症反应，减轻心搏骤停后脑损伤。
- 王金高蔺际龚孔德全张自立俞祥玫刘加权蔡冬梅
- 关键词：心肺复苏全身炎症反应综合征肿瘤坏死因子-Α神经功能
- 经皮电刺激心肌建立兔心脏骤停后综合征模型被引量：10
- 2014年
- 目的 建立一种简便的兔心脏骤停后综合征（post-cardiac arrest syndrome,PCAS）模型.方法 在厦门大学动物实验中心进行,选择25只新西兰白兔,两根针灸针作为电极经皮刺入心肌,持续电刺激3 min而诱发心脏骤停（cardiac arrest,CA）.CA 6 min后进行心肺复苏,于CA前、自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation,ROSC）即刻、及ROSC后24、48、72 h测量心率、体温、血压,血气分析,检测外周血中白细胞计数、丙氨酸转氨酶、肌酐、血糖、肌钙蛋白Ⅰ、钠利尿肽;ROSC 72 h时麻醉后处死家兔观察各脏器超微结构改变.结果 本组兔ROSC率22/25,ROSC 24 h时存活率20/22,全部表现出全身炎症反应综合征、心肌损伤及功能障碍.ROSC 48 h时存活率为15/22,此时全部家兔出现多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）;ROSC 72 h时有11只MODS兔存活.肿瘤坏死因子-α在ROSC 24 h达峰值;降钙素原于ROSC 24 h后迅速升高.结论 经皮电刺激心肌诱发家兔CA模型成功模拟了家兔PCAS的典型病理生理演变过程,创伤小,复苏成功率高,存活时间较长,是一个较为理想的PCAS研究模型.
- 王金高蔺际张民伟孔德全尚睿睿陈丽花蔡冬梅苏彩恋
- 关键词：电刺激心肌心肺复苏心脏骤停后综合征动物模型
