江苏省自然科学基金(SBK201020832)
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
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- 相关机构：南京医科大学江苏省人民医院更多>>
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- 合并腹主动脉瘤的结直肠癌患者外科治疗策略的Meta分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨合并腹主动脉瘤的结直肠癌患者外科治疗策略与效果.方法 通过检索1988年1月至2008年12月合并腹主动脉瘤的结直肠癌患者外科治疗的文献,提取相关指标分析.组间比较采用t检验,计数资料的比较以率表示,用χ^2检验,n〈10时,采用四格表的确切概率法.结果 共检索到367例经手术治疗的合并腹主动脉瘤的结直肠癌病例.先行结直肠癌根治术的患者手术间期为（115±21）d,较先行开腹腹主动脉瘤切除人造血管置入术（OAAR）患者的（42±8）d长（t=18.9,P〈0.05）;同期结直肠癌根治术＋OAAR的患者术后30 d并发症发生率及累计住院时间分别为10.5%（12/114）、（23±6）d,少于二期结直肠癌根治术＋OAAR患者的26.0%（47/181）、（16±4）d（χ^2=10.42,t=12.01,P〈0.05）.结直肠癌根治术＋腹主动脉腔内覆膜支架人造血管置入术（EVAR）患者累计住院时间为（12±4）d,短于结直肠癌根治术＋OAAR患者的（19±5）d（t=9.48,P〈0.05）.二期结直肠癌根治术＋OAAR患者术后4年生存率为43.5%（27/62）,低于二期结直肠癌根治术＋EVAR的69.2%（18/26）及同期结直肠癌根治术＋OAAR患者的73.7%（14/17）,其差异有统计学意义（χ^2=4.83,5.28,P〈0.05）.结论 腹主动脉瘤直径≤5 cm的无症状患者,先行结直肠癌根治术;但直径〉5 cm者,先行OAAR对减少瘤体破裂有积极意义.在能耐受同期手术的情况下,同期手术更具优势.
- 陆培华陶国清沈伟蔡兵诸建清曹秀峰汤浩卢辉俊
- 关键词：腹主动脉瘤结肠肿瘤直肠肿瘤外科治疗META分析
