国家自然科学基金(30872813)
- 作品数：6 被引量：81H指数：4
- 相关作者：齐虹高彩凤陈跃国夏英杰陈慧瑾更多>>
- 相关机构：北京大学第三医院北京市第六医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 我国眼科学教育改革探析被引量：6
- 2013年
- 根据最新资料,本文总结了我国眼科及眼科学教育中存在的问题.当前,我国眼科医师缺乏、分布不均,医院眼科资源结构、技术水平极不平衡,眼科患者多、但眼科经费少、患者就医条件差；而在眼科学教育方面,本科生处于学时不精、用时已忘的状态,研究生教育及继续教育参差不齐、无章可循,非政府组织培训覆盖面小、受益者少.针对这些问题,本文提出我国眼科学教育应当实施如下改革：眼科学本科教育要明确教育目标、优化教学大纲、改进教学方法、采用网络教学与传统教学相结合的模式；要重视眼科学研究生教育和继续教育,城乡医师互助,建立规范的眼科学继续教育网络,加强农村及偏远地区网络建设,对可避免盲疾病进行教育宣传,减小地区间差异；要加强眼科学非政府组织的培训；要建立统一的眼科医师从业标准.通过眼科学教育改革,达到全面提高眼科从业者职业素养,促进眼科学可持续发展的目的.
- 彭荣梅齐虹
- 关键词：眼科学教育改革继续医学教育
- 去瓣与留瓣机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后泪液炎症因子的比较
- 2013年
- 目的研究去瓣机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）眼与留瓣Epi-LASIK眼术后泪液中炎症因子释放率及临床结果的差异，并探讨导致差异的可能原因。方法前瞻性随机双盲对照研究。18名近视患者纳入本研究，一眼接受去瓣Epi-LASIK（去瓣组），对侧眼接受传统Epi-LASIK（留瓣组）。术前、术后2h、术后1d、术后5d分别收集每只眼的泪液。采用多通道免疫微珠分析测定泪液中IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子α（TNFα）的浓度，并以浓度乘上泪液流量计算炎症因子的释放率。评估患者的裸眼视力、屈光状态、最佳矫正视力、角膜haze分级、角膜上皮愈合百分比。数据采用配对t检验、Wilcoxon秩和检验及卡方检验进行比较。结果与留瓣组相比，去瓣组在术后第5天裸眼视力更好（t=-4．832，P〈0．01），角膜上皮愈合百分比更高（压5．861，P〈0．01）；术后1个月角膜haze程度更轻（U=6．045，P〈0．05）。术前。2组泪液中各个炎症因子的释放率差异均无统计学意义；术后2h，去瓣组泪液中IL-8和TNFα的平均释放率显著低于留瓣组（Z=-1．965、-2．145，P〈0．05），术后1d和5d2组泪液炎症因子差异无统计学意义。结论去瓣Epi-LASIK术后角膜上皮愈合及视力恢复更快，角膜haze程度更轻。去瓣组术后2h泪液IL-8和TNFα释放率较低可能是2组存在临床差异的原因之一。
- 张钰陈跃国夏英杰齐虹
- 关键词：近视炎症因子泪液
- 屈光性白内障手术时代面临的机遇与挑战被引量：1
- 2012年
- 随着白内障手术技术和功能型人工晶状体(intraocular lens,IOL)的不断发展和改进,现代白内障手术已经由传统意义上的复明手术逐渐过渡为屈光性手术.白内障手术的终极目标是恢复人眼正常晶状体的生理功能,进而恢复合乎生理状态的视觉功能.评价白内障术后视觉功能的指标不仅仅是视力,更重要的是术后的视觉质量,包括对比敏感度、眩光敏感度、波前像差、视网膜散射光、双眼融合功能等[1-2].白内障术后不但要让患者看得见,还要看得清晰,看得舒服.这使得在屈光性白内障手术时代,医务人员面临着更多的机遇与挑战.
- 沈冰沈冰高彩凤
- 关键词：白内障如银内障屈光性IOL手术
- 基于国际干眼新共识的干眼研究进展被引量：52
- 2018年
- 干眼是目前除屈光不正外最常见的眼部疾病,其主要特征是泪膜不稳定和高渗透的恶性循环所导致的眼表炎症、损伤及眼部异物感。中度至重度的干眼会伴有明显的疼痛,导致患者生活质量下降,甚至产生抑郁等心理问题。据调查,门诊干眼患者占全部眼科就诊患者的30%以上,环境污染、视频终端的使用习惯不良及生活节奏的加快使干眼患者群体不断增加,且呈低龄化发展趋势。干眼概念自1995年提出至今,其科学研究已成为眼科最热门的领域之一。2007年,国际泪膜和眼表协会在干眼工作组(DEWS)会议上发布干眼系列共识DEWSⅠ。十年间,有关干眼的各方面研究均有了显著的进展,2017年,国际泪膜和眼表协会DEWS第二次会议发布了干眼新共识DEWSⅡ。本文中笔者基于两次报告围绕干眼的研究进展进行综述。
- 马佰凯刘容均齐虹
- 关键词：干眼
- 0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液对LASIK术后屈光回退的疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的 评估降眼压药物0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液对近视准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光回退的疗效.方法 回顾性病例系列研究.2001年7月至2009年11月期间,近视LASIK术后不同时期出现屈光回退、局部应用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗、随访资料完整的患者16例（30眼）.收集用药前、用药后及停药后的裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、显然验光屈光度数、Pentacam眼前节分析参数、Goldmann压平眼压值.将用药前后测量数据以及停药前后测量数据分别进行自身对照研究,采用Wilcoxon配对秩和检验进行分析.结果 用药后与用药前相比,眼压明显下降,前后差异具有统计学意义（Z=-3.17,P=0.002） 显然验光屈光度数、角膜屈光力及UCVA明显下降,前后差异具有统计学意义（Z=-4.70、-3.36、-4.57 P=0.000、0.001、0.000） 中央角膜厚度在用药前后差异无统计学意义（Z=-0.16,P=0.876）.所有眼在用药前后的BCVA均达到1.0及以上.停药后与用药后相比,眼压明显上升,差异具有统计学意义（Z=-3.06,P=0.002） 角膜屈光力、显然验光度数及UCVA明显升高,差异具有统计学意义（Z=-2.12、-2.52、-1.98 P=0.034、0.012、0.047） 停药后中央角膜厚度无显著改变（Z=0.59,P=0.556）.结论 0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液通过降眼压作用,对近视LASIK术后出现的屈光回退有显著的疗效,但停药后屈光回退仍可再次发生,故需长期维持用药.
- 王淼齐虹夏英杰陈跃国
- 关键词：噻吗洛尔屈光回退眼内压
- Th17相关细胞因子在干眼患者眼表的表达及其相关性研究被引量：18
- 2014年
- 背景 干眼的发病机制尚未明确.越来越多的证据表明干眼是免疫介导的炎症过程,辅助性T细胞17（Th17）相关细胞因子可能在干眼中发挥重要作用,但这些炎性因子的具体作用尚有待证实. 目的 分析干眼患者眼表组织中Th17相关细胞因子表达的差异. 方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2011-2012年在北京大学第三医院确诊的Sjogren综合征（SS）患者20例（SS组）、非SS干眼患者20例（非SS干眼组）和正常志愿者20例（正常对照组）.所有患者均为50岁以上的绝经后妇女,在填写知情同意书后依次进入研究队列.所有患者填写眼表疾病指数（OSDI）评分问卷进行主观症状评分,并进行干眼相关检查,包括泪膜破裂时间（BUT）测定、角膜荧光素染色评分、泪液分泌试验Ⅰ（SⅠt）.采用PCR-Array法测定3个组患者眼表Th17相关细胞因子含量,包括眼表组织中白细胞介素-17A（IL-17A）、IL-6、IL-8、IL-22、IL-23 mRNA的表达,并分析结膜上皮细胞中IL-17A与OSDI、BUT、角膜荧光素染色和SⅠt结果的相关性. 结果 SS组、非SS干眼组和正常对照组受检者的OSDI评分分别为50.00（33.50,66.50）、45.00（35.50,55.00）和3.00（0.00,5.00）,SⅠt值分别为2.50（1.00,4.00）、5.00（2.00,5.00）和15.50（10.00,18.50）,BUT值分别为2.00（1.00,4.00）、4.00（3.00,5.00）和10.00 （10.00,12.00）,角膜荧光素染色评分分别为8.50 （6.00,12.00）、5.50（4.00,7.00）和0.00（0.00,0.00）.3个组间受检者的OSDI评分、SⅠt、BUT及荧光素染色评分的总体比较差异均有统计学意义（χ^2=34.11、28.13、93.66、92.25,P＜0.01）,其中SS组患者的OSDI评分、荧光素染色评分均高于非SS干眼组患者,差异均有统计学意义（χ^2=28.72、88.43,P＜0.01）,而SⅠt、BUT值均低于非SS干眼组,差异均有统计学意义（χ^2=25.91、87.46,P＜0.01）;非SS干眼组患者的OSDI评分、荧光素染色评分均明显高于正常对照�
- 高彩凤陈慧瑾靳瑛齐虹
- 关键词：干眼SJOGREN综合征细胞因子
