四川省教育厅自然科学科研项目(07za186)
- 作品数：5 被引量：90H指数：5
- 相关作者：唐晓平唐文国漆建王远传段军伟更多>>
- 相关机构：川北医学院附属医院南部县人民医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅自然科学科研项目四川省医学重点学科(实验室)及重点专科建设项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高压氧对重型颅脑损伤患者外周血白细胞和继发性脑损害的影响被引量：8
- 2011年
- 目的探讨高压氧(HBO)对重型颅脑损伤患者白细胞(WBC)及多形核嗜中性白细胞(PMN)和继发性脑损害的影响。方法将伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者160例,根据基本情况平衡的原则,分为HBO治疗组和常规治疗组(对照组)各80例。分别于伤后1d、7d、14d、21d测定外周血WBC和PMN;并复查头颅CT,计算脑出血量及脑水肿体积;同时进行GCS评分;统计两组患者出现脑梗死的例数;伤后6个月,对两组患者进行GOS预后评分。测定40例健康体检者外周血WBC参数作为正常对照。结果 (1)伤后1d,两组患者WBC和PMN较正常对照组升高,但两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);伤后7d、14d,HBO治疗组WBC和PMN较对照组低(P<0.05或0.01);HBO治疗组和对照组分别于伤后14d、21d时WBC和PMN恢复正常;(2)伤后7d、14d和21dHBO治疗组的脑出血量和水肿体积明显小于对照组(P<0.05或0.01);(3)伤后7d、14d和21dHBO治疗组GCS评分高于对照组(P<0.05或0.01);HBO治疗组出现外伤性脑梗死的例数较对照组少(P<0.05);伤后6个月,HBO治疗组GOS评分高于对照组(P<0.05)。结论 HBO治疗能够减轻重型颅脑损伤的继发性损害和改善患者预后,它的作用机制之一可能是HBO能尽快、较好地恢复外周血WBC和PMN的变化。
- 唐晓平张涛彭华漆建唐文国段军伟赵龙王远传冯凌罗仁国李舜苟章洋
- 关键词：颅脑损伤高压氧白细胞中性白细胞继发性脑损害
- 高压氧对重型颅脑损伤血小板参数和继发性脑损害的影响被引量：16
- 2010年
- 重型颅脑损伤致残率和死亡率居高不下的重要原因之一是继发性脑损害。研究表明，颅脑损伤后外周血血小板（PLT）参数会发生变化，这与继发性脑损害存在一定的联系。近年来，我们研究发现早期高压氧（HBO）治疗能有效恢复PLT参数的变化，减少继发性脑损害的程度，提高临床治疗效果，现报告如下。
- 唐晓平张涛彭华漆建唐文国段军伟余定庸赵雷李永康王远传
- 关键词：继发性脑损害重型颅脑损伤血小板参数高压氧外周血血小板颅脑损伤后
- 颅脑损伤急性期血小板参数的变化及其与继发性脑损害的关系被引量：12
- 2008年
- 目的探讨颅脑损伤后患者血小板(PLT)参数的变化及其与继发性脑损害的关系。方法伤后24h内入院的非手术治疗的颅脑损伤患者163例,分别于伤后1d、3d及14d三个时间段采血测定外周血PLT数量、PLT平均体积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW);于入院时、伤后1d、伤后7d进行GCS评分,并通过CT计算脑出血量及脑水肿体积;伤后6个月进行GOS预后评分,分析上述指标与PLT计数、MPV和PDW之间的关系。同时测定40例健康体检者外周血的PLT计数、MPV和PDW作为对照。结果伤后1d及3dPLT计数较对照组明显下降,MPV和PDW值明显增加(P<0.05);伤后14dPLT计数、MPV和PDW值均恢复正常;GCS<8分者PLT计数明显低于GCS≥8分者,而MPV和PDW则明显高于GCS≥8分者(P<0.05);脑水肿体积伤后逐渐扩大,至伤后7d时水肿体积最大(P<0.05);脑水肿体积与PLT计数呈负相关关系(r=-0.238,P<0.05),与MPV和PDW的值呈正相关关系(r=0.642、0.593,P<0.05);GOS评分与外周血PLT计数呈正相关(r=0.883,P<0.05),而与MPV和PDW值呈负相关(r=-0.235、-0.267,P<0.05)。结论本结果提示,颅脑损伤后PLT参数的变化可能与伤后继发性脑损害有关;检测其变化有助于对颅脑损伤伤情、预后的判断,并为颅脑损伤治疗提供新思路。
- 唐晓平漆建唐文国张涛余定庸王远传彭华段军伟冯凌罗仁国苟章洋
- 关键词：颅脑损伤血小板血小板平均体积血小板体积分布宽度继发性脑损害
- 高压氧治疗在神经外科疾病中的应用被引量：36
- 2009年
- 神经外科很多疾病致死率和致残率都很高,有些疾病通过手术治疗效果缓解不明显,甚至出现新的症状。仅仅依靠手术治疗神经外科疾病已远远不能满足临床需要,神经外科医生应该掌握以手术为主的综合治疗手段。本文介绍了高压氧在几类常见神经外科疾病中的应用和最新进展,早期高压氧治疗可以明显提高颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管病的治疗效果,改善患者的生存质量。
- 唐晓平漆建王远传罗仁国余定庸唐文国
- 关键词：高压氧脑损伤脑肿瘤脑血管病
- 高压氧治疗对重型颅脑损伤患者全身炎症反应的影响被引量：21
- 2011年
- 目的探讨高压氧（HBO）对重型颅脑损伤患者全身炎症反应的影响及可能机制。方法将70例重型颅脑损伤患者分为常规组及HBO组，2组均给予常规治疗（包括手术、降颅内压、营养脑细胞、抗感染及营养支持等），HBO组患者于病情稳定后辅以HBO治疗；另选取性别、年龄与之相匹配的20例健康体检者作为正常对照组。分别于伤后1，7，14及21d时抽取常规组和HBO组患者静脉血，检查C反应蛋白（CRP）水平，采用酶联免疫吸附法测定血清白介素-6（IL-6）水平，并于上述各时间点对2组患者进行序贯器官衰竭评分（SOFA）及格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，逐日判定有无全身炎症反应综合征（SIRS）发生。结果重型颅脑损伤可导致患者血清IL-6、CRP水平明显升高，经HBO治疗后，HBO组患者各时间点IＬ-6、CRP水半均显著低于常规组（P〈0．01或0．05），SIRS发生率及持续时间也明显低于常规组（P〈0．05或0．01），伤后14d及21d时SOFA分值显著低于常规组（P〈0．01），伤后21d时GCS评分明显高于常规组（P〈0．01）；发生SIRS的患者其IL-6及CRP水平、SOFA分值在各时间点均明显高于未发生SIRS患者，GCS评分均明显低于未发生SIRS患者（P〈0．01）。结论HBO治疗能抑制IL-6的产生与释放，从而减轻脯损伤后全身炎症状态，保护重要器官功能，提高临床疗效。
- 谭敏彭华段军伟唐晓平
- 关键词：高压氧重型颅脑损伤全身炎症反应综合征白介素-6
