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27株多重耐药铜绿假单胞菌的耐药谱和ERIC-PCR分型: 2014年; 目的研究重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）的耐药谱和同源性.方法收集小榄医院2010年1月-2012年2月重症监护病房分离的27株MDRP进行药敏试验,并应用肠杆菌基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应（ERIC-PCR）方法检测菌株之间的同源性.结果 27株MDRP对12种抗菌药物中的10种（妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林、氨曲南、环丙沙星、左旋氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南和头孢吡肟）均完全耐药,对其他两种抗菌药物（头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦）部分敏感、中介或耐药,对12种抗菌药物表现出4种耐药模式,其中Ⅰ型耐药模式9株（对头孢他啶中介）,Ⅱ型6株（对头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦中介）,Ⅲ型11株（对头孢他啶敏感,对哌拉西林/他唑巴坦中介）,Ⅳ型1株（对哌拉西林/他唑巴坦中介）.ERIC-PCR检测按照相似度≥80％者为同一亚型,＜80％者为不同基因型的判断标准,27株MDRP呈现出11种基因型.结论加强耐药监测和医院感染控制,合理使用抗菌药物,应用分子生物学方法进行细菌流行病学调查,可有效预防MDRP蔓延.; 向蓉杨新怀隋洪陈光辉莫和国徐宁; 关键词：重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌 ERIC-PCR 耐药谱医院感染

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布与耐药性分析被引量：2: 2013年; 目的分析2009-2012年某基层医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）在科室的分布情况及耐药率，为临床合理用药提供有效依据。方法采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。采用WHONTE5．5和SPSS13．0软件对数据进行统计分析。结果共检出金黄色葡萄球菌517株（MRSA135株、MSSA382株），4年MRSA检出率分别为24．5％、27．7％、24．8％、27．0％。MRSA感染以肿瘤科、骨科和ICU患者居多。MRSA在脓液、伤口分泌物、痰液、血液标本中分离率较高。517株金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100．0％。结论基层医院建立较为完善的多重耐药菌监测和医院感染控制制度，治疗时根据感染细菌的药敏结果合理使用抗菌药物，可有效地预防MRSA耐药率的提高和院内传播。; 向蓉杨新怀隋洪李璐琳徐宁; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性

2010-2011年社区感染大肠埃希菌耐药性分析: 2013年; 目的监测社区感染大肠埃希菌的耐药性及其变迁,为合理用药提供科学依据。方法使用VITEK-2对2010-2011年符合社区感染患者的各种标本580株进行常规药敏试验,并比较其两年的耐药性及其变迁。结果两年收集到社区感染大肠埃希菌分别为259株、321株,产ESBLs菌株检出率分别为50.6%、51.4%。药敏结果显示580株大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南耐药率低于1.0%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于0.3%,产ESBLs菌株对庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率均高于45.0%。2011年出现了对碳青霉烯类抗生素耐药的菌株。结论 2010年与2011年社区感染大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物是减少耐药株产生的关键。; 杨新怀隋洪向蓉徐宁; 关键词：大肠埃希菌耐药性

社区感染和医院感染大肠埃希菌耐药性分析被引量：8: 2013年; 目的了解社区和医院感染大肠埃希菌的情况和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用VITEK 2 GN和AST-GN13卡进行菌株鉴定及药敏试验,采用SPSS 13.0软件对数据进行分析处理。结果社区感染大肠埃希菌产ESBLs菌株阳性率(51.0%)显著低于医院感染(68.2%)(P=0.029)。933株大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类和头霉类抗生素敏感性最高,对青霉素类、头孢类和磺胺类抗生素耐药率最高。结论社区感染大肠埃希菌患者以儿童居多,医院感染患者以老年人居多,医院感染大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率高于社区感染大肠埃希菌。合理使用抗菌药物,注意手卫生依从性,减少侵入性操作,是控制细菌耐药性产生和传播的有效措施。; 向蓉杨新怀隋洪陈光辉徐宁; 关键词：医院感染大肠埃希菌耐药性监测

基层医院常见病原菌耐药性监测分析被引量：2: 2013年; 目的探讨基层医院常见病原菌的耐药性，为各社区门诊和临床合理用药提供可靠的科学依据。方法对2010—2011年医院及下属的8个社区服务站送检的各类标本分离出的病原菌，采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验，部分药敏采用K—B法，依照美国临床实验室标准化研究所（CLSI）2011年制定的标准判断结果，采用WHONET5．6和SPSS13．0软件对数据进行统计分析。结果共收集2010-2011年送检的各类标本分离出的非重复菌4907株，革兰阳性菌727株占14．8％，革兰阴性菌3495株占71．2％，真菌685株占14．0％；未检出耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌；肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物和哌拉西林／他唑巴坦保持高度敏感性，耐药率仅为0．5%～5．5％，铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和喹诺酮类耐药率均有不同程度下降。结论医院常见病原菌的耐药性呈下降趋势，医院定期对细菌耐药监测情况进行分析，临床据监测结果合理使用抗菌药物，有效的延缓细菌耐药性产生。; 杨新怀卓超隋洪向蓉徐宁; 关键词：病原菌耐药性

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广东省医学科学技术研究基金(A2011751)