湖北省自然科学基金(2013CFB148)
- 作品数：20 被引量：272H指数：10
- 相关作者：曾铁英赵梅珍温淼淼毛秋婷秦秀丽更多>>
- 相关机构：华中科技大学华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金同济医院中青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- ICU实施身体约束存在问题及改进策略被引量：8
- 2017年
- 身体约束是指使用任何物理、机械性设备、材料或工具附加在或邻近患者的身体,患者不能轻易将其移除,限制其自由活动或使其不能正常接近自己身体,是ICU常见的一种保护性措施。ICU约束对象主要是高龄、意识障碍、躁动、焦虑、不能说话、使用精神类药物、术后带有重要治疗管路、机械通气、不配合、有侵略性或暴力性行为、有跌倒史者,
- 代玲曾铁英
- 关键词：身体约束重症监护病房
- 住院患者预防跌倒信息化安全管理模式的建立与实施被引量：47
- 2017年
- 目的建立住院患者预防跌倒信息化安全管理模式,降低住院患者跌倒发生率。方法建立住院患者预防跌倒信息化安全管理模式,主要措施包括建立跌倒风险评估及风险预警平台,制订预防跌倒集束化管理策略,制作预防跌倒电子宣教素材,开展基于网络平台的预防跌倒规范化培训,构建跌倒事件上报与追踪平台等;在全院106个护理病区实施,比较实施信息化安全管理前后的效果。结果实施预防跌倒信息化安全管理模式后,住院患者跌倒发生率显著降低(P<0.01),预防跌倒措施指标落实率显著提升(均P<0.01)。结论预防跌倒信息化安全管理模式的建立与实施,有利于过程控制跌倒高风险因素,实现住院患者预防跌倒高效管理,降低住院患者跌倒发生率,保障患者安全。
- 王颖汪晖陆丽娟尹世玉曾铁英李春华
- 关键词：住院患者跌倒信息化管理护理管理
- 经口气管插管患者口腔护理的评估及操作现状调查被引量：47
- 2016年
- 目的了解我国ICU护士对经口气管插管患者实施口腔护理的评估及操作现状,明确存在问题,为规范临床口腔护理行为提供参考。方法采用自行设计的经口气管插管患者口腔护理评估及操作量表对全国495名ICU护士进行问卷调查。结果评估维度和操作维度均分别为(3.38±0.78)分和(3.25±0.91)分;不同科室的ICU护士在评估和操作水平上得分均具有显著性差异(P<0.05);棉球/棉签/纱布擦拭法(52.1%)是最常见的口腔护理方式,其次是擦拭加冲洗法(31.1%),牙刷刷洗法仅占12%。结论我国经口气管插管患者的口腔护理评估和操作整体执行情况较好,但仍存在一些不足,需加快建立基于循证的全国性口腔护理操作规范及口腔评估工具,并依据各科室不同文化加强对ICU护士口腔护理的培训,以正确指引口腔护理实践。
- 温淼淼曾铁英赵梅珍
- 关键词：口腔气管护理评估
- 经口气管插管患者口腔护理评估量表的研制被引量：22
- 2015年
- 目的研制能够科学、有效地反映ICU护士对经口气管插管患者口腔护理评估执行情况的测评工具。方法课题组引入国外BRUSHED口腔评估模型,结合文献学习法、头脑风暴法、专家咨询法等确定经口气管插管患者口腔护理评估量表条目池,经过多次修改及专家咨询,形成测试版量表,邀请7名护理专家进行内容效度评定,并对260名ICU护士进行测试。结果最终版的经口气管插管患者口腔护理评估量表包含6个单选题,1个多选题（BRUSHED模型修订为BRUSHED-T模型,有8个选项）。总量表的Cronbach′sα系数为0.827,折半信度为0.806;因子分析提取的1个公因子的累积方差贡献率达54.185%,且各条目在该公因子的载荷均〉0.6;量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.952,条目水平的I-CVI值为0.8以上。其中多选题（BRUSHED-T模型）I-CVI值为1.000,8个选项选择率为66.9%~95.0%。结论经口气管插管患者口腔护理评估量表具有良好的信效度,可用于测评ICU护士对经口气管插管患者口腔护理的评估状况,其中BRUSHED-T评估模型简单易记,可帮助护理人员快速完成对此类患者口腔状况的评估。
- 温淼淼赵梅珍曾铁英
- 关键词：气管插管口腔护理口腔卫生信度
- 经口气管插管患者口腔护理研究的文献分析被引量：20
- 2014年
- 目的 了解我国经口气管插管患者口腔护理研究的进展情况,明确存在的问题,为今后的研究方向提供参考.方法 检索截至2013年12月的CNKI、万方、维普和CBM 4个数据库中有关经口气管插管患者口腔护理研究的文献,并采用文献计量学分析方法对检索结果进行系统分析.结果 共纳入1997年至2013年符合标准的文献309篇,主要收录于22种护理专业期刊中.经口气管插管患者口腔护理方法可大体归纳为5种：冲洗加擦洗法（95篇）,传统棉球（棉棒）擦拭和/或纱布（球）擦拭法（58篇）,牙刷刷洗法（54篇）,冲洗法（51篇）,喉镜协助法（7篇）.54篇文献使用传统棉球作为护理工具,55篇文献使用牙刷,其中儿童（软毛）牙刷29篇,普通牙刷14篇,电动牙刷12篇.口腔护理溶液主要有生理盐水（49篇）、中药溶液（36篇）、氯己定（36篇）、抗生素（12篇）、聚维酮碘（17篇）、碳酸氢钠（9篇）等.结论 经口气管插管患者的口腔护理已经引起护理研究者的重视,但口腔护理方法、频次及护理工具的使用仍欠规范.今后需加强护理人员的系统培训,提高科研工作者的科研能力,开展大样本、高质量的研究,制定全国性口腔护理指南,提高我国危重患者口腔护理水平.
- 温淼淼赵梅珍曾铁英
- 关键词：口腔护理口腔卫生气管插管文献计量学
- 肿瘤患儿PICC局部感染的循证护理实践被引量：8
- 2016年
- 目的：应用循证护理的方法获取和运用最佳证据，探索肿瘤患儿PICC局部感染的有效护理干预方法。方法根据肿瘤患儿PICC局部感染的判定和程度划分标准和临床护理措施提出问题，采用电子检索和图书馆手动检索相关证据。结果检索出PICC局部感染的判定和程度划分标准和护理措施的相关证据，通过证据评价，结合本专科临床现状和患者意愿，形成本专科PICC局部感染的判定和程度划分标准以及相应护理措施，对专科32例肿瘤患儿的PICC局部感染根据感染程度采用针对性护理措施，效果良好，无一例患儿因为PICC局部感染导致化疗延迟或非计划性拔管。结论应用循证护理的方法可以有效解决临床护理工作中常见的护理问题，提升护理人员获取和运用最佳证据的能力，促进护理工作的科学性和有效性。
- 赵原江曾铁英冯丽娟徐晶秦秀丽
- 关键词：循证护理肿瘤患儿PICC
- 放射性口腔黏膜炎患者的集束化循证护理被引量：14
- 2016年
- 目的形成一种集束化的临床护理路径为放射性口腔黏膜炎患者提供优质的护理。方法建立循证护理专家团队,检索The Cochrane Library、JBI、Pub Med、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等关于放射性口腔黏膜炎护理干预的相关文献,并进行评价、整理和归类,制定放射性口腔黏膜炎的循证护理实践路径,对相关人员进行培训,应用于临床实践。将2014年12月—2015年6月运用循证护理实践路径的42例放射性口腔黏膜炎患者作为干预组,2014年5—11月未纳入循证实践流程的40例患者作为对照组,比较2组患者相关症状。结果干预组患者在体质量下降、症状持续时间、口腔疼痛、口腔干燥、进食困扰、睡眠受损方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理对改善临床护理工作具有重要意义,体现了护理工作的科学性,而集束化体现了护理工作的连贯性与整体性,将一系列循证证据应用于放射性口腔黏膜炎患者的整体照护,提高了患者症状管理的有效性,改善了患者的舒适度。
- 张凤玲刘美陈凤菊曾铁英
- 关键词：放射性口腔黏膜炎集束化护理循证护理
- 三种消毒方法在ICU物体表面消毒的应用比较被引量：4
- 2016年
- 目的研究不同环境清洁方法对降低重症监护室(ICU)内物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和鲍曼不动杆菌的作用,为选择合适的物体表面消毒方法提供依据。方法分别采用抹布+含氯消毒液、抹布+含氯消毒液+烘干机、消毒湿纸巾3种方法对ICU物体表面进行清洁消毒,比较不同消毒方法在消毒前后MRSA和鲍曼不动杆菌检出率。结果抹布+含氯消毒液+烘干机的消毒清洁方法能显著降低ICU内物体表面MRSA和鲍曼不动杆菌检出率,而抹布+含氯消毒液及消毒湿纸巾方法在进行清洁消毒前后的检出率比较无统计学意义。结论抹布+含氯消毒液+烘干机的消毒清洁流程能有效去除ICU物体表面污染的多重耐药菌,可作为医院病房物体表面消毒的理想选择。
- 徐敏许川王振玲曾铁英
- 关键词：含氯消毒液烘干机
- 应用约翰霍普金斯循证护理模式建立住院患儿跌倒/跌伤预防护理流程被引量：24
- 2017年
- 目的应用约翰霍普金斯循证护理模式的实践方法,建立住院患儿跌倒和跌伤(跌倒所致损伤)预防护理流程,以降低住院患儿跌倒发生率。方法按照约翰霍普金斯循证护理模式(PET模式),即实践问题(P)、证据(E)、转化(T)的具体步骤实施循证,根据获得的证据形成住院患儿跌倒和跌伤预防护理流程,并应用于儿科血液病专科住院患儿3 278例次。结果共筛查出跌倒和跌伤高风险患儿1 498例,仅2例患儿发生跌倒,但无跌伤;446例跌伤高风险患儿无一例发生跌倒;护士对跌倒/跌伤预防护理流程的正确执行率由执行流程第1个月的63.0%上升至第12个月的98.1%。结论基于约翰霍普金斯循证护理模式建立住院患儿跌倒和跌伤预防护理流程,可筛查出住院患儿跌倒、跌伤风险,以便采取预防护理措施,从而有效预防跌倒/跌伤的发生。
- 秦秀丽叶天惠曾铁英
- 关键词：住院患儿跌倒跌伤循证护理模式
- 应用研究与实践合作促进模式推动医疗机构循证护理实践被引量：2
- 2014年
- 循证实践模式对促进循证实践具有积极的推动作用，本文介绍循证实践模式，尤其是研究与实践合作促进模式（ ARCC）在评估循证护理信念及实施、培养循证护理实践导师、推动循证护理实践教学和推动循证实践管理等方面的应用，旨在帮助护理人员选择最适合他们工作情境的模式，并促进研究与实践合作促进模式在医疗机构应用。
- 曾铁英毛秋婷
- 关键词：护理循证实践
