国家自然科学基金(81173273)
- 作品数：24 被引量：242H指数：10
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- 相关机构：辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学沈阳市第二中医医院更多>>
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- 缺血性糖尿病足40例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨缺血性糖尿病足的临床特点及治疗效果。方法:回顾性分析40例缺血性糖尿病足住院患者,出院后3个月进行一次随访。结果:出院时对静息痛的有效率为77.4%,溃疡或坏疽的有效率91.4%,出院后3个月对静息痛的有效率为83.9%,溃疡或坏疽的有效率85.8%。结论:规范的中西医治疗缺血性糖尿病足有效,介入治疗对迅速改善疼痛,提高创面愈合优势明显。
- 李世征李大勇吕延伟
- 关键词：糖尿病足缺血中西医治疗
- 桃红四物汤调节血管内皮细胞功能及治疗动脉硬化闭塞症的实验研究被引量：51
- 2014年
- 目的探讨桃红四物汤调节血管内皮细胞功能、治疗动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的作用。方法采用高脂饮食饲喂及动脉内膜损伤的方法制作大鼠ASO模型,随机分为正常组(10只)、模型组(9只)、桃红四物汤低浓度组(中药A组,12只)、桃红四物汤中浓度组(中药B组,10只)、桃红四物汤高浓度组(中药C组,9只),造模后8周用激光多普勒血流仪观测肢体血流灌注,光镜、透射电镜观察动脉大体形态,Percoll密度梯度离心法测定循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)数量,酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、内皮素-1(ET-1)和NO水平。结果成功建立了大鼠ASO模型,模型组大鼠血脂水平明显升高,左后肢血流灌注量明显下降,外周血中CECs数量明显增多,动脉管腔不规则狭窄,血管壁超微结构被破坏,大鼠血清TNF-α、IL-1、ET-1水平均明显升高,NO水平明显降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,中药B组和中药C组的上述各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论内皮细胞损伤及分泌功能的异常是ASO发生的重要病理过程,桃红四物汤能够保护血管内皮细胞,改善血管内皮细胞的分泌功能,是ASO的有效治疗方药。
- 李润生李大勇陈文娜马贤德张扬李雪晶
- 关键词：桃红四物汤动脉硬化闭塞症内皮细胞循环内皮细胞
- ASO血瘀证血清对血管内皮细胞损伤的影响及桃红四物汤的调节作用被引量：20
- 2015年
- 目的探讨动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)血瘀证血清对血管内皮细胞损伤的影响及桃红四物汤的调节作用。方法建立脐静脉内皮细胞培养体系,制成ASO血瘀证血清内皮细胞损伤模型,分别加入桃红四物汤低、中、高浓度大鼠含药血清,MTT法观察内皮细胞增殖活性,透射电镜观察内皮细胞超微结构,激光共聚焦显微镜观察细胞内钙离子浓度和细胞骨架的变化,酶联免疫吸附(E LISA)观察各组内皮细胞培养液上清中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和转化生长因子β_1(transforming growth factorβ_1,TGF-β_1)的含量。结果 ASO血瘀证血清组内皮细胞增殖活性下降,细胞结构破坏明显,钙离子浓度升高,培养液中ET、NO及TGF-β_1含量明显升高(P<0.01),ET/NO比例失衡。与桃红四物汤含药血清共孵育后,内皮细胞增殖活性和细胞结构的损伤明显改善,ET、NO及TGF-β_1水平下降(P<0.05,P<0.01),ET/NO比例趋于正常。结论桃红四物汤治疗血瘀证ASO的主要机制为改善血管内皮细胞的损伤和分泌功能失调。
- 李鑫李大勇陈文娜张扬刘宝清李世征侯俊杰
- 关键词：动脉硬化闭塞症血瘀证内皮细胞桃红四物汤血清药理学
- 血管内皮细胞损伤和血清内源性代谢物的变化与动脉硬化闭塞症发病的关系被引量：23
- 2014年
- 目的探讨血管内皮细胞损伤和血清内源性代谢物的变化与动脉硬化闭塞症(ASO)发病的关系。方法采用高脂饮食饲喂及动脉内膜损伤的方法制作大鼠ASO模型,造模后8周用光镜观察动脉大体形态,Percoll密度梯度离心法测定外周血中循环内皮细胞(CEC)数量,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,基于气相色谱-质谱联用技术(GC/MS)的代谢组学方法分析血清中内源性代谢物的变化。结果成功建立了大鼠ASO模型,ASO大鼠外周血中CEC数量明显增多,血清ET-1水平均较正常对照明显升高,NO水平较正常对照明显降低(P<0.01);与正常对照相比,ASO大鼠血清中的糖类、氨基酸类、脂肪酸类物质的代谢水平均发生了明显的改变。结论血管内皮细胞损伤和血清内源性代谢物的变化介导了ASO的发生,保护血管内皮的功能、调节内源性代谢物的平衡应是ASO的重要治疗靶点。
- 李鑫李大勇马贤德陈文娜李世征侯俊杰张扬李润生
- 关键词：血管内皮细胞动脉硬化闭塞症循环内皮细胞代谢组学
- 托特罗定联合缩泉丸加减治疗绝经后妇女膀胱过度活动症的临床疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨托特罗定联合缩泉丸加减应用于绝经后妇女膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年12月辽宁中医药大学附属医院收治的40例绝经后女性OAB患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组采用托特罗定治疗,观察组在对照组基础上加用缩泉丸治疗。比较两组临床疗效、生活质量评分(QOL)、膀胱过度运动症状量表评分(OABSS)、尿流率参数及血清雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)水平。并观察治疗过程中的不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,观察组排尿量(VV)、平均尿流率(Qava)、最大尿流率(Qmax)及血清FSH水平均显著高于治疗前及对照组(P<0.05),QOL评分及OABSS评分明显低于治疗前及对照组(P<0.05),而两组E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:托特罗定联合缩泉丸加减应用于绝经后妇女OAB患者,可有效提高临床疗效,改善患者的临床症状,并降低不良反应的发生率。
- 鹿英强李大勇王丽霞袁明殿
- 关键词：缩泉丸绝经后妇女膀胱过度活动症
- 下肢动脉硬化闭塞症患者股动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞极化表型与自噬信号相关性的研究被引量：14
- 2016年
- 本文探讨了下肢动脉硬化闭塞症患者股动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞自噬与极化的相互联系。取下肢动脉硬化闭塞症截肢患者的股动脉标本,分别行HE(hematoxylin and eosin)、油红O和免疫荧光染色,观察动脉粥样硬化斑块形态、斑块内巨噬细胞表型及自噬体表达;采用实时荧光定量RT-PCR技术检测动脉组织巨噬细胞M1与M2型标记物的m RNA表达水平;采用Western blot方法检测巨噬细胞极化信号通路及自噬蛋白表达水平。结果显示,动脉标本染色可见明显脂质沉积和大量泡沫细胞及炎性细胞浸润,纤维斑块以M1型巨噬细胞为主,粥样斑块M1与M2表型同时高表达,其中M2型巨噬细胞升高尤为显著,且粥样斑块自噬水平明显高于纤维斑块。纤维斑块组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、诱导性一氧化氮合成酶(i NOS)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)m RNA表达水平均明显高于粥样斑块组织(P<0.01或0.05),而精氨酸酶1(Arg-1)、转化生长因子β(TGF-β)、CD163及白细胞介素10(IL-10)表达水平明显低于粥样斑块组织(P<0.01)。纤维斑块组织p-STAT1及NF-κB表达水平显著升高(P<0.01),而粥样斑块组织p-STAT6表达显著升高(P<0.01),粥样斑块组织自噬体蛋白LC3-II表达水平明显高于纤维斑块组织(P<0.01)。研究提示早期动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞通过p-STAT1/NF-κB通路诱导向M1型极化,表达适度的自噬水平;而晚期斑块中巨噬细胞则通过激活p-STAT6通路诱导向M2型极化的过渡,M2型巨噬细胞较M1型具有更高的自噬水平。
- 陈文娜郭胜男王俊岩贾连群李大勇田英
- 关键词：自噬信号转导
- 乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜病理变化的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎大鼠的治疗效果,分析其作用机制。方法:选用80只健康大鼠作为研究对象,其中10只作为正常组,其他70只使用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇法制备溃疡性结肠炎模型。造模成功的70只大鼠,按照随机对照的原则分为7组,每组各10只。正常组与模型组给予2 m L生理盐水灌胃,西药组给予0.3 g·kg-1柳氮磺吡啶灌胃,乌梅丸组给予生药10.5 g·kg-1灌胃,乌梅丸辛开组给予生药3.3 g·kg-1灌胃,乌梅丸苦降组给予生药2.3 g·kg-1灌胃,乌梅丸辛开苦降组给予生药5.5 g·kg-1灌胃,乌梅丸补益组给予生药5.6 g·kg-1灌胃。对不同组大鼠结肠黏膜组织Jak、STAT3、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)mRNA的表达进行检测,并对病理变化进行观察。结果:模型组Jak、STAT3、IL-6 mRNA相对表达量分别为(4.89±0.43)、(5.05±0.56)、(4.28±0.42),西药组(2.56±0.26)、(1.75±0.23)、(2.15±0.26),乌梅丸组(2.32±0.24)、(1.82±0.25)、(2.18±0.27),乌梅丸辛开苦降组(2.49±0.27)、(1.98±0.28)、(2.28±0.33)均明显低于模型组(P<0.05),与乌梅丸辛开组(4.59±0.31)、(4.86±0.49)、(3.92±0.44),乌梅丸苦降组(4.62±0.32)、(4.91±0.39)、(3.88±0.41),乌梅丸补益组(4.73±0.29)、(4.98±0.57)、(4.01±0.46)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组IL-6水平为(1.15±0.16)ng·g-1,明显低于模型组水平(3.62±0.23)ng·g-1(P<0.05);与模型组比较,各治疗组IL-6水平明显降低(P<0.05);其中西药组(1.78±0.18)ng·g-1、乌梅丸组(1.92±0.19)ng·g-1明显低于其他治疗组(P<0.05);模型组溃疡大小、炎症程度、病变深度分别为(2.59±0.52)mm2、(2.55±0.69)分、(2.50±0.65)mm,西药组分别为(1.52±0.36)mm2、(1.13±0.38)分、(1.15±0.36)mm,乌梅丸组分别为(1.55±0.34)mm2、(1.12±0.33)分、(1.13±0.32)mm,乌梅丸辛开组分别为(1.82±0.32)mm2、(1.48±0.49)分、(1.47±0.0.48)mm,乌梅丸苦降组分别为(1.89±0.36)mm2、(1.52±0.58)分、(1.51±0.52)mm,乌�
- 张静
- 关键词：乌梅丸拆方溃疡性结肠炎结肠黏膜
- 血瘀型动脉硬化闭塞症血清代谢物和炎症反应相关因子的变化及意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血瘀型动脉硬化闭塞症(ASO)血清中代谢物和炎症反应相关因子的变化及意义。方法血瘀型ASO患者15例,健康对照10例,酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清中VEGF、TGF-β1和IL-1β水平,基于气相色谱-质谱联用技术(GC/MS)的代谢组学方法分析血清中内源性代谢物的变化。结果与对照组比较,ASO组血清中血清中IL-1β的含量明显升高,差异有极显著性意义(P<0.01);VEGF、TGF-β1含量轻度升高,差异无显著性意义;ASO组血清中的糖类、氨基酸类、脂肪酸类物质的代谢水平均发生了明显的改变。结论炎症反应和血清内源性代谢物的变化与血瘀型ASO的发病密切相关。
- 李鑫李大勇吕延伟李世征宋姗姗侯俊杰
- 关键词：动脉硬化闭塞症炎症反应
- 中西医结合治疗方案干预重度糖尿病足病炎性指标临床研究被引量：9
- 2021年
- 目的观察中西医结合方案治疗重度糖尿病足溃疡的临床疗效及创面细菌学结果。方法采用随机数字表法将符合纳入标准患者共60例患者随机分为中西医结合治疗组(ZXY)30例和基础治疗组(JC)30例,两组患者分别给予基础治疗基础上,ZXY组予一效膏外用结合自拟中药汤剂(清热通络汤)口服;JC组予常规换药治疗;两组均连续治疗14 d。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(血清TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)表达,创面细菌学结果,中医症候评分、临床疗效及安全性。结果(1)ZXY组血清TNF-α(7.20±2.41)、IL-6(76.33±18.47)、CRP(13.63±8.08)明显优于JC组,P<0.05,具有统计学意义;(2)创面分泌物培养细菌学结果比较,ZXY组(16.67%)明显优于JC组(43.33%),P<0.05,有统计学意义;(3)ZXY组中医证候评分(10.57±5.92)明显优于JC组(13.47±4.71),P<0.05,有统计学意义;(4)ZXY组临床有效率(93.33%)明显优于JC组(70.00%);(5)经14 d治疗后,两组患者均未发生明显不良反应。结论中西医结合治疗方案可降低糖尿病足溃疡患者血清TNF-α、IL-6、CRP表达,降低局部细菌培养阳性率,改善中医症候评分,临床疗效确切,效果显著,安全性高。
- 宋珊珊李大勇李帅男李鑫
- 关键词：糖尿病足溃疡一效膏细菌培养
- 中西医治疗糖尿病足研究进展被引量：10
- 2023年
- 糖尿病足作为糖尿病的严重并发症之一,不仅严重影响了患者的生存质量,而且增加了患者的经济负担。近年来,随着科学技术的不断发展与完善,糖尿病足的治疗方式也越来越多样化,目前中医与西医在临床上治疗糖尿病足方法较多,该文通过查阅文献,总结了近10年来糖尿病足的中西医治疗方法,其中西医治疗包括局部清创术、负压封闭引流术、皮瓣修复术、血管介入治疗、高压氧疗、胫骨横向骨搬运术;中医治疗包括根据患者自身临床表现分为各种证型,即分型论治;根据糖尿病足不同时期采取不同治疗方案,即分期论治;以及运用中国传统医学的药膏、洗剂、艾灸、针刺等中医外治法。旨在通过合理运用各种疗法以提高糖尿病足治疗的临床疗效,该文就以上糖尿病足的治疗研究进展做一综述。
- 王明晨李大勇
- 关键词：糖尿病足中医外治中西医治疗
