福建省卫生厅面向农村和城市社区推广适宜技术项目(2010011)
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
- 相关作者：叶君健曾锦源郑力峰谢昀方心俞更多>>
- 相关机构：福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅面向农村和城市社区推广适宜技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢远端软组织缺损的疗效评价被引量：2
- 2012年
- 目的介绍保留穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及踝足部软组织缺损的临床经验及手术操作技巧。方法对2006年7月～2011年9月所完成的保留穿支腓肠神经血管营养皮瓣病例进行回顾性调查。临床病例共计74例,男性51例,女性23例,年龄中位数38岁(23～74岁),随访时间平均11月(3～28月)。其中创伤及其并发症导致小腿下段软组织缺损并骨外露28例,胫骨下段慢性骨髓炎并窦道形成7例,小腿下段软组织肿瘤2例,跟骨骨折术后骨髓炎并跟骨外露11例,跟腱断裂修复术后跟腱外露6例,足部软组织缺损并骨外露12例,肌腱外露3例,足跟部皮肤慢性溃疡4例,脂溢性角化病1例。结果皮瓣的临床效果满意,74例中全部成活45例,远端部分表皮坏死11例,伤口愈合延迟6例、远端皮瓣部分坏死9例,其中经换药后自行愈合7例,再次缝合后愈合2例,3例皮瓣大部分坏死,仍有骨质外露,手术失败。皮瓣最大面积为22cm×12cm,最小为7cm×5cm。所有负重区的皮瓣修复皆恢复保护性感觉,负重后无再次发生溃疡。结论保留穿支的腓肠神经营养血管皮瓣相对确保皮瓣的血供,扩大皮瓣的切取面积及修复范围,进一步提高皮瓣的成活率和增加手术成功率。
- 谢昀郑力峰方心俞曾锦源叶君健
- 关键词：外科皮瓣腓肠神经营养生理学软组织损伤
