深圳市科技计划项目(20080207001)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
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- 相关机构：北京大学深圳医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症患者SIRS状态下D-二聚体规律性变化的初步观察被引量：2
- 2012年
- 目的通过动态观察ICU患者SIRS状态下不同时点D-二聚体水平,探讨非血栓病患者和血栓病患者D-二聚体变化的差异,以指导临床进行正确诊疗和评估预后。方法 162例入选者连续5d每6h一次复查血常规、CRP、D二聚体水平和凝血四项。根据D-二聚体水平演变,以Microsoft Exel 2003分别描绘血栓病、非血栓病患者及复合病变者的规律曲线图;描绘非血栓病SEPSIS患者和非SEPSIS患者规律曲线图。并对比以上曲线在D-二聚体水平峰谷变化及持续时间等方面差异。结果四组患者72h内高峰时间均出现在30h内,除全部为非栓塞病复合病变组外,低谷时间均在60～66h左右;非栓塞病组均较栓塞为主组曲线波动大,下降支72h后具有明显反弹和多峰多谷现象;复合病变组峰值和平均值均较单病种组高,下降支更长,其中栓塞病为主组峰值最高,全部为非栓塞病组平均值最高。结论非栓塞组患者D-二聚体水平在峰值、谷值、平均值、波动幅度和下降到正常的时间等方面均有别于血栓病组,描绘D-二聚体水平规律变化图有助于鉴别两种不同的原发病状态。感染和炎症是D-二聚体升高的主要影响因素之一,存在SEPSIS的患者D-二聚体更高。
- 罗华张赤姜春玲张卫星蔡文训
- 关键词：全身炎症反应综合征D-二聚体影响因素
- ICU全身炎症反应综合征患者D二聚体影响因素的研究被引量：8
- 2011年
- 目的通过动态观察ICU复合病变患者SIRS状态下不同时点D二聚体变化,摸索影响D二聚体水平的多元回归方程并评估各因素影响力大小。方法所有入选者连续5d每6h一次复查血常规、CRP、D二聚体水平和凝血4项。把年龄、性别、基线心率、呼吸、体温、基线CK-MB、基线氧合指数、WBC平均值、CRP平均值、ALT平均值、CR平均值、SIRS状态、SEPSIS状态、原发病、用抗凝剂或止血药情况作为自变量,D二聚体平均值作为因变量,采用ENTER法引进多元线性回归模型,摸索影响复合病变患者D二聚体水平的的多元回归方程。结果原发病、ALT平均值、WBC平均值、CRP平均值、SEPSIS状态和用药情况等自变量和D二聚体平均值密切相关,关系最密切的为CRP平均值。有统计学意义的回归方程为lnD100=0.276×lnCRP100+0.250×使用止血药+0.223×SEPSIS+0.193×年龄-0.251×基础心率-0.151×男性-0.258×使用抗凝药+4.912(R2=0.421,校正R2=0.234P=0.008)。结论 SIRS患者D-二聚体水平受炎症状态、用药情况、脏器功能状态和原发疾病多种因素影响,炎症最容易导致非栓塞性复合病变患者的D二聚体水平升高。
- 罗华张赤姜春玲张卫星
- 关键词：全身炎症反应综合征D二聚体影响因素
