安徽省自然科学基金(11040606M159) 作品数:26 被引量:136 H指数:7 相关作者: 叶山东 鲍溪荷 徐将 林海燕 翟丽敏 更多>> 相关机构: 安徽医科大学附属省立医院 安徽省立医院 安徽省马鞍山市妇保健院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽高校省级自然科学研究基金 安徽省高校省级科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 理学 更多>>
POEMS综合征一例报告 被引量:6 2016年 目的探讨POEMS综合征的临床特点及诊治方法,避免误诊和漏诊。方法回顾性分析以反复腹腔积液为首发表现的POEMS综合征1例的临床资料。结果本例临床主要表现为高血糖、甲状腺功能减退、下肢麻木逐渐加重并出现行走不稳、腹腔积液、皮肤色素沉着等,先后诊断为糖尿病、甲状腺功能减退症(甲减)、糖尿病周围神经病变。入我院后经多专科会诊及全面检查(血常规、血清蛋白电泳及免疫固定电泳、骨髓穿刺、X线胸片、胸腹部CT及肌电图等),诊断为POEMS综合征、糖尿病、甲减、肺炎,予胰岛素腔制血糖、补充左甲状腺素、营养神经、抗感染并加用泼尼松治疗后症状缓解。结论 POEMS综合征累及系统较多,表现形式复杂,起病形式多样化,易造成漏诊或误诊,近年来其诊断标准不断更新,临床医师应注意提高认识、加强学习。 戴晓康 郑茂 叶山东关键词:POEMS综合征 腹腔积液 糖尿病 甲状腺功能减退症 误诊 硫辛酸对2型糖尿病患者尿8-羟基脱氧鸟苷排泄的影响 被引量:1 2013年 目的观察α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病患者尿8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)排泄的影响,探讨其肾脏保护的可能机制。方法选择36例2型糖尿病患者为观察组,在原抗糖尿病治疗的基础上加用ALA,并选择同期健康体检的30例作为对照组。6个月后,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿白蛋白(ALB)及尿8-OHdG水平变化。结果 (1)与对照组比较,糖尿病组尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及U8CR(尿8-OHdG/Ucr)值明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)与治疗前相比较,ALA治疗后,观察组FBG和HbA1c无明显变化,UACR及U8CR值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)U8CR水平与UACR显著正相关(r=0.773,P<0.01)。结论α-硫辛酸可以减少2型糖尿病患者尿8-OHdG排泄,减轻体内氧化应激,该作用可能与其肾脏保护部分有关。 林海燕 徐将 叶山东关键词:糖尿病肾病 脱氧鸟苷 硫辛酸 氧化性应激 α-硫辛酸对2型糖尿病患者尿podocalyxin及MCP-1排泄的影响 被引量:2 2014年 α-硫辛酸(alpha—lipoic acid,ALA)是一种存在于线粒体的酵素,通过清除氧自由基、还原体内抗氧化系统、螯合金属离子等发挥强抗氧化作用。临床上已被广泛用于治疗糖尿病相关并发症,但有关其对糖尿病肾脏足细胞的保护和抗炎作用的研究尚少。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发病机制复杂,现研究认为炎症反应及足细胞损伤参与了DN发生发展的全过程。 鲍溪荷 徐将 叶山东 杨春林关键词:Α-硫辛酸 足细胞 PODOCALYXIN 二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠肾组织nephrin表达的影响 被引量:3 2015年 目的观察不同剂量二甲双胍(MET)对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠肾组织nephrin表达的影响,了解其对肾小球足细胞的保护作用。方法高脂饲料喂养结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立T2DM大鼠模型,给予不同剂量[150、300、500 mg/(kg·d)]MET干预治疗(MET1组、MET2组、MET3组),并设立糖尿病模型组(T2DM组)和正常对照组(NC组)。8周后,观察各组大鼠血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白和尿nephrin排泄的情况以及肾脏组织病理改变和nephrin表达的变化。结果8周末,MET三组BG、HbA 1c、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)、基底膜厚度(GBMT)和足突融合率(FRFP)明显低于T2DM组,高于NC组(P<0.05);MET2、MET3组低于MET1组(P<0.05)。MET组血BUN、尿nephrin/尿肌酐(UNER)低于T2DM组(P<0.05),MET3与MET1组差异有统计学意义(P<0.05)。MET组肾组织nephrin蛋白和mRNA表达较T2DM组显著升高(P<0.05),但是低于NC组(P<0.05);各MET组间nephrin蛋白表达差异无统计学意义,MET3组nephrin mRNA表达高于MET1组(P<0.05)。结论 MET可减轻T2DM模型大鼠肾组织nephrin表达的减少和保护足细胞,并有一定的剂量依赖性。 翟丽敏 叶山东 顾俊菲 杨迪 胡闻关键词:2型糖尿病 糖尿病 二甲双胍 NEPHRIN 足细胞 二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠肾组织TGF-β1表达的影响 目的:转化生长因子β1(transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1)是糖尿病肾病病理发展过程中重要的纤维化诱导因子。本研究观察不同剂量二甲双胍(metformin,MET)对2型糖尿病(type... 吕丽娟关键词:转化生长因子Β1 二甲双胍 格列本脲 二甲双胍对糖尿病肾病的保护作用及其抗氧化应激机制 被引量:10 2017年 高糖可以促进组织细胞活性氧(ROS)的产生,导致氧化应激,而氧化应激在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的发生和发展中起重要作用。二甲双胍作为治疗糖尿病的一线药物,近年研究显示其除降糖作用以外,还可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP activated protein kinase,AMPK)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylated p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38MAPK),刺激醌氧化还原酶[NAD(P)H quinone oxidoreductase,NQO1]、谷胱甘肽S-转移酶a(glutathione S-transferase-a,GSTa)、过氧化氢酶(catalase,CAT)表达,阻滞晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs),减少GADPH氧化酶表达和改善胰岛素抵抗等机制发挥抗氧化应激作用,从而预防和延缓DN的发生和发展。 余丹 叶山东关键词:二甲双胍 糖尿病肾病 氧化应激 α-硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激及尿白蛋白排泄的影响 被引量:12 2013年 目的观察α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病患者氧化应激的影响及其肾脏保护作用。方法选择36例2型糖尿病患者为观察组,在糖尿病治疗的基础上加用ALA,并选择同期健康体检的30例作为对照组。6个月后,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及尿白蛋白(ALB)水平变化。结果①糖尿病组血清MDA、UACR(Ualb/Ucr)升高,血清SOD活性降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②ALA治疗6个月后,观察组FBG和HbA1c无明显变化,血清MDA、UACR降低,血清SOD活性明显升高,与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.01)。③UACR与血清MDA水平显著正相关(r=0.867,P<0.01),与血清SOD水平明显负相关(r=-0.636,P<0.01)。结论α-硫辛酸可以减轻2型糖尿病患者尿白蛋白排泄,该作用可能与其减轻体内氧化应激作用有关。 林海燕 叶山东 鲍溪荷 徐将关键词:糖尿病肾病 Α-硫辛酸 氧化应激 α-硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激及尿肾小球足细胞标记蛋白排泄的影响 被引量:5 2014年 目的观察α-硫辛酸(ALA)对T2DM患者氧化应激(OS)的影响及与肾小球足细胞标志蛋白(PCX)排泄的关系,了解其对肾小球足细胞的保护作用及机制。方法选择T2DM患者36例作为试验组,于原糖尿病治疗的基础上加用ALA,另选择同期健康体检者30名作为对照(NC)组。6个月后,观察治疗前后FPG、HbA1c、血清还原型谷胱甘肽(SGSH-Px)、超氧化物歧化酶(SSOD)活性及尿丙二醛(UMDA)、UAlb、UPodocalyxin(UPCX)和Ucr排泄的变化。结果 (1)与NC组比较,试验组血清SGSH-Px、SSOD活性降低[(361.27±56.64)vs(521.26±57.02)U/ml,(56.94±9.75)vs(81.21±12.56)U/ml,P<0.01],UMDA/Ucr(UMCR)、UAlb/Ucr(UACR)及UPoolocalyxin/Ucr(UPCR)值升高[(5.17±0.83)vs(3.09±0.65)nmol/(L·Cr),(52.65±29.56)vs(8.97±3.98)mg/(g·Cr),(42.37±9.80)vs(4.61±2.96)ng/(ml·Cr),P<0.01];(2)试验组经ALA治疗后,血清SGSH-Px、SSOD活性较治疗前升高[(401.87±71.06)vs(361.27±56.64)U/ml,(64.04±9.30)vs(56.94±9.75)U/ml,P<0.05)],UMCR、UACR及UPCR降低[(3.91±0.57)vs(5.17±0.83)nmol/(L·Cr),(26.77±21.46)vs(52.65±29.56)mg/(g·Cr),(24.67±7.72)vs(42.37±9.80)ng/(ml·Cr),P<0.01)];(3)UPCR与UACR、UMCR水平呈正相关(r=0.720、0.661,P<0.01),与血清SGSH-Px、SSOD水平呈负相关(r=-0.608、-0.559,P<0.01)。结论α-硫辛酸对T2DM患者肾小球足细胞有一定的保护作用,该作用可能与其减轻体内OS部分有关。 林海燕 鲍溪荷 徐将 叶山东关键词:氧化应激 Α-硫辛酸 25羟维生素D对2型糖尿病患者幽门螺杆菌根治率的影响 被引量:2 2018年 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是胃部损伤的重要病原菌,可引起一系列胃肠道症状[1]。HP可诱导局部乃至全身的慢性炎症和免疫反应,从而导致胰岛素抵抗等代谢问题。大量研究显示相较于非糖尿病人群,在2型糖尿病患者中HP的感染率高而根治率更低[2]。 黄斌 陈超 杨胜菊 叶山东关键词:幽门螺杆菌 2型糖尿病 25羟维生素D 根治率 胃肠道症状 免疫反应 甲钴胺对T2DM患者血Hcy水平和尿MCP-1、TGF-β1排泄的影响 被引量:4 2014年 目的观察甲钴胺对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血同型半胱氨酸(serum homocysteine,s Hcy)和尿单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)排泄的影响,探讨其肾脏保护的可能机制。方法 33例T2DM患者在原糖尿病治疗方案的基础上联合甲钴胺(甲钴胺治疗组,DE组),观察6个月,比较治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,Hb A1c)、s Hcy水平及尿MCP-1、TGF-β1及尿白蛋白(albumin,ALB)排泄的变化。结果基础状态时,DE组FPG、Hb A1c、s Hcy及尿白蛋白肌酐逼(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)、尿单核细胞趋化蛋白-1肌酐比(urine MCP-1 to creatinine ratio,UMCR)、尿转化生长因子-β1肌酐比(urine TGF-β1 to creatinine ratio,UTCR)水平均高于NC组(均有P<0.05);与治疗前比较,DE组治疗后FPG、Hb A1c无明显变化,s Hcy、UMCR、UTCR及UACR下降(均有P<0.05);T2DM患者UMCR,UTCR分别与UACR的呈正相关(r1=0.611,P1<0.001;r2=0.635,P2<0.001);s Hcy与UACR、UTCR和UMCR呈正相关(r1=0.634,P1<0.001;r2=0.507,P2<0.001;r3=0.433,P3<0.001)。结论甲钴胺可以降低T2DM患者体内增强的炎症反应,该作用可能与其肾脏保护有关。 鲍溪荷 徐将 叶山东 杨春林关键词:转化生长因子