深圳市罗湖区科技计划项目(2007029)
- 作品数：4 被引量：78H指数：4
- 相关作者：刘敏王建国郭晓娟郭玉林王辰更多>>
- 相关机构：宁夏医学院附属医院首都医科大学附属北京朝阳医院西安交通大学更多>>
- 发文基金：深圳市罗湖区科技计划项目国家科技支撑计划“十一五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种急性肺栓塞评分预测价值比较分析被引量：24
- 2009年
- 目的回顾性分析Wells评分、Geneva评分和修改后Geneva评分对急性肺栓塞的临床可能性预测价值。方法选择2004年1月至2006年6月宁夏医学院附属医院和2005年9月至2006年10月北京朝阳医院的可疑急性肺栓塞行CT肺血管造影(CTPA)检查的患者,分别采用Wells评分、Geneva评分和修改后Geneva评分对肺栓塞疑似患者患肺栓塞的风险度进行分级,将患者分为低度可能、中度可能和高度可能3组。以CTPA结果为标准,分析各组患者的肺栓塞确诊率。结果共688例肺栓塞疑似患者入选本研究,CTPA诊断急性肺栓塞198例。所有患者均行Wells评分和修改后Geneva评分,490例行Geneva评分。低、中、高度可能组的肺栓塞确诊率为:Wells评分14.2%、53.9%、75.9%;Geneva评分17.2%、40.0%、47.1%;修改后Geneva评分17.1%、36.4%、62.9%。研究结果显示,随着预测风险的增加,各组患者的肺栓塞确诊率升高。Wells评分的ROC曲线下面积最大(0.8195),与Geneva评分(0.6869)和修改后Geneva评分(0.6895)相比,差异有统计学意义。Geneva评分和修改后Geneva评分的ROC曲线下面积差异无统计学意义。结论在对住院患者的肺栓塞临床可能性预测方面,与Geneva评分和修改后Geneva评分相比,Wells评分的价值最高。
- 王建国朱力刘敏郭晓娟郭佑民王辰杨媛华翟振国马红霞郭玉林
- 关键词：肺栓塞预测评分计算机断层成像X线摄影术
- CT肺血管成像分析肺栓塞程度及右心功能的价值被引量：40
- 2009年
- 目的:探讨CT肺血管成像(CTPA)评价肺栓塞程度及右心功能的价值。材料和方法:1012例患者入选本研究,其中肺栓塞279例,非肺栓塞733例。以CTPA作为肺栓塞的诊断标准,分析肺栓塞和非肺栓塞患者之间的右心功能参数的差异;分析肺栓塞的CT肺动脉栓塞指数,并探讨其与右心功能参数之间的关系。结果:对右心功能参数的分析发现,肺栓塞与非肺栓塞患者间有显著性差异。肺栓塞患者的Qanadli栓塞指数明显高于Mastora栓塞指数,并高度相关。肺动脉栓塞指数与部分右心功能参数间的相关性弱。结论:CTPA可以反映肺栓塞后肺动脉的阻塞程度和右心功能的改变,但肺动脉阻塞程度不能准确地反映右心功能的变化。
- 王建国王辰郭佑民郭晓娟刘敏杨媛华翟振国朱力郭玉林马红霞
- 关键词：肺栓塞螺旋CT右心功能
- CT肺血管成像对急性大面积肺栓塞患者的动态分析价值被引量：11
- 2008年
- 目的探讨CT肺血管成像（CTPA）对大面积肺栓塞患者的动脉栓塞程度及右心功能的动态分析价值。方法回顾性分析23例大面积肺栓塞患者的CTPA资料，分析治疗前、治疗后24h及14d时的CTPA肺动脉栓塞指数及右心功能参数，采用单因素方差分析、LSD检验和χ^2检验分析治疗前后的变化，并采用Peanon法分析肺动脉栓塞指数与右心功能参数之间的相关性。结果CTPA肺动脉栓塞指数在溶栓治疗后逐渐减小，Qanadli和Mastora评分在治疗前（分别为50．0、46．5分）与治疗后24h（分别为42．5、12．1分）比较差异有统计学意义（t值分别为2．830、6．493，P值均〈0．01）；治疗后24h与治疗后14d（分别为25，0、8．4分）比较差异有统计学意义（t值分别为4．640、4，299，P值均〈0．01）。治疗后24h，右心室最大短轴直径（4.58cm）及横截面积（23．10cm^2）明显减小，左心室最大短轴直径（4．41cm）及横截面积（26．37cm^2）明显增大，双侧心室最大直径比（1．07）和面积比（0．94）明显减小，与上述各指标治疗前相比（分别为5．07cm、25．42cm^2、3．57cm、20．17cm^2、1．59，1．38）差异有统计学意义（t=2．081～4．959，P值均〈0．05）；治疗后24h，肺动脉收缩压（40．92mmHg）明显变小，与治疗前（58．61mmHg）相比差异有统计学意义（t=2．824，P〈0．01）；治疗前与治疗后24h，CTPA肺动脉栓塞指数与右心功能参数间均有不同程度的相关性（r=0.034～0．598，P值均〈0．01）。结论CTPA可以动态观察急性肺栓塞的肺动脉阻塞程度及右心功能的变化，为临床治疗提供重要的信息。
- 王建国郭佑民朱力王辰杨媛华郭晓娟刘敏马红霞郭玉林
- 关键词：肺栓塞体层摄影术X线计算机血管造影术
