江苏省科技厅社会发展基金(BS2005038)
- 作品数：11 被引量：54H指数：5
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- 肝移植后肝脏病理学及功能变化的实验研究
- 2007年
- 目的研究同基因大鼠肝移植后移植物的组织学和功能变化规律。方法将51只受体随机分为A、B、C 3组,每组17只,分别在术后第2、7、14天处死,取肝脏标本显微镜下观察;取血检测TB、ALT、GGT。结果A组肝细胞变性、坏死及汇管区炎细胞浸润轻;B组达高峰;C组病变明显减轻,并可见增生的肝组织。各组大鼠的各项血清生化检测值均有显著性差异(P<0.05)。结论移植肝在术后第2天病理损伤程度均较轻,第7天相对严重,第14天明显减轻。肝功能生化指标的变化与病理学变化基本一致。
- 田明祥王红鲜王跃全张培建金成周斌张淼
- 关键词：肝移植病理学肝功能
- NF-κB与肝脏缺血再灌注损伤的研究进展被引量：11
- 2008年
- 核因子kappaB(NF-κB)是近年发现的重要的转录因子。研究表明,肝脏缺血再灌注时,NF-κB能够转录调节诸多编码炎症介质的基因。肝脏的缺血再灌注损伤是临床肝移植术后最常见的病理生理过程之一,许多细胞因子参与了这一过程,如TNF-α、IL-1、ICAM-1、INOS等,近来许多研究表明这些细胞因子都受NF-κB的基因调控。目前较为一致的看法是肝缺血再灌注损伤过程中氧自由基等产物激活NF-κB,促使TNF-α、ICAM-1和INOSmRNA表达增强,导致肝缺血再灌注损伤。就NF-κB和肝脏缺血再灌注损伤之间的联系和作用作一综述。
- 李勇张培建金成
- 关键词：核转录因子ΚB缺血再灌注损伤
- 低氧预适应对移植肝脏肝窦内皮细胞损伤的影响被引量：13
- 2007年
- 目的探讨低氧预适应对肝脏移植大鼠术后早期SEC结构和肝功能改变的影响。方法用“二袖套法”建立大鼠原位肝脏移植模型,A组:原位肝移植对照组,B组:低氧预适应组,C组:正常大鼠对照组,测定HA、ET-1、SEC显微和超微结构改变及一周存活率。结果术后B组比A组HA水平明显降低,SEC结构得到更好的保存、一周生存率显著提高(P<0.05)。结论低氧预适应可减轻SEC的损伤,避免术后的无复流及进一步的肝实质损伤,减少术后PGF的发生,提高了存活率。
- 陶立德张培建田明祥王懋莉冯敏金成
- 关键词：低氧预适应肝移植肝窦内皮细胞
- 低氧预适应对移植大鼠肝细胞线粒体超微结构的影响被引量：15
- 2008年
- 目的观察低氧预适应(HP)对移植大鼠肝细胞线粒体超微结构的影响。方法采用改良的自体肝移植模型模拟肝移植过程,将72只SD大鼠随机分为正常对照(NC)、自体移植(AT)和低氧预适应(HP)3个组,每组24只。HP为术前用8氮氧混合气体处理90min,分别于术后1、6、24h处死大鼠取肝脏标本,透射电镜观察肝细胞及线粒体的形态学改变,并用图像分析系统定量评判线粒体超微结构的改变程度。结果透射电镜下见AT组线粒体肿胀明显,膜模糊不清,部分膜破裂,线粒体嵴疏松溶解,有空泡形成;而HP组线粒体结构基本正常,仅有轻度肿胀,线粒体排列整齐,膜基本完整,线粒体嵴密集,未见空泡形成;定量分析线粒体的面积、周长及直径均和AT组有显著性差异(P<0.05),HP组线粒体损伤程度较AT组有明显改善。结论线粒体超微结构的改变是移植后肝细胞损伤的早期变化,HP可改善这一变化以减轻肝细胞损伤。
- 张培建卜平金成
- 关键词：低氧预适应肝移植超微结构透射电镜
- Bcl-2/Fas蛋白在肝脏缺血再灌注损伤实验领域中的研究进展被引量：4
- 2008年
- Bcl-2/Fas蛋白是目前在细胞凋亡过程中作用最为明确的两种检测指标,近几年来被广泛应用于肝脏缺血再灌注损伤(IRI)的实验研究中。笔者仅就Bcl-2/Fas蛋白的结构和功能及其与IRI关系的新近研究作一综述。
- 金成张培建
- 关键词：缺血再灌注损伤BCL-2FAS
- 低氧预适应对自体肝移植大鼠Bcl-2蛋白表达的影响及其意义被引量：10
- 2009年
- 目的探讨低氧预适应(HP)对大鼠自体肝移植后Bcl-2蛋白表达的影响及其意义。方法采用改良的自体肝移植模型研究缺血再灌注损伤(IRI),将SD大鼠随机分为正常对照(NC)、自体移植(AT)和AT+低氧预适应(HP)3组,每组24只。HP组术前用8%氮氧混合气体处理90 min,分别于术后1,6,24 h处死大鼠取肝脏标本,抽血检测肝功能,免疫组化方法测定大鼠肝组织Bcl-2蛋白的表达,并在光镜和透射电镜下观察各组肝细胞形态学改变、线粒体损伤程度等。结果HP组血清ALT和AST水平显著低于AT组,差异有统计学意义(P<0.05);HP组各时段的肝功能明显优于AT组;HP组各时段Bcl-2蛋白明显高于AT组,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜下AT组的肝组织肿胀明显,而HP组无明显改变。透射电镜下AT组肝细胞出现典型的凋亡征象,而HP组肝细胞无明显凋亡形态;定量分析线粒体的面积、周长及直径均与AT组差异有统计学意义(P<0.05),HP组线粒体损伤程度较AT组为轻。结论HP对移植所导致的肝细胞凋亡有明显的抑制作用;它可能系通过上调Bcl-2蛋白的表达、减轻线粒体损伤途径而发挥其保护作用。
- 金成张培建李勇周斌刘新颜冯敏
- 关键词：肝移植低氧预适应BCL-2缺血再灌注损伤
- 肝窦内皮细胞与原发性移植肝功能不良
- 2007年
- 移植肝功能不良(PGF)是临床肝移植肝衰竭的常见原因。PGF的发生大多与缺血及其随后的再灌注损伤相关,肝血窦、特别是肝窦内皮细胞对缺血再灌注损伤比肝细胞更加敏感,内皮细胞引起的的微循环改变可能比肝实质细胞更能促使PGF的发生。本文对肝窦内皮细胞在其中的重要作用及减轻这一损伤的研究进展简要综述。
- 陶立德张培建王懋莉梁四海
- 关键词：肝窦内皮细胞肝移植再灌注
- 肝移植术后胆道并发症的病因及诊治进展被引量：2
- 2007年
- 肝移植术后胆道并发症(BC)做为肝移植术后影响肝移植远期疗效的重要并发症业已引起临床和研究人员的重视。胆道并发症是指具有临床表现,有影像学依据,需要进行手术或介入性治疗的胆道狭窄、梗阻及胆瘘等,其发生与外科操作、缺血再灌注损伤、供肝保存性损伤等因素有关。该文对BC的病因及诊治进展予以综述,以期进一步开展BC的临床和实验研究。
- 刘新颜张培建冯敏
- 关键词：肝移植胆道并发症病因诊治
- 受体低氧预适应后肠黏膜改变对大鼠移植肝的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:研究低氧预适应对肠道黏膜屏障的作用以及对移植肝再灌注损伤的影响。方法:88只SD大鼠分为原位肝移植组(A组)、受体低氧预适应组(B组)和假手术组(C组),A、B组均行原位肝移植。术后2h检测大鼠血清肝功能和内毒素水平、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,观察肝、肠组织细胞形态学改变以及3d和1周存活率。结果:B组肝功能损害与A组相比明显降低(P<0.01),MDA含量、血清内毒素明显低于A组(P<0.01),SOD活性明显高于A组(P<0.01);B组肝细胞结构改变较小,肠黏膜上皮损伤较轻;术后1周存活率B组较A组高(P<0.01)。结论:受体低氧预适应能够保护肠黏膜屏障,减轻移植肝再灌注损伤。
- 陶立德张培建梁四海王懋莉李勇金成
- 关键词：肝移植肠黏膜
- 供体肝缺氧时间对肝移植大鼠生存率的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:研究肝移植围手术期的缺氧损伤对肝移植大鼠生存率的影响。方法:SD大鼠随机分为4组,对照组:不进行低氧处理的原位肝移植组;A组:50只,供肝大鼠先进行10 min的低氧适应后在低氧处置下按传统的Ka-mada法行供肝切取;B组:40只,低氧处置同A组,但供肝切取按改进的取肝法,即不过度游离肝动脉,于灌肝后离断肝动脉。C组:15只,假手术组。观测各组大鼠手术后24 h和1 w的生存率。结果:在低氧条件下,采用改进的快速取肝法手术的B组与采用常规的Kamada取肝法的A组大鼠相比,B组大鼠供肝切取时间显著缩短,一周生存率明显提高,但仍低于对照组的一周生存率。结论:肝移植大鼠一周存活率与供肝的实际热缺血时间呈负相关。肝移植围手术期中各种因素引起的肝脏缺氧是导致供肝实际热缺血损伤的主要原因。
- 王懋莉李斌张培建梁四海金成李勇周斌
- 关键词：缺氧肝移植热缺血存活率
