安徽省临床医学应用技术项目(2008A035)
- 作品数:2 被引量:24H指数:2
- 相关作者:许启霞吴强张泓高华朱凡更多>>
- 相关机构:蚌埠医学院第一附属医院安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的呼吸支持治疗新进展被引量:7
- 2012年
- 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是一种常见危重症,机械通气是最主要的呼吸支持手段,各种通气策略及监测手段已经广泛应用于临床。本文就机械通气治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的现状综述如下。
- 朱凡高华许启霞
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征肺复张最佳PEEP
- 无创正压通气治疗急性肺损伤的临床研究被引量:17
- 2011年
- 目的评价应用无创正压通气(NPPV)在急性肺损伤(ALI)应用中的相关指征及疗效,初步探讨ALI患者NPPV治疗失败的危险因子。方法采用前瞻性方法分析2007年4月-2010年4月入住ICU诊断ALI并给予NPPV的31例患者,根据治疗结果将患者分为NPPV成功组(15例)和NPPV失败组(16例),比较两组患者的临床资料。结果与失败组相比,成功组的APACHEⅡ、诱因中的肺内感染差异均有统计学意义(P<0.05);应用NPPV的EPAP差异有统计学意义(P<0.01)而IPAP则没有统计学意义;在NIPPV前、NPPV 2 h、NIPPV结束时RR和氧合指数差异均有统计学意义。呼吸频率和氧合指数在组内不同阶段的比较:成功组的RR和PaO2/F iO2在NPPV的过程中有着持续的改善,差异有统计学意义(P<0.01);失败组的氧合指数改善不明显,NPPV后RR较通气前有下降,差异有统计学意义;根据ROC曲线,得出氧合指数(NPPV前)≤139和氧合指数(2 h)≤151可能更易引起NPPV失败,可作为独立的失败因子。结论 NPPV是一种治疗ALI有效安全的方法,在无NPPV禁忌症的情况下,可作为这类患者早期一线呼吸支持的手段,氧合指数(NPPV前)≤139和氧合指数(2 h)≤151可能更易引起NPPV失败。
- 吴强张泓许启霞
- 关键词:急性肺损伤无创正压通气医院获得性肺炎气管插管氧合指数