国家科技重大专项(2008ZX10002-001)
- 作品数:59 被引量:539H指数:15
- 相关作者:张顺祥马起山邹宇华李杰庄辉更多>>
- 相关机构:深圳市疾病预防控制中心北京大学中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项上海市公共卫生重点学科建设项目北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 抗病毒治疗阻断乙型肝炎病毒母婴传播现状与挑战被引量:14
- 2012年
- 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)呈世界性流行,严重危害人民的健康。全球HBV表面抗原(HBsAg)携带者约有3.5亿~4亿,占世界人口的5%。母婴传播是HBV感染的主要途径之一,主要发生在围生期[1]。
- 孙奎霞李杰庄辉
- 关键词:乙型肝炎病毒抗病毒治疗母婴传播
- 广东省乙肝住院患者的经济负担及其影响因素分析被引量:11
- 2011年
- 目的了解广东省乙型病毒性肝炎住院患者的经济负担,分析其影响因素,为合理降低患者的经济负担提供依据。方法直接经济负担通过问卷调查获得,间接经济负担采用人力资本法估算,运用多元回归模型分析经济负担的影响因素。结果乙型病毒性肝炎住院患者的年例均直接经济负担为41 822.2元,年例均间接经济负担为7 437.1元。药品费用占住院费用的比例最高,达58.4%。住院天数、治疗效果、出院诊断分类、年龄、家庭人口数和婚姻状况为影响因素。结论控制药品费用,合理地缩短住院天数有利于降低乙肝住院患者的经济负担。
- 陈健马起山邹宇华刘海平卢俊龙张志坚张顺祥贾卫东
- 关键词:乙型病毒性肝炎经济负担影响因素
- 酶联免疫吸附测定与化学发光微粒子免疫分析法检测抗-HBc IgM的一致性被引量:3
- 2013年
- 乙型肝炎是我国重点防治的传染病,危害非常严重。抗-HBc IgM是人感染HBV后较早出现的1种抗体,是急性乙型肝炎诊断的重要依据之一[1];其在慢性乙型肝炎中也有较高的阳性率,且与病情严重程度、病情活动及病毒复制密切相关[2-3]。鉴于该指标在乙型肝炎诊治中的重要作用,其检测结果的准确性显得尤为重要。
- 冯艺吕静静颜丙玉刘甲野徐爱强纪峰宋立志张丽
- 关键词:抗-HBC酶联免疫吸附测定免疫分析法化学发光微粒子一致性
- 我国孕妇乙肝表面抗原阳性率的Meta分析被引量:30
- 2013年
- 目的采用Meta分析系统评价我国孕妇2002-2012年乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率情况。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据资源系统及PubMed中2002年1月至2012年1月发表的有关中国孕妇HBsAg阳性率的研究报道,分别用广义倒方差模型及MetaAnalyst3.13软件提供的随机效应模型估计孕妇HBsAg合并阳性率。结果共纳入文献35篇,总样本量224 029例,经广义倒方差模型加权合并后的阳性率为7.91%(95%CI:7.78%~8.03%),MetaAn-alyst合并后的阳性率7.6%(95%CI:6.5%~8.7%),因纳入研究结果具有异质性,采用MetaAnalyst提供的随机效应模型获得的结果更为合适,即我国孕妇HBsAg阳性率加权合并值为7.60%,95%置信区间为6.50%~8.70%。结论孕妇HBsAg阳性率的Meta分析结果与全国流行病学调查结果相近,可以为乙肝母婴传播的阻断策略制定提供借鉴。
- 石果张顺祥
- 关键词:孕妇乙肝表面抗原阳性率META分析
- 长治市乙肝相关疾病费用及其影响因素分析被引量:13
- 2014年
- 目的对长治地区乙肝相关疾病的各种费用及其影响因素进行分析。方法采用整群抽样方法,面对面深度访谈的方式进行问卷调查2010年乙肝相关疾病患者的经济负担,使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 2010年乙肝相关疾病患者的总费用为26195.30元,其中直接费用、间接费用和无形费用分别为17462.01元(66.66%)、5226.29元(19.95%)、3507元(13.39%);年龄、全家月均收入、是否使用抗病毒药、有无自购药品是其主要影响因素。结论长治地区乙肝相关疾病患者经济负担沉重,总费用中直接费用高于间接费用。
- 段培芬史武杰郭崇政张顺祥冯向先
- 关键词:影响因素
- 广西某医学院新生乙型肝炎疫苗接种情况及血清流行病学调查被引量:4
- 2012年
- 目的了解医学院新生乙型肝炎(乙肝)疫苗接种、乙肝病毒(HBV)流行情况及其对乙肝的认知程度,为在该人群中有效地开展乙肝疫苗免疫策略提供依据。方法以广西某医学院2009年入学的2 147名新生为研究对象,进行乙肝疫苗接种情况和乙肝认知度的问卷调查,并采集其中1 944名学生的血清样本,用Abbott Architect i2000分析仪检测乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)及核心抗体(抗-HBc)。应用SPSS 17.0软件对调查结果进行统计分析。结果本调查共发放问卷2 147份,实际收回有效问卷2 066份,占96.23%。其中59.83%(1 236/2 066)有乙肝疫苗接种史,但只有20.76%(429/2 066)完成3针或3针以上接种。在1 944份血清样本中,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc的阳性率分别为13.73%(267/1 944)、24.33%(473/1 944)和32.87%(639/1 944),有疫苗接种史人群的HBsAg阳性率显著低于无接种史人群(10.56%vs 22.10%,P<0.001),且前者抗-HBs阳性率显著高于后者(30.83%vs 11.24%,P<0.001)。接种3针或以上人群的抗-HBs阳性率显著高于未全程接种人群(48.80%vs 21.10%,P<0.001)。该医学院新生对乙肝认知程度较低,仅42.09%的学生知道HBV可经性接触传播;66.90%认为HBV可经日常生活接触传播;认为HBV可经空气和皮肤接触传播者分别占9.39%和3.11%。结论该医学院新生乙肝疫苗接种率较低,HBsAg阳性率高,对乙肝认知度较低,建议在该人群中开展乙肝疫苗免疫和关于乙肝的健康教育。
- 陈杰周振座韦福邦覃汉宁凌媛李艳萍马俊凤李荣成廖雪雁李杰庄辉
- 关键词:乙型肝炎疫苗乙肝表面抗原乙肝表面抗体认知度
- 广东省病毒性肝炎患者住院费用及影响因素分析被引量:12
- 2012年
- 目的了解广东省病毒性肝炎患者住院费用构成,分析其影响因素,为合理控制医疗费用提供科学依据。方法收集2010年4-5月病毒性肝炎住院患者的病案资料,对不同型别肝炎的分布进行统计推断,并采用多元逐步回归法分析住院费用的影响因素。结果病毒性肝炎的次均住院费用为17 045.77元,其中戊型肝炎费用最高,为20 452.08元,其次为乙肝(20 047.24元)、丁肝(11 584.11元)、丙肝(9 158.56元),费用最低为甲肝(8 258.35元);药品费在住院费用中占最大比例,为57.5%(9 806.82元),其次为检查费19.9%(3 393.91元);住院天数、户口性质、支付方式、诊断分类均对住院费用均有影响。结论有效预防、合理缩短住院天数、控制药品费用可降低肝炎病人的住院费用。
- 刘海平邹宇华马起山卢俊龙陈健张志坚张顺祥贾卫东
- 关键词:病毒性肝炎住院费用影响因素
- 山东省乙型肝炎病毒感染相关疾病住院患者经济负担及影响因素分析被引量:25
- 2013年
- 目的了解山东省急慢性乙型肝炎(乙肝)、肝硬化和肝癌住院患者经济负担及影响因素。方法采用时间阶段连续病例整群抽样方法,于2010年从山东省住院患者中选取相关调查对象,问卷调查和查阅病历获取年住院费用信息及影响因素。结果山东省急性乙肝、重型乙肝、慢性乙肝、肝硬化、原发性肝癌住院患者的年经济负担分别为6.67、13.81、12.74、15.17、37.72万元。多元线性回归模型分析显示,医疗保障、年住院天数、HBV感染相关疾病类型、经济收入是住院费用的主要影响因素。结论山东省乙肝患者的经济负担极为沉重,防控HBV感染具有巨大社会和经济效益。
- 吕静静李仁鹏徐爱强张丽宋立志颜丙玉纪峰刘甲野房学强王镇朱大伟张国杰冯艺肖作奎王健
- 关键词:乙型病毒性肝炎经济负担影响因素住院患者
- 乙型肝炎病毒母婴传播阻断策略的决策分析及成本效益评价被引量:10
- 2013年
- 目的综合各种HBV母婴传播阻断的影响因素,评价母婴传播阻断方案成本效益并明确其优选方案。方法构建符合中国实际的HBV母婴传播阻断策略决策树马尔科夫模型(其中参数依据Meta分析、现场调查和文献查阅等方法确定);HBV母婴传播阻断方案的优化指标包括总成本、总效益、净效益值及效益成本比(BCR),并对模型中的参数对优化方案的影响进行敏感性分析。结果针对中国现阶段6种可能的HBV母婴传播阻断方案,构建了多级决策树模型;分别考虑了HBsAg和HBeAg筛检、不同剂量(次)乙型肝炎(乙肝)疫苗和免疫球蛋白(HBIG)的选用情况。6种方案的BCR均大于l,可获得的效益均超过成本至少4倍。各方案中以孕妇筛查HBsAg,HBsAg阳性新生儿接种10ggX3乙肝疫苗加一剂100IUHBIG,HBsAg阴性新生儿接种10gg×3乙肝疫苗的方案最优。HBV母婴传播阻断方案中,采用100IU或200IU的HBIG,其BCR相近;采用1剂次HBIG(100IU或200Iu)其BCR均高于2剂次。敏感性分析显示,参数对优化方案的影响大小依次为接种率、母婴传播阻断率、HBsAg阳性率、乙肝相关疾病经济负担、贴现率、接种费和筛检费,其中接种率和阻断率为HBV母婴传播阻断优化方案中最重要的影响因素。结论孕妇筛检HBsAg,新生儿采用10嵋乙肝疫苗联合looIu的HBIG是HBV母婴传播阻断的最优方案;方案中的接种率和阻断效率,是确保HBV母婴传播阻断的关键。
- 石果张顺祥
- 关键词:乙型病毒性肝炎母婴传播疫苗免疫马尔科夫模型
- 长治市乙肝相关疾病无形费用分析被引量:1
- 2016年
- 目的:了解长治市乙肝相关疾病无形费用及其影响因素;方法:采用整群抽样的方法,对长治市2010年乙肝住院患者进行问卷调查,采用支付意愿法和竞价法对无形费用进行估算;结果:乙肝相关疾病例均无形费用为3507元,其中原发性肝癌最高,为3833元,重型乙肝最低,为2909元,其余差别不大;多因素分析显示,影响无形费用的主要因素为职业中的农民;结论:长治市乙肝相关疾病无形费用相对较低,但仍不容忽视。
- 段培芬郭崇政史武杰冯向先张顺祥
- 关键词:影响因素