海南省自然科学基金(80456)
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
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- SLED与CVVH血液动力学比较被引量：4
- 2007年
- 目的比较持续缓慢低效血液透析(SLED)与持续静脉静脉血液滤过(CVVH)在重症肾衰竭患者治疗中的血液动力学变化。方法采用前瞻开放设计,交叉对照方法,以清洗期12～24h,20例重症肾衰竭患者分别被随机施以SLED和CVVH治疗10h,治疗全程每小时记录平均动脉压、心率、超滤率,记录一过性低血压的发生情况、血管活性药和胶体的使用情况。结果CVVH组平均超滤率(0.262±0.296)L/h,总超滤平均每例(3.296±1.953)L,平均动脉压(102.760±19.494)mmHg,平均心率(89.550±21.203)次/min,一过性低血压发生率16/20;SLED组平均超滤率(0.420±0.333)h,总超滤平均每例(5.403±2.956)L,平均动脉压101.438±19.331,平均心率97.705±21.799,一过性低血压发生率15/20;SNK方差分析显示SLED组每小时超滤率、总超滤率、心率比CVVH组显著增高(P<0.01);但两组治疗之间MAP无差异(P>0.01)。结论SLED在重症肾衰竭患者治疗中血液动力学像CVVH一样稳定,甚至在总超滤量明显大于CVVH时也未明显增多低血压的发生。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴红兰苏庆玲陈业珍欧阳陪花林芳曾欣
- 关键词：肾衰竭血液净化持续缓慢低效血液透析
- 五种血液净化手段单次治疗对肾衰竭患者血磷的影响被引量：2
- 2007年
- 目的:了解常规间歇性血透(IHD)、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析(SLED)、日间持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法:慢性维持性血透患者30例交叉行IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330治疗;20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素,计算其下降率,比较治疗模式对其影响。结果:上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除,磷下降率(P-RR):IHD 41.16±13.774I、HD+YTS-200 50.236±10.968I、HD+HA-33045.67±17.05、SLED 54.12±17.277、CVVH为28.06±22.71;秩和检验示SLED与IHD+YTS-200治疗之间无差异,IHD与IHD+HA-330治疗之间无差异(P>0.05),其余的模式间比较均有统计学差异(P<0.05)。BUN下降率(URR):IHD77.39±5.38I、HD+YTS-200 74.82±6.36I、HD+HA-330 73.80±5.45、SLED 80.59±9.9、CVVH 43.66±18.19;配对T检验示同一治疗URR明显高于P-RR(P<0.05)。结论:IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN,每次每种治疗P-RR明显小于URR;YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果;IHD+YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似,显著高于其他3种血液净化模式;SLED的P-RR显著高于相同时间日间CVVH(10 h);SLED对高血磷治疗有高性价比优势。
- 李洪曾丽花吴红兰卢飞杏陈业珍林芳苏庆玲欧阳陪花曾欣
- 关键词：血液净化单次治疗肾衰竭血磷
- 持续缓慢低效血液透析和连续静脉静脉血液滤过的对照研究被引量：26
- 2005年
- 目的比较单次持续缓慢低效血液透析(SLED)和连续静脉静脉血液滤过(CVVH) 对重症急、慢性肾衰竭(ARF、CRF)患者的疗效及其血流动力学变化。方法14例重症ARF、CRF患者随机接受SLED、CVVH治疗各10 h。测定治疗前后血电解质、肾功能、白介素6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,治疗后1 h BUN、置换液和透出液尿素氮水平。计算溶质清除指数(SRI)、IL-6下降率、β2-MG下降率、血磷下降率。记录超滤量和治疗中血压等临床指标变化。结果14例患者均无失衡反应及严重低血压发生,无电解质紊乱,无血液净化相关性死亡。CVVH组:平均超滤量(3.30±1.95)L,SRI为(39.97±15.29)%,IL-6的下降率为(-22.81±85.30)%; β2-MG下降率为(35.01±24.83)%,血磷下降率为(24.40±23.20)%。SLED组:平均超滤量(5.40±2.96)L,明显高于CVVH组(P<0.05);一过性低血压发生率5/14,与CVVH组无显著性差异(P>0.05);SRI为(72.27±9.71)%,比CVVH组明显升高(P<0.01);IL-6下降率为(-32.86±63.68)%,与CVVH组比较无显著性差异(P>0.05);β2-MG下降率为(39.97±15.29)%,与CVVH 组比较无显著性差异(P>0.05);血磷下降率为(49.23±18.61)%,明显高于CVVH组(P<0.01)。结论SLED血流动力学稳定,对低分子毒素的清除较CVVH组高。SLED是治疗重症ARF。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴洪兰陈业珍李德英苏庆玲赵英黄烈诚
- 关键词：静脉血液滤过一过性低血压严重低血压超滤量血电解质
- 五种血液净化单次治疗对肾衰竭患者血磷的清除效果比较被引量：5
- 2007年
- 我们比较目前常用的常规间歇性血液透析（IHD）、IHD串联血液吸附器（IHD＋YTS-200、IHD＋HA．330）、持续缓慢低效血液透析（SLED）、日间持续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）5种治疗模式单次治疗对急慢性肾功能衰竭患者血磷的清除效果。
- 李洪曾丽花吴红兰卢飞杏
- 关键词：单次治疗血液净化血磷间歇性血液透析肾衰竭静脉血液滤过
