国家自然科学基金(30600609)
- 作品数:5 被引量:18H指数:3
- 相关作者:汤敬东景在平裴轶飞龚凯王玉琦更多>>
- 相关机构:第二军医大学复旦大学同济大学附属同济医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- Stanford B型主动脉夹层发病24h内腔内修复术30例被引量:6
- 2010年
- 目的探讨Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)发病24h内腔内修复术的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2008年10月急诊行腔内修复Stanford B型主动脉夹层30例的临床资料。本组腔内修复术均在胸痛症状出现后24h内完成;采用全身麻醉,在X线透视下将覆膜支架经股动脉放置在夹层第1裂口位置;其中1例第1裂口位于腹腔干对侧缘,运用开窗支架技术实施腔内修复术。术后1周、1、3、6、12个月行螺旋CT检查,观察手术疗效以及有无内漏、支架移位和内脏血供等。结果30例支架均成功释放,无支架移位,无中转开胸手术,即刻造影Ⅰ型内漏4例(13.4%),近端球囊扩张后3例消失,1例小于10%;所有患者真腔供血均得到改善。术后30d死亡1例(3.3%),可能缘于术后夹层破裂;30例术后随访1~19个月,平均(12±8)个月,术后6个月发现1例(3.3%)Ⅰ型内漏;无其他新发内漏出现。随访期间死亡1例(3.3%),该患者术后2月出现急性肝功能衰竭,死因不明。结论24h内腔内修复Stanford B型主动脉夹层可明显降低急性起病期患者死亡率,但远期效果还有待进一步观察。
- 汤敬东黄俊峰左克强钱振宇杭闻曌龚凯黄道景吴春红张文艳杨明烽景在平王玉琦
- 关键词:动脉瘤夹层急性期
- Stanford B主动脉夹层成因相关性的实验研究被引量:7
- 2008年
- 目的验证Stanford B型主动脉夹层形成的条件,探讨血流因素和管壁因素的相关性。方法12只实验动犬随机分为三组,每组4只,分别进行血流因素、管壁因素及血流、管壁双因素的胸主动脉夹层动物模型建立,分别用单因素敏感性分析及双因素敏感性分析血流和管壁的变化与Stanford B型主动脉夹层形成的相关性。结果血压升高及中膜破坏为胸主动脉夹层形成的敏感因素。经统计学处理表明,在胸主动脉夹层形成的综合因素里中膜的病变贡献率最大。结论管壁因素和血流因素都是胸主动脉夹层形成的必需条件。其中管壁因素是基础因素,血流因素是始动因素。
- 裴轶飞汤敬东景在平
- 关键词:主动脉夹层病因动物模型
- 主动脉夹层的个体化分型与治疗被引量:3
- 2007年
- 汤敬东景在平
- 关键词:主动脉夹层
- 胸主动脉夹层动脉瘤假腔壁力学分析的动物实验被引量:1
- 2007年
- 目的从力学的角度分析腹主动脉瘤破裂和胸主动脉夹层动脉瘤破裂的原因。方法通过胸主动脉夹层假腔内外层的屈服形状改变比能,发现两者间的关系。结果60%的实验犬形成夹层模型。假腔内层的形状改变比能测试结果差异有统计学意义。结论当胸主动脉管壁遭遇大于内层屈服形状改变比能而又小于外层屈服形状改变比能的血流冲击时,就会导致中膜分离形成夹层。
- 潘峰汤敬东景在平
- 关键词:胸主动脉夹层假腔
- 彩色多普勒超声对胸降主动脉血流动力学的研究被引量:2
- 2007年
- 目的:本研究应用彩色多普勒超声技术检测正常人和高血压患者胸降主动脉血流,探讨胸降主动脉血流动力学在StanfordB型动脉瘤发生机制中的作用。方法:正常组(87例)和高血压组(20例),多点测量主动脉弓降段多普勒血流频谱。结果:两组胸降主动脉段均发现高速血流区域;组间高峰值距离、两组不同部位流速均有显著性差异且从内侧壁到外侧壁速率递减。结论:人体胸降主动脉内存在高速血流区可能与动脉瘤发生机制有关。
- 叶艺赵宝珍汤敬东
- 关键词:主动脉血液动力学现象多普勒