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隐匿阴茎的研究进展被引量：20: 2007年; 隐匿阴茎是指各种原因所致的阴茎藏匿于耻骨联合下软组织中，外观见阴茎短小，阴茎海绵体发育尚正常。患者可出现排尿困难、尿潴留、泌尿系感染、阴茎痛性勃起、性交困难以及性心理障碍等问题。其发病率文献报道不多，梁朝朝等对合肥地区5172名青少年外生殖器疾病的流行病学调查发现隐匿阴茎35例，发病率为0．67％，仅次于包茎和包皮过长，高于隐睾。国内外可见较多的关于隐匿阴茎治疗的临床文献报道，尤以亚裔人发病为多。隐匿阴茎分类与诊断在临床工作中较为混乱，发病机制尚不明确，治疗方式亦多样化，诸如手术治疗还是非手术治疗？何种手术方式？何时手术治疗？等一系列问题尚有争议。; 程帆夏樾张孝斌; 关键词：隐匿阴茎病因

大鼠隐匿阴茎动物模型的建立被引量：6: 2006年; 目的建立大鼠隐匿阴茎动物模型,为进一步研究阴茎包埋对阴茎海绵体结构与功能的影响提供实验模型。方法取2周龄雄性SD大鼠75只,随机分为A、B、C、D、E5组各15只,A、B、C和D组分别用阴茎根部外荷包缝合法、包皮折叠缝合法、包皮切除法和阴茎根部内荷包缝合法包埋阴茎,E组为假手术组。结果术后第1天,A组有1只死于尿潴留,B和D组各有1只死于麻醉。A组手术操作最简单,B、C和D组手术操作相对复杂；A、C和D组包埋效果较B组好：A、B和D组可解除包埋,C组解除包埋困难；由于A、B和C组缝合线外露,易被大鼠撕咬致阴茎外露,而难以建立成功的包埋模型；D组可于术后第2月、第4月和第6月解除阴茎包埋。结论阴茎根部内荷包缝合法可较好地建立2周龄大鼠隐匿阴茎动物模型。; 程帆余伟民葛名欢张孝斌刘修恒金化民夏樾杨吉伟; 关键词：阴茎动物

阴茎包埋对大鼠阴茎海绵体缝隙连接蛋白43表达的影响: 2010年; 目的:探讨阴茎包埋对阴茎海绵体组织缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。方法:通过建立隐匿阴茎大鼠模型获得实验标本,分2月组、4月组,每组25只大鼠,各阶段又分包埋组(15只),正常组(10只),光镜下观察海绵体形态结构的改变,免疫组化法观察海绵体平滑肌细胞Cx43的表达。结果:2月包埋组与2月正常组相比Cx43的表达无明显变化(吸光度值0.30±0.04比0.34±0.11,P>0.05),包埋4月组光镜下见大鼠阴茎海绵体大量间质组织增生,海绵窦狭窄,免疫组化观察包埋4月组大鼠阴茎海绵体平滑肌Cx43表达较正常组明显降低(正常4月组吸光度值0.38±0.06;包埋4月组0.18±0.03,P<0.05)。结论:随着包埋时间的延长,阴茎包埋导致海绵体形态结构上的病理改变、Cx43表达减少,可能引起阴茎勃起功能障碍。; 夏樾谢勇军程帆张孝斌余伟民阮远袁友光; 关键词：阴茎海绵体隐匿阴茎缝隙连接蛋白43

阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响被引量：2: 2008年; 目的:探讨阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响。方法:通过建立隐匿阴茎动物模型获得实验标本,分2月组、4月组和6月组进行观测。通过分析海绵体内平滑肌和纤维结缔组织的含量及组织匀浆中NO合酶(NOS)的活性来了解海绵体结构和功能的变化。结果:包埋导致大鼠阴茎海绵体平滑肌含量下降(2月组P>0.05,4月和6月组P<0.05),纤维结缔组织含量增加(2月和4月组P>0.05,6月组P<0.05),且组织的正常形态发生改变。包埋使大鼠阴茎海绵体组织的NOS活性较正常低(2月组P>0.05,4月组P<0.05,6月组P<0.01)。结论:阴茎包埋对海绵体组织的结构和功能都存在影响,且与包埋时间正相关。; 余伟民程帆张孝斌刘修恒夏樾胡志雄; 关键词：阴茎海绵体隐匿阴茎

阴茎包埋对海绵体形态结构的影响被引量：7: 2010年; 目的:探讨阴茎包埋对大鼠阴茎海绵体形态结构的影响。方法:通过建立隐匿阴茎大鼠模型获得实验标本,分2月组、4月组进行观测,每组25只大鼠。各阶段又分包埋组(15只)、正常组(10只),光镜和电镜下观察海绵体形态结构的改变。结果:阴茎包埋2月组海绵体形态结构无明显变化,4月组病理改变较为明显,光镜下见大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞,内皮细胞分布杂乱,细胞间大量间质组织增生,海绵窦狭窄;电镜下见阴茎海绵体平滑肌细胞及内皮细胞萎缩、线粒体退变、内质网扩张,致密体及收缩纤维减少,脂滴增加,空泡形成。包埋组与正常组阴茎海绵体在外观和重量上无明显差异(P>0.05)。结论:阴茎包埋对海绵体外观和重量无明显影响,但随着包埋时间的延长,海绵体组织发生超微结构上的病理改变。; 谢勇军程帆夏樾张孝斌余伟民阮远; 关键词：阴茎阴茎海绵体超微结构隐匿阴茎

异丙酚与咪唑安定在婴幼儿体外循环心脏手术期间的抗炎效果与预后比较: 2006年; 目的比较先天性心脏病患儿应用异丙酚与咪唑安定的抗炎效果和预后情况。方法选择先天性心脏病患儿24例,随机分成异丙酚复合小剂量芬太尼组(PF组)和咪唑安定复合小剂量芬太尼组(MF组)。持续监测血流动力学变化,脉搏血氧饱和度(SPO2)及鼻咽和直肠温度,并记录术后拔管时间及术后重症监护病房(ICU)停留时间,采集入手术室时(t0)、诱导后10 m in(t1)、主动脉夹闭后15 m in(t2)、主动脉开放后15 m in(t3)、主动脉开放后2 h(t4)及术后24 h(t5)的新鲜血,观察细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8的变化,取不同时点的心肌组织,观察心肌形态学变化以及核因子-κB(NF-κB)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果与MF组比较,PF组术后的拔管及ICU停留时间明显缩短(P<0.05);PF组心肌形态学的变化不如MF组明显,两组的NF-κB和ICAM-1的灰度值在主动脉开放20 m in均低于体外循环手术(CPB)开始之前(P<0.05),但PF组的灰度值高于MF组(P<0.05);PF组血液中IL-6,IL-8在主动脉夹闭及开放后15 m in时较MF组也明显降低(P<0.05)。结论异丙酚和咪唑安定均能抑制NF-κB、ICAM-1及手术中细胞因子的表达,但异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉的抗炎效果和预后优于咪唑安定。; 程江霞周青山尹述洲黄维勤; 关键词：异丙酚咪唑安定 ICAM-1

阴茎包埋对海绵体结构和发育的影响被引量：11: 2007年; 目的探讨阴茎包埋对海绵体结构和发育的影响。方法通过建立隐匿阴茎动物模型获得实验标本,分2个月组、4个月组和6个月组进行观测。检测海绵体质量和大鼠体重,观察发育情况;Masson染色分析海绵体内平滑肌和纤维结缔组织的含量来了解海绵体结构的变化。结果各阶段包埋组动物阴茎海绵体质量、体重及两者的比值与正常组和假手术组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);各阶段中包埋组的海绵体平滑肌面积下降(2个月组P>0.05,4个月和6个月组P<0.05),纤维结缔组织面积增加(2个月和4个月组P>0.05,6个月组P<0.05)血管窦的面积减少(2个月和4个月组P>0.05,6个月组P<0.05),且组织的正常形态发生改变。结论阴茎包埋可影响海绵体内平滑肌和纤维结缔组织的含量及组织排列的正常形态,且与包埋时间正相关,但对海绵体的大体观无明显影响。; 程帆余伟民张孝斌刘修恒夏樾葛名欢; 关键词：海绵体阴茎

两种隐匿阴茎大鼠模型的建立及比较被引量：5: 2007年; 目的:建立稳定的大鼠隐匿阴茎模型,为探索阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响提供实验动物模型。方法:90只2周龄雄性SD大鼠随机均分为A、B、C3组,A组采用阴茎根部内荷包缝合法,B组采用包皮折叠缝合法包埋阴茎,C组为假手术组。在180d内观察两种方法的包埋效果。结果:A组术后4只死于急性尿潴留,5只因尿道口周围软组织感染、皮肤破溃导致包埋失败,3只因包埋过松阴茎伸出;B组术后1只死于麻醉,2只死于急性尿潴留;因阴茎发育和勃起,A组有7只、B组有10只阴茎伸出;C组1只死于麻醉。A组和B组中其余大鼠均有较好的包埋效果,A组包埋成功率为36.7%,B组为56.7%,而且可以在实验中任何时候解除包埋。结论:包皮折叠缝合法和阴茎根部内荷包缝合法均能建立稳定的、且与人类隐匿阴茎自然病程较为一致的2周龄大鼠隐匿阴茎动物模型。; 余伟民程帆张孝斌刘修恒张杰夏樾葛名欢; 关键词：隐匿阴茎动物模型

冠脉旁路移植术中桡动脉的应用被引量：4: 2011年; 目的:探讨冠脉旁路移植术中获取桡动脉的技术及安全措施。方法:通过对桡动脉解剖的认识,从术前判断、术中获取技术和术后防止血管桥痉挛3个方面回顾总结63例不停跳冠脉旁路移植术中获取桡动脉的经验。结果:所有患者均无前臂运动功能障碍,3例出现短暂感觉异常。无前臂及手部缺血并发症。桥血管近期通畅率满意。结论:正确的术前评价、术中和术后适当地保护桡动脉是安全获取桡动脉作为血管桥材料的必要保证。; 任伟王志维吴智勇邓宏平徐鹏李罗成王杰; 关键词：桡动脉冠脉旁路移植术

经胸降主动脉微创冠状动脉旁路移植术: 2008年; 目的探讨胸腔镜辅助左胸小切口、经胸降主动脉“Y”形旁路血管向心肌供血，实施非体外循环冠状动脉旁路移植术微创化的临床疗效。方法66例冠心病病人，经左胸小切口开胸，胸腔镜游离左侧乳内动脉，经胸降主动脉“Y”形旁路血管向心肌供血，实施非体外循环冠状动脉旁路移植术，用瞬时流量测定仪检测旁路血管的通畅度。结果平均手术（103．0±18．4）min。术后平均机械辅助呼吸（5．64±3.2）h，平均ICU滞留（37．3±7．6）h，平均胸腔引流量（190±75）ml，平均输血（150±50）ml，移植血管平均流量Qm为（27±7）ml／min，搏动指数（PI）为3．5±1．4，逆向血流百分比（％Insuf）为（7±5）％。全组病人无死亡，均治愈出院。随访12～48个月，病人病情稳定，身体状况良好。结论该术式是微创冠状动脉旁路移植术的一个新途径。尤其适用于升主动脉存在钙化、扩张或粥样硬化斑块者，可避免升主动脉损伤、附壁斑块松动、脱落导致的脑栓塞或冠状动脉栓塞。安全、有效、创伤小。从真正意义上实现了冠状动脉旁路移植术的微创化。临床疗效显著，近期效果满意，远期效果有待进一步随访观察。; 王志维吴红兵胡小平李罗成吴智勇邓宏平夏军; 关键词：冠状动脉分流术主动脉胸腔镜检查

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湖北省科技攻关计划(2005AA304B12)

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