温州市科技计划项目(Y20060268) 作品数:3 被引量:6 H指数:2 相关作者: 计光 吴斌 卢中秋 吴高俊 邱俏檬 更多>> 相关机构: 温州医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
严重急性心力衰竭患者B型钠尿肽与肾功能的关系 被引量:3 2009年 目的探讨严重急性心力衰竭患者B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)与。肾功能的关系。方法以48例严重急性心力衰竭患者为研究对象,尽早留置漂浮导管进行诊断和评估,留置漂浮导管后0.5h采用干式快速免疫荧光定量分析法检测血浆中的BNP水平。同时测定血肌酐水平,以血肌酐≥176.8μmol/L为界,分为A组(单纯心衰组)和B组(合并。肾功能不全组),对两组患者血浆BNP水平进行比较。结果A、B两组患者血浆BNP水平分别为(1051±905)ng/L、(2366±1630)ng/L,两组患者血浆BNP水平比较差异有统计学意义(P=0.001)。B组死亡率明显高于A组(29.41%VS9.67%,P〈0.05)、B组住院时间明显短于A组(7.1±3.8VS15.3±6.2,P〈0.05)。结论严重急性心力衰竭患者BNP水平明显升高(〉2000ng/L)提示可能合并。肾功能损害,严重急性心力衰竭合并肾功能不全患者较单纯心力衰竭患者预后差。 吴斌 邱俏檬 吴高俊 计光 李景荣 卢中秋关键词:B型钠尿肽 心力衰竭 肾功能不全 B型钠尿肽测定在严重急性心力衰竭患者临床应用中的意义 被引量:3 2008年 目的探讨血浆B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)水平测定在严重急性心力衰竭(heart failure,HF)患者临床应用中的意义。方法以38例经常规处理效果不佳的严重急性HF患者为研究对象,尽早留置漂浮导管,留置漂浮导管后0.5h和48h,记录肺毛细血管楔压(PCWP),同步采用干式快速免疫荧光定量分析法检测血浆中的BNP水平,然后根据情况选用各种药物治疗。HF患者根据出院时预后分为病情好转组和病情恶化组,对两组患者留置漂浮导管后0.5h和48h PCWP和BNP变化进行比较。结果病情好转组患者留置漂浮导管治疗后PCWP(13.4±1.2)mm Hg较治疗前(19.1±1.4)mm Hg明显下降(P<0.01),病情恶化组患者留置漂浮导管治疗后PCWP(25.8±4.2)mm Hg与治疗前(21.5±4.5)mm Hg比较差异无统计学意义(P>0.05)。病情好转组患者应用监测漂浮导管治疗后BNP(1237.4±125.3)ng/L较治疗前(1489.3±158.0)ng/L有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),病情恶化组患者应用监测漂浮导管治疗后BNP(1541.0±151.7)ng/L较治疗前(1209±119.6)ng/L有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。急性HF患者血浆BNP水平和PCWP呈正相关(r=0.37,P=0.049)。结论血浆BNP测定在严重急性HF患者的诊断和病情评估中具有重要的临床价值。 吴斌 李玲文 吴高俊 计光 张海燕 卢中秋关键词:B型钠尿肽 心力衰竭 肺毛细血管楔压 漂浮导管技术在监测指导急性心力衰竭患者临床治疗的价值 2010年 目的评估漂浮导管技术在监测指导急性心力衰竭(HF)患者临床治疗的价值。方法以48例经常规处理效果不佳的急诊心力衰竭患者为研究对象,尽早留置漂浮导管,留置漂浮导管后0.5h和48h,记录心率(HR)、中心静脉乐(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(CO),并计算心脏指数(CI)、左心室每搏做功指数(LVSWI)、右心室每搏做功指数(RVSWI)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR),然后根据情况选用各种药物治疗。HF患者根据出院时预后分为病情好转组和病情恶化组,对两组患者留置漂浮导管后0.5h和48hHR、CVP、PCWP、CO、CI、LVSWI、RVSWI、SVR、PVR变化进行比较。结果33例病情好转患者应用监测漂浮导管治疗后与治疗前比较,心率、PCWP、CVP明显下降(均P〈0.01),SVR、PVR明显下降(P〈0.05),CO、CI、RVSWI明显升高(均P〈0.05),LVSWI明显升高(P〈0.01);与治疗前比较,15例病情恶化患者应用监测漂浮导管治疗后HR、CVP、PCWP、CO、CI、LVSWI、RVSWI、SVR、PVR均无明显改变(均P〉0.05)。结论漂浮导管技术在血流动力学不稳定的急性心力衰竭患者的评估病情、指导临床治疗和预后评估中有再要的价值。 吴斌 李玲文 吴高俊 邱俏檬 计光 卢中秋关键词:肺动脉导管 急性心力衰竭