浙江省科技计划项目(2003C33022)
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 相关作者：舒强李建华张泽伟林茹朱雄凯更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属儿童医院义乌市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶变化的影响
- 2006年
- 杨欣玮郑丽娟石卓施姗姗张向红沈红强舒强
- 关键词：中性粒细胞弹性蛋白酶体外循环期间乌司他丁缺血一再灌注损伤小儿全身炎症反应
- 乌司他丁对小儿体外循环术后肺损伤的保护作用被引量：13
- 2005年
- 目的探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对小儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后肺损伤的保护作用。方法先天性心脏病择期手术患儿27例被随机分为对照组(C组)和试验组(U组)。C组不给药,U组于麻醉诱导后、CPB开始时和主动脉开放时分别给予乌司他丁总量的1/3(15000万U/kg)。于麻醉诱导后(T1)、CPB结束即刻(T2)以及CPB术后1 h(T3)、12 h(T4)和24 h(T5)测动脉血浆中IL-8和中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil Elastase,NE)水平。于CPB术后1 h、2 h及4 h测动脉血气,并监测CPB术后肺功能指标肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、氧合指数(OI)。结果CPB结束即刻和术后1 h时间点U组NE水平均显著低于C组对应值(P<0.05)。CPB术后1 h时U组IL-8显著低于C组(P<0.05)。CPB术后1 h U组的OI、PA-aO2显著低于C组(P<0.05)。结论乌司他丁可通过抑制IL-8和NE的过度释放,对小儿CPB诱发的肺损伤起一定的保护作用。
- 舒强杨欣玮石卓施珊珊张向红张泽伟李建华朱雄凯林茹
- 关键词：小儿体外循环乌司他丁肺损伤
- 婴儿心内直视术后气管插管拔管失败的危险因素被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨婴儿心内直视术后气管插管拔管失败的危险因素。方法 将 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月期间在我院行先天性心脏病畸形矫正术后拔管失败、再插管的所有年龄小于 1岁的病例纳入本研究中 ,随机抽取同期拔管成功的所有年龄小于 1岁的病例作为对照组 ,采用Logistic回归模型分析婴儿先心病术后拔管失败的危险因素和独立危险因素 ,用相对危险度OR估计拔管失败与上述因素之间的联系强度。结果 2 2 7例行心内直视术的婴儿有 30例 (13.2 2 % )发生术后拔管失败 ,Logistic回归单因素分析示导致拔管失败、再插管的危险因素有术后机械通气时间 [接触机会比(EOR) =12 .0 ;95 %CI=4 .0 4～ 35 .71;P =0 .0 0 0 9]、术后并发肺炎 (EOR =5 .33;95 %CI =1.81～ 15 .6 8;P =0 .0 0 2 )和术前肺动脉高压 (EOR =2 .80 ;95 %CI =1.2 1～ 10 .4 5 ;P =0 .0 4 1) ,Logistic回归多因素分析示术后肺炎及术前肺动脉高压是拔管失败的独立危险因素 (P <0 .0 5 )。结论 术后肺炎及术前肺动脉高压是婴儿心内直视术后气管插管拔管失败发生的主要相关因素 ,防治肺动脉高压危象、肺炎的发生是提高婴儿心内直视术后气管插管拔管成功率、减少术后死亡率的关键。
- 舒强谈林华吴丽娟张泽伟朱雄凯李建华林茹
- 关键词：婴儿心内直视术
- 小儿体外循环围术期胶体渗透压测定的临床意义被引量：11
- 2004年
- 俞建根朱雄凯李建华舒强张泽伟林茹
- 关键词：小儿体外循环围术期外科治疗先天性心脏病
