重庆市科委基金(7453)
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
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- 相关机构：第三军医大学大坪医院第三军医大学新桥医院更多>>
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- 家兔闭合性胸部创伤早期影像学检查的诊断价值被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨放射性核素显象、胸部 CT和 X线检查对家兔闭合性胸部创伤的早期诊断价值。 方法 建立单侧胸部撞击伤动物模型 ,采用单光子发射计算机断层显象 (SPECT)、胸部 CT和 X线片对闭合性胸部创伤进行早期诊断 ,并与病理解剖结果进行对照观察。 结果 伤后 30分钟伤侧肺感兴趣区致伤部位 /心脏部位 (ROI2 /ROI1 )比值立即升高 ,至伤后 6小时达到高峰 ;对侧肺相对应部位 /心脏部位 (ROI3/ROI1 )比值缓慢升高 ,至伤后 6小时达到高峰 ,但仍小于伤侧肺 ,双侧肺之间比较差别具有显著性意义 (P<0 .0 1)。 结论 胸部 X线片检查仍是诊断胸部创伤最基本的方法 ,但对严重的胸部创伤和多发伤患者应尽早做胸部 CT检查 ,SPECT对肺挫伤有较高的诊断价值。CT对肺挫伤的诊断敏感性优于 X线片 ,但对渗出和水肿则不如 SPECT灵敏、准确。因此 ,对严重胸部创伤、多发伤患者 ,急诊检查应采用 CT。
- 何家庆蒋耀光王如文蹇华胜吴秋平温建良罗香国陈淑芳
- 关键词：家兔闭合性胸部创伤影像学X线检查计算机断层扫描
- 单侧胸部撞击致家兔对侧肺生物学标志的变化
- 2007年
- 目的研究单侧胸部撞击致家兔对侧肺损伤和早期炎症介质TNF-α在继发性肺损伤中的作用。方法选取新西兰大白兔48只，动物被随机分为正常对照组，伤后1、6、24h各组。采用BIM-Ⅱ型生物撞击机复制单侧胸部撞击伤动物模型。在伤后1、6、24h测定双肺生物学标志（肺湿／干重比、支气管肺泡灌洗液中性粒细胞、蛋白含量、肺微血管通透性）的变化，RT-PCR法测TNF-α mRNA在双侧肺组织中的表达。结果在伤后1、6、24h与正常对照组相比双肺生物学标志均出现明显的变化（P〈0．05或P〈0．01），TNF-α mRNA在双侧肺组织中表达增加。结论单侧胸部撞击伤后，对侧肺生物学标志的改变和肺组织的病理变化程度一致，与对侧肺的机械性损伤因素和继发性炎症反应有关；TNFα mRNA在肺组织中的表达增加，提示内源性炎症介质在继发性肺损伤的发生、发展过程中发挥重要作用。
- 何家庆蒋耀光王如文蹇华胜吴秋平
- 关键词：生物学标志胸部撞击伤肿瘤坏死因子-Α
- 声门关闭与开放状态下兔肺撞击伤的损伤特点被引量：4
- 2005年
- 目的探讨兔声门关闭与开放状态下肺撞击伤的损伤特点。方法108只新西兰兔按单纯随机抽样法分为两组,每组54只。声门开放组:受伤时声门为开放状态;声门关闭组:受伤时声门为关闭状态。以不同的驱动压和胸部压缩量组合设置撞击参数,制作兔闭合性胸部创伤模型。观察兔受伤后的肺组织病理改变,记录简明创伤定级标准评分(Abbreviatedinjuryscale,AIS)、肺含水量和死亡情况等。结果当压缩量为30%、驱动压为8250mmHg时,声门开放组死亡2只,声门关闭组死亡4只。在大多数撞击参数组合下,声门关闭组AIS分值均大于声门开放组(P<0.05),驱动压和压缩量与AIS分值均呈正相关(r=0.9313,0.7847;P<0.01,0.01),声门关闭组肺含水量显著高于声门开放组(t=2.28,P<0.01)。结论肺撞击伤的发生特点为伤情重、死亡率增加、较早的发生创伤性急性肺损伤。在撞击条件相同的情况下,声门关闭状态下的肺撞击伤伤情重于声门开放状态。
- 吴秋平蒋耀光闵家新
- 关键词：撞击伤创伤性急性肺损伤闭合性胸部创伤肺组织病理改变随机抽样法新西兰兔
- 家兔肺挫伤早期影像学的变化及其意义被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨单光子发射计算机断层显像(SPECT)、胸部CT以及X线平片对家兔肺挫伤的早期诊断价值。方法 建立兔单侧胸部撞击伤动物模型,采用SPECT、胸部CT以及X线平片对兔肺挫伤进行早期诊断,并与病理解剖结果进行对照观察。结果 在伤后1、6、24小时,X线诊断肺挫伤的敏感性分别为33.33％(3／9)、55.56％(5／9)、75.00％(6／8),有2只动物未检出肺挫伤病变。在伤后1小时,CT显示双肺均有挫伤100％(2／2),结合动物病理观察,CT与实际伤情非常吻合,而X线低估了肺挫伤的病变范围。结论胸部CT在诊断胸部创伤获得治疗相关信息方面明显优于X线平片。因此,对于严重胸部创伤以及多发伤,急诊检查应采用CT扫描,以尽快明确诊断。
- 何家庆蒋耀光王如文蹇华胜吴秋平陈淑芳温建良罗香国于长青
- 关键词：肺挫伤影像学诊断单光子发射计算机断层显像
