上海市科学技术委员会资助项目(074119611)
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 相关作者：刘锦铭高蓓兰程克斌乐军王鹏更多>>
- 相关机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗凝血酶基因Ala384Ser多态性与肺血栓栓塞症相关性研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨抗凝血酶基因Ala384Ser多态性与肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）的相关性。方法采用病例对照研究的方法，运用聚合酶链反应扩增，产物纯化，PvuⅡ限制性内切酶片段长度多态性聚合酶链反应及DNA测序技术对65例PTE患者及65名健康对照者进行抗凝血酶基因Ala384Ser分析。结果PTE组仅3．3％患者有PTE家族史，这与西方人群报道结果存在显著差别；心血管疾病家族史、口服避孕药、吸烟、饮酒史、外伤及手术史PTE组与对照组比较差异无统计学意义。PTE组、对照组等位基因频率为1、0，符合Hardy—Weinberg平衡定律，G／G、G／T、T／T基因型频率和G、T等位基因频率在PTE组与对照组之间差异无统计学意义。结论抗凝血酶基因Ala384Ser多态性可能不是中国人群PTE的一个危险因素，与西方调查者实验结果的差别说明基因多态性存在种族差异，且在不同种族中PTE的致病机制可能不同。
- 白巧红刘锦铭王鹏乐军高蓓兰褚海青李霞桂涛
- 关键词：肺血栓栓塞症抗凝血酶多态性
- 临床量表对肺栓塞诊断价值的研究被引量：6
- 2010年
- 目的 评价和比较Wells量表与Geneva量表对肺栓塞的诊断价值.方法 回顾性分析1995年1月至2009年1月诊治的可疑肺栓塞958例患者的临床资料,分别以Wells量表和Geneva量表进行肺栓寨的可能性评估,并与最终影像学检查确诊的诊断结果进行分析比较.结果 以影像学检查结果为标准,共有347例患者确诊为肺栓塞.两个量表诊断肺栓塞的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值：Wells量表分别为82.4%、58.1%、52.8%和85.3%;Geneva量表分别为88.8%、55.3%、53.1%和89.7%.诊断肺栓塞的阳性似然比、阴性似然比、Youden指数和一致性系数：WeBs 量表为1.97、0.30、0.41和0.21;Geneva量表分别为1.99、0.20、0.44和0.25.Geneva量表的ROC曲线下面积为0.79,大于WeHs量表的0.73,两者差异有统计学意义（Z=2.25,P＜0.05）.Geneva量表与Wells量表诊断肺栓寨的敏感度和特异度比较差异有统计学意义（χ^2值分别为7.12和6.84,均P＜0.05）.结论 虽然临床量表与影像学确诊检查方法的准确性尚有很大差距,但均可用于各级医院Geneva量表与Wells量表的筛查,具有一定的辅助诊断价值,有利于节省不必要的医疗开支;与WeHs量表相比,Geneva量表更加实用、准确,值得临床推广.
- 程克斌刘锦铭高蓓兰
- 关键词：肺栓塞量表
- 上海地区汉族人群蛋白C基因多态性与血浆蛋白C水平及肺血栓栓塞症发病风险的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨蛋白C（PC）基因调控区3个位点的单核苷酸多态性及其构成的单倍体型与血浆PC水平及上海汉族人群肺血栓栓塞症（PTE）发病的相关性。方法采用病例对照的研究方法，应用PCR—DNA直接测序法，在110例PTE患者和100名健康对照者中，对PC基因启动子区域的-1654C／T、-1641A／G以及5＇-非翻译区-1476A／T位点多态性进行基因分型，血浆PC含量检测采用ELISA法。结果①PTE病例组合并有其他疾病及手术史发生率高于对照组（P〈0．01或P〈0．05），而在血栓栓塞家族史、心血管疾病家族史、外伤史、口服避孕药史、吸烟和饮酒史方面，两组之间差异无统计学意义。②两研究组间的PC基因-1654C／T位点的基因型分布无差异，而T等位基因频率在病例组相对较高，C等位基因频率则在对照组中较高，差异有统计学意义（P=0．021）；而-1641A／G和-1476A／T位点的各基因型分布和其各自的等位基因频率在两组之间差异无统计学意义。③单倍体型分析显示，PC基因这三个多态性位点主要组成3种单倍体型，从主到次为-1654T／-1641A／-1476A、-1654C／-1641A／-1476A和-1654C／-1641G／-1476T，其中单倍体型TAA和CAA的频率分布在两组之间存在差异（P=0．021和P=0．043）。④血浆PC含量的检测发现携带有TAA同时又未携带CAA者的血浆PC含量较携带有CAA同时未携带TAA者的血浆PC含量要低，但两组之间未达到显著性的差异。结论PC基因调控区的位点多态性可能与上海汉族人群PTE的发病有关，但其是否为导致血浆PC水平高低的主要因素，有待进-步的证实。
- 缪雅芳刘锦铭乐军程克斌张奕杰
- 关键词：肺血栓栓塞症蛋白C单倍体型
