目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血中调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)亚群和相关细胞因子的变化及其相关性,探讨Breg在ITP发病机制中的作用。方法选择30例ITP患者,分离外周血单个核细胞(PBMC),用流式细胞术(FCM)检测CD19+B、CD5+CD19+B、CD1d(hi)CD5+CD19+B细胞亚群的比例变化;用ELISA法测定PBMC培养液上清中白细胞介素-10(IL-10)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,与同期选择的健康人对照组比较。结果与对照组相比,ITP患者外周血中CD19+B、CD5+CD19+B细胞亚群的比例均升高,而CD1d(hi)CD5+CD19+Breg的比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ITP患者PBMC培养液上清IL-10、TGF-β1的水平低于健康人对照组(P<0.05)。患者Breg的比例与IL-10表达水平呈正相关(r=0.717,P<0.05),而与TGF-β1水平无相关性(r=0.073,P>0.05)。结论 CD1d(hi)CD5+CD19+Breg及相关细胞因子IL-10的下调可能参与ITP的免疫调节紊乱机制。
