军队科研基金(97H30)
- 作品数:6 被引量:27H指数:3
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- 相关机构:解放军总医院第一附属医院解放军第304医院更多>>
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- 采用多变量分析估算休克期切痂烧伤患者休克期补液量
- 2001年
- 目的 :通过回顾性资料采用多元回归的统计方法拟合成多变量分析对临床休克期切痂围手术期补液量进行预测性分析。方法 :搜集 1991~ 1998年 30例临床资料较为完整的施行休克期切痂的大面积烧伤患者资料 ,根据患者入院时的临床和实验室检查选取多种观察变量对休克期切痂患者手术前和手术后补液量进行多元回归 ,拟合回归方程并进行统计学检验。同时用第三军医大学烧伤补液公式计算手术前补液量与回归方程所计算的补液量进行比较。结果 :经过回归方程 ,可以通过烧伤患者入院时的烧伤面积、年龄、心率、尿量、血红蛋白和红细胞压积预测患者休克期切痂前的补液量 ,同时根据术前补液量和切痂时间预测术后补液量。根据回归方程计算的补液系数为 1 75 7,大于第三军医大学公式 ,与我科临床目前使用的系数 1 8相近。结论 :采用回顾性的资料估算休克期切痂患者休克期内的补液量 ,考虑了与患者循环状况有密切关系的烧伤面积之外的其他因素如尿量、血红蛋白和红细胞压积等 ,便于更全面的预计患者的液体需要量 。
- 贾晓明纪晓峰柴家科郭振荣盛志勇
- 关键词:烧伤休克期补液量
- 小红参醌对低温储存皮肤活力的影响被引量:7
- 2000年
- 目的 :探讨小红参醌作为抗冻剂添加剂 ,在皮肤的低温储存中对皮肤活力折影响。方法 :皮肤的低温储存采用速冻玻璃化法和慢冻法 ,将小红参醌分别按照 0 5 μg/ml和 1μg/ml的浓度加入抗冻液中 ,每种方法分为常规组、0 5 μg/ml小红参醌组和 1μg/ml小红参醌组。利用三个实验组分别对小块离体豚鼠皮和异体尸体皮进行处理 ,然后在液氮温度下进行深低温储存。对储存后皮肤分别进行氧耗量、琥珀酸脱氢酶活性的测定 ,并计算平均活力。结果 :对于豚鼠皮和异体尸体皮 ,无论速冻法和慢冻法两种浓度的小红参醌对低温储存后皮片的活力均未发现有明显的提高。除大块异体皮慢冻组琥珀酸脱氢酶 ,小块异体皮慢冻组耗氧量之间尚有差异以外 ,其他组别氧耗量、琥珀酸脱氢酶活性测定值以及平均活力之间均无显著差异。结论 :抗氧化剂小红参醌在皮肤的低温储存中对皮肤的活力没有影响 ,表明深低温储存中过氧化损伤不同于 4℃下保存 ,可能存在其他机制 ,需要进一步研究。
- 贾晓明纪晓峰朱兆明孔秋华
- 关键词:皮肤活力皮肤移植
- 大面积烧伤患者早期切痂冷冻异体皮移植效果评价被引量:6
- 2003年
- 目的 :为了观察及评价大面积烧伤患者早期切痂冷冻异体皮移植的临床应用和植皮效果。方法 :收集我科 1987年 1月至 2 0 0 2年 4月早期休克期 4 8h内切痂创面移植冷冻异体皮的患者 112例 ,分别对本组患者创面的切削痂时间 ,面积、部位 ,出血量、自体皮与创面移植的比例 ,更换敷料时间以及植皮成活率进行了比较 ,并针对移植大张冷冻异体皮的储存方法 ,复温后活力的检测进行了分析。结果 :本组患者采用速冻玻璃化储存的异体皮较以往的慢冻法提高活力近 2 0 % ,临床移植该法保存的皮肤具有质地柔软 ,转红快 ,成活率高 ,存活期长等特点 ,本组 112例早期切痂移植冷冻异体皮的临床效果判定 ,其植皮成活率达到 95 %以上。结论 :早期大面积烧伤患者切痂创面自体微粒皮 +大张异体皮移植是提高患者成活率 ,减少机体感染及并发症的重要治疗手段 ,而活力良好的异体皮则是早期切痂创面覆盖的有力保证。
- 贾晓明柴家科高建川郭振荣杨红明朱兆明盛志勇
- 关键词:烧伤切痂冷冻异体皮移植
- 速冻玻璃化储存异体皮的临床应用被引量:1
- 2001年
- 目的:分析和总结1987年以来速冻玻璃化储存皮临床应用情况。方法:收集我科1987年至1999年使用速冻玻璃化储存的异体皮救治烧伤病人和我科皮库储存异体皮国内使用情况的相关资料,并进行总结和分析。结果:使用速冻玻璃化异体皮的烧伤病人平均烧伤面积为55.4%,其中平均Ⅲ°面积为30.9%,应用异体皮面积为3466~10208 cm^2。采用速冻玻璃化保存的皮肤复温后其活力可达到新鲜皮肤的70%左右,该法保存的皮肤质地柔软、转红快、成活率高、存活期长,最长可在病人创面上成活2个月左右。术后异体皮成活率为95%。从1987年至1999年底我科皮库供全国各地18个省和3个自治区的48个市,8个县的108家各级医院冷冻异体皮使用,包括我科使用皮肤面积共达3,604,260 cm^2。结论:采用速冻玻璃化储存的异体皮覆盖创面,仍是目前最有效、最方便、经济实惠的方法,使用异体皮进行烧伤的救治已经成为国内大多数医院普遍使用的一项救治措施。
- 贾晓明柴家科郭振荣朱兆明盛志勇杨红明贺立新纪晓峰
- 关键词:异体皮烧伤玻璃化
- 采用数学模型估算休克期切痂烧伤病人休克期补液量被引量:1
- 2001年
- 目的:根据回顾性资料,采用多重回归的统计方法拟合成数学模型对临床休克期切痂围手术期补液量进行预测性分析。方法:收集1991~1998年30例施行休克期切痂的大面积烧伤病人资料,根据病人入院时的临床和实验室检查选取多种观察变量对休克期切痂手术前和手术后补液量进行多重回归,拟合回归方程并进行统计学检验。同时用第三军医大学烧伤补液公式计算手术前补液量与回归方程所计算的补液量进行比较。结果:通过回归方程,可以根据烧伤病人入院时的烧伤面积、年龄、心率、尿量、血红蛋白和红细胞压积预测病人休克期切痂前的补液量,同时根据术前补液量和切痂时间预测术后补液量。根据回归方程计算的补液系数为1.757,大于第三军医大学公式,与我科临床目前使用的系数1.8相近。结论:采用回顾性的资料估算休克期切痂病人休克期内的补液量,考虑了与病人循环状况有密切关系的烧伤面积之外的其他因素,如尿量、血红蛋白和红细胞压积等,便于更全面的预测病人的液体需要量,有助于临床医生掌握休克期切痂病人的补液量。
- 贾晓明纪晓峰柴家科郭振荣盛志勇
- 关键词:数学模型烧伤休克期
- 速冻玻璃化储存异体皮的临床应用被引量:13
- 2001年
- 目的:分析和总结自 1987 年以来速冻玻璃化储皮临床应用情况。方法:搜集我科 1987 年至 1999 年使用速冻玻璃化储存的异体皮救治烧伤患者临床资料以及我科皮库储存异体皮国内使用情况,总结和分析速冻玻璃化储存异体皮的临床应用效果和异体皮的使用情况。结果:使用速冻玻璃化异体皮的烧伤患者平均烧伤面积为 55.4%,其中平均Ⅲ度面积为 30.9%,应用异体皮面积为 3. 466-10. 208cm2。采用速冻玻璃化保存的皮肤复温后其活力可达到新鲜皮肤的 70% 左右,该法保存的皮肤质地柔软,转红快,成活率高,存活期长,最长可在患者创面上成活 2 个月左右。术后异体皮成活率为 95%。从1987 年至 1999 年底我科皮库供全国各地 18 个省和 3 个自治区的 48 个市,8 个县的 108 家各级医院冷冻异体皮使用,包括我科自用,共使用皮肤面积达3 604 260 cm2。结论:采用速冻玻璃化储存的异体皮覆盖创面,仍是目前最有效、最方便、经济实惠的方法,使用异体皮进行烧伤的救治已经成为国内大多数医院普遍使用的一项救治措施。
- 贾晓明柴家科纪晓峰郭振荣朱兆明盛志勇高维谊杨红明贺立新高建川刁力李利根许明火郝岱峰申传安孔秋华
- 关键词:异体皮烧伤玻璃化