上海市高等学校科学技术发展基金(05CZ14)
- 作品数：8 被引量：49H指数：5
- 相关作者：张兴儒李青松项敏泓蔡瑞霞许琰更多>>
- 相关机构：上海中医药大学附属普陀医院复旦大学上海医学院中国科学院上海生命科学研究院更多>>
- 发文基金：上海市高等学校科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结膜松弛症患者泪液蛋白质组学研究被引量：12
- 2009年
- 目的比较结膜松弛症和正常人泪液中蛋白质成分的差异，从而探讨结膜松弛症的发病机制。方法病例对照研究。收集结膜松弛症组和正常对照组各8例（8只眼），采用毛细管从每只眼收集15μl泪液，应用shotgun方法检测泪液蛋白质，分别行溶液内酶解、反向高效液相色谱（RP．HPLC）分离、电喷雾离子化质谱（ESI—MS／MS）行质谱鉴定后生物信息分析。结果结膜松弛症组泪液中共有蛋白质356个，正常人泪液中共有蛋白质352个，两组中有119个蛋白质相同。对泪液中蛋白质按基因本体注释（GOA）分类后，发现结膜松弛症组中出现的部分调节凋亡相关蛋白质、凋亡相关蛋白质及炎性反应相关蛋白质在正常对照组中缺失，并且在结膜松弛症泪液中发现了防御素。结论shotgun方法可有效分离和分析泪液蛋白质，结膜松弛症患者泪液中的特异性成分提示结膜松弛症可能与细胞凋亡和炎性反应有关。
- 张兴儒项敏泓吴庆庆李青松许琰孙安国
- 关键词：结膜疾病蛋白质组学
- 结膜松弛症泪液蛋白质肽质量指纹谱分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析结膜松弛症泪液蛋白表达谱的变化。方法收集22例结膜松弛症患者和13例正常对照组的泪液样本,毛细管从每眼收集15μL泪液,采用ZipTip C18柱浓缩和纯化泪液样本,利用基质辅助的激光解吸质谱进行线性模式和肽质量指纹谱(PMF)检测,并对PMF图谱数据进行多变量数据统计分析,比较结膜松弛症组和正常对照组的泪液PMF的差异。结果2组泪液的质谱检测峰在数量上差异无统计学意义(P>0.05),主成分分析结合偏最小二乘法分析显示结膜松弛症组泪液蛋白质表达与正常对照组比较有差异,结膜松弛症组泪液蛋白质表现为"离群"样本,且离群分散度较大的样本为结膜松弛症Ⅳ级的患者。结论应用ZipTipC18柱分离联合基质辅助的激光解吸质谱技术可有效筛查泪液蛋白质。对PMF图谱进行多变量数据统计分析,可以观察到结膜松弛症组与正常对照组泪液蛋白质存在差异,并可为结膜松弛症临床诊断、疾病发生发展的机理及治疗提供参考。
- 项敏泓张兴儒李青松张梦晖鲁静张群业张延
- 关键词：结膜松弛症肽质量指纹谱主成分分析
- 结膜松弛症泪液黏蛋白及球结膜杯状细胞的研究被引量：3
- 2009年
- 目的:评价结膜松弛症泪液功能及结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法:结膜松弛症与正常对照组各30例(60眼)进行泪膜破裂时间(tearbreakup time,BUT)SchirmerⅠ试验、泪液羊齿状试验(tear ferning test,TFT)检查。对10例松弛球结膜组织和10例对照组球结膜对应区组织,采用PAS,AB和HE染色,对照观察组织病理及超微结构改变。结果:结膜松弛症组BUT(7.72±2.90s)较对照组(14.40±3.68s)减少明显(P<0.05)。基础Schirmer试验中结膜松弛症组(13.20±4.07mm)较对照组(16.73±4.41mm)明显降低(P<0.05)。结膜松弛症组泪液中羊齿状结晶明显减少,与对照组间比较差异有显著意义(P<0.05)。结膜松弛症球结膜上皮中的杯状细胞密度为2.75±2.68/100个上皮细胞,对照组为4.64±3.25/100个上皮细胞,两组间差异无显著性(t=1.42,P=0.172)。随着结膜松弛症程度加重,球结膜杯状细胞密度降低。结膜松弛症球结膜杯状细胞组织形态和超微结构有异常。结论:结膜松弛症泪膜稳定性下降、泪液分泌减少,泪液中黏蛋白减少,结膜杯状细胞数量减少,超微结构有异常。
- 张兴儒李青松项敏泓蔡瑞霞俞彰
- 关键词：结膜松弛症SCHIRMER泪膜破裂时间结膜杯状细胞
- 结膜松弛症的发病机理研究被引量：18
- 2008年
- 结膜松弛症的发病机理是出现了球结膜、泪液和睑缘三者平衡失调,眼表自动反馈调节系统失灵。球结膜组织发生以弹力纤维减少为主要的组织病理改变,泪液中出现蛋白质及酶的异常表达,在瞬目或闭眼时下睑缘张力增高向上推压已经过度变薄、弹性下降、张力降低、与其下方组织结合疏松的球结膜,松弛结膜就会明显堆积在下睑缘上、内、外眦部之间,形成皱褶,突出于眼表曲面,影响泪液的流动、分布、排泄,在松弛结膜上不能形成正常泪膜,而发生干燥、充血、水肿、上皮角化、泪河变窄或残缺不全,泪液不能正常流动到泪湖区,泪湖不能聚泪,泪液不能进入泪点,使泪液排泄出现障碍,泪液清除延缓又可导致大量降解酶的堆积,可能使胶原纤维溶解,弹力纤维变性,引起眼表泪液学异常的病理循环,而发生结膜松弛症。
- 张兴儒项敏泓李青松许琰
- 关键词：结膜松弛症发病机理
- 结膜松弛症泪液中羊齿状结晶的观察被引量：8
- 2008年
- 目的评估结膜松弛症患者泪液中羊齿状结晶的变化。设计前瞻性病例系列。研究对象结膜松弛症患者及与正常对照者各30例(60眼)。方法对受试者进行常规眼科检查及泪液羊齿状试验(TFT)检查。泪液羊齿状结晶分四级,Ⅰ、Ⅱ级为正常,Ⅲ、Ⅳ级为异常。主要指标泪液羊齿状结晶级别。结果结膜松弛症患者组泪液中羊齿状结晶明显减少(Ⅲ、Ⅳ级占61.7%),与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随着结膜松弛症病程的加重,羊齿状结晶减少明显(P<0.05)。结论泪液中黏蛋白异常可能是导致结膜松弛症患者泪膜功能异常的重要因素。(眼科,2008,17:37-39)
- 项敏泓张兴儒蔡瑞霞李青松饶娅敏
- 关键词：结膜松弛症黏蛋白
- 结膜松弛症球结膜杯状细胞研究被引量：5
- 2008年
- 目的观察结膜松弛症球结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法对10例松弛球结膜组织和10例正常对照组球结膜对应区组织,采用PAS和AB染色,对照观察组织病理及超微结构改变。结果结膜松弛症球结膜上皮中的杯状细胞密度为(2.75±2.68)/100个上皮细胞,对照组为(4.64±3.25)/100个上皮细胞,2组间差异无统计学意义(t=1.42,P=0.17)。随着结膜松弛症程度加重,球结膜杯状细胞密度降低,Ⅰ级(3.90±2.40)/100个上皮细胞,Ⅱ级(2.96±0.72)/100个上皮细胞,Ⅲ级(2.05±0.86)/100个上皮细胞,Ⅳ级(1.33±0.96)/100个上皮细胞。结膜松弛症球结膜上皮细胞层有鳞状化改变,细胞层数较厚,为4～15层,固有层很薄,电镜观察结膜松弛症杯状细胞胞质内大量浆液性分泌颗粒,线粒体少。而正常对照组球结膜上皮层较薄,为4～5层,电镜观察杯状细胞胞质中有黏液小滴,并有丰富的线粒体,杯状细胞顶端有微绒毛。结论结膜松弛症中球结膜杯状细胞数量减少,形态及超微结构有异常。
- 张兴儒李青松蔡瑞霞俞彰项敏泓王宝华严雅静
- 关键词：结膜松弛症杯状细胞组织病理超微结构电镜
- 双极电凝治疗结膜松弛症被引量：8
- 2008年
- 目的探讨安全、简单、有效的治疗结膜松弛症的方法。方法对21例(36眼)结膜松弛症用眼科双极电凝器进行治疗。治疗后随访观察:症状评估,结膜松弛观察,泪河测量,泪膜破裂时间测定等。结果手术后4周:36眼中症状消失和改善者25眼(69.44%);裂隙灯显微镜检查松弛结膜皱褶消失者17眼(47.22%),改善者9眼(25.00%);泪河恢复正常者24眼(66.67%);泪膜破裂时间≥10 s者22眼(61.11%)。结论双极电凝治疗结膜松弛症简单、安全、有效。
- 许琰张兴儒李青松项敏泓严雅静
- 关键词：结膜松弛症双极电凝
- 结膜松弛症泪液功能改变的观察被引量：18
- 2009年
- 结膜松弛症（conjunctivochalasis）是由于球结膜过度松弛和（或）下睑张力高，造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘，内、外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常，并伴有眼部不适（如流泪、干涩、异物感等）症状的疾病。有学者发现结膜松弛症可引起泪液动力学异常型干眼，泪液功能的改变在结膜松弛症的发生与发展中可能起一定的作用，但机制尚不明。因此，本研究对结膜松弛症的泪液功能改变进行检测，以探讨结膜松弛症的发病机制。
- 项敏泓张兴儒李青松蔡瑞霞饶娅敏
- 关键词：结膜松弛症眼部不适发病机制球结膜泪液学
