首都医学发展科研基金(2009-2038)
- 作品数：14 被引量：64H指数：5
- 相关作者：叶平肖文凯吴红梅骆雷鸣许如意更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院解放军总参谋部中国人民解放军总医院第二医学中心更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管病变早期检测及临床意义被引量：4
- 2012年
- 综述血管病变的早期病理生理、对不同脏器的早期影响以及血管病变的早期检测方法。
- 郑瑾叶平
- 关键词：血管疾病内皮动脉硬化
- 北京市1680名社区居民血清同型半胱氨酸与代谢综合征关系的横断面研究被引量：25
- 2012年
- 目的分析血清同型半胱氨酸（Hcy）与代谢综合征（MS）间的关系。方法1680名北京市社区居民纳入调查。MS依据NCEP-ATPⅢ标准定义。以多因素logistic回归分析计算MS发病危险比值比（OR），多元线性回归分析Hcy与各指标间的相关关系。结果校正性别、年龄后MS组Hcy水平高于非MS组（17．99μmol／L vs。17．18gmol／L，P=0．007），随着MS组分由0个增加至4或5个，Hcy水平逐渐升高为16．71、16．94、17．62、18．20和17．82μmol／L（线性趋势P=0．044）。MS的5个组分中，表现为腹型肥胖、高血压和高甘油三酯血症者，其Hcy水平相应较高。多元logistic回归分析显示，Hey最高四分位水平（Hcy1V）与MS发生相关。校正年龄、性别、肌酐、肾小球滤过率（eGFR）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．c）、尿酸、吸烟、饮酒、运动等因素后，与Hcy最低四分位水平（HcyI）相比，HcyIV的MS发生风险OR=1．379（1．005～1．892）。排除性别及年龄因素，偏相关分析显示Hcy与体重指数（BMI）、腰围、血压、LDL．C、甘油三酯、尿酸、肌酐、eGFR呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。多元线性回归分析显示，年龄、男性、BMI、LDL—C、肌酐、尿酸与Hcy水平呈独立正相关。结论高Hcy水平是MS发生的相关因素，Hcy与年龄、男性、BMI、LDL—C、肌酐、尿酸独立相关。
- 冯胜强叶平骆雷鸣肖文凯许如意吴红梅
- 关键词：代谢综合征同型半胱氨酸
- 老年人血清NT-proBNP与代谢综合征关系的研究被引量：1
- 2020年
- 目的分析老年人血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与代谢综合征(MS)之间的关系。方法选取2007~2009年解放军总医院在北京市石景山区进行的横断面研究数据库中的老年人(≥60岁)993例,比较MS不同组分间校正年龄、性别因素后NT-proBNP水平,多元线性回归分析NT-proBNP与各指标间的相关关系,以多因素logistic回归分析计算老年人NT-proBNP水平≥125 ng/L的独立危险因素。结果校正性别、年龄后,老年人MS组分中三酰甘油(TG)水平较高者血清NTproBNP水平反而较低(32.51 ng/L vs 38.73 ng/L,P=0.001)。多元线性回归分析显示,老年人NT-proBNP水平与女性、年龄、收缩压呈正相关,与舒张压、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、eGFR呈负相关。多元logistic回归分析显示,MS组分个数(OR=1.581,P=0.034)是老年人NT-ProBNP水平≥125 ng/L的独立危险因素。结论老年人NT-proBNP水平与MS无关;在MS组分中,老年人NT-proBNP水平与收缩压呈正相关,与舒张压、甘油三酯呈负相关。MS组分个数是老年人NT-ProBNP水平≥125 ng/L的独立危险因素。
- 冯胜强刘岩王亮骆雷鸣肖文凯吴红梅叶平
- 关键词：代谢综合征老年人
- 血清N末端B型利钠肽原与代谢综合征关系的横断面研究被引量：3
- 2013年
- 目的分析血清N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）与代谢综合征（MS）之间的关系。方法北京社区居民1323名纳入了本研究，其中男性559名，女性764名。MS依据中国成人血脂异常防治指南对2004年中华医学会糖尿病学分会建议的修订定义，439例诊断为MS。以多因素logistic回归分析计算MS发病危险比值比（OR），多元线性回归分析NT-proBNP与各指标间的相关关系。结果校正性别、年龄后，MS组NT-proBNP水平低于非MS组[32．51（29．17，36．14）ng／L比38．55（35．73，41．50）ng／L，P=0．012]；随着MS成分由0增加至4或5个，NT—proBNP水平呈线性下降趋势，分别为45．92、37．24、35．40、31．55和33．65ng／L（线性趋势P=0．043）。MS5个组分中，表现为腹部肥胖、较高血糖和高甘油三酯（TG）血症者，其NT．proBNP水平相应较低。校正年龄、性别、肌酐、肾小球滤过率估测值（eGFR）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿酸、高敏c反应蛋白（hs-CRP）、吸烟、饮酒、运动等因素后，多元logistic回归分析显示，与NT—proBNP最低四分位水平相比，NT—proBNP的二、三、四分位水平MS发生风险OR值分别为0．782（95％CI：0．544～1．122，P〉0．05）、0．709（95％CI：0．489～1．028，P〉0．05）和0．604（95％CI：0．405～0．900，P〈0．05）。多元线性回归分析显示，NT-proBNP与女性（β=0．248，P〈0．001）、年龄（β=0．167，P〈0．001）、收缩压（β=0．154，P〈0．001）呈独立正相关，与腰围（β=-0．082，P=0．004）、舒张压（β=-0．085，P=0．015）、TG（β=-0．101，P〈0．001）、总胆固醇（β=-0．078，P：0．004）、eGFR（β=-0．150，P〈0．001）呈独立负相关。结论较高的NT—proBNP水平与MS发生风险降低相关，腹型肥胖可能是重要原因。
- 冯胜强叶平骆雷鸣肖文凯许如意吴红梅
- 关键词：代谢综合征X
- 北京部分社区人群血糖与超敏心肌肌钙蛋白T的相关性研究
- 2012年
- 目的将超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)作为心肌损伤的检测指标,探讨在无冠心病的社区人群中血糖与hs-cTnT的相关性。方法选取1 365例无冠心病的北京部分社区人群作为研究对象,根据血糖水平及既往病史分为糖耐量正常(NGT)组、糖调节异常(IGR)组、糖尿病(DM)组。受试者均进行病史采集,体格检查,化验肝功能、肾功能、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、hs-cTnT等指标。结果 DM组hs-cTnT检出率(≥3 ng/L)及升高率(≥13.3 ng/L)均高于NGT组及IGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。调整了年龄、性别、吸烟史、高血压史、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、FBG、2 hPG、肾小球滤过率(eGFR)及hs-CRP后,DM组hs-cTnT检出率[OR=1.22,95%CI(1.04,1.44),P=0.017]及升高率[OR=1.29,95%CI(1.04,1.61),P=0.021]仍高于NGT组。多因素线性逐步回归分析显示:hs-cTnT与多种心血管疾病危险因素相关,其中FBG是hs-cTnT的独立危险因素。结论在无冠心病的社区人群中,随着血糖水平的升高hs-cTnT的分布亦不同,其中hs-cTnT的检出率及升高率在DM人群中均显著升高。hs-cTnT与多项心血管事件危险因素相关,FBG是hs-cTnT的独立危险因素。
- 郑瑾叶平骆雷鸣肖文凯许如意吴红梅
- 关键词：肌钙蛋白T糖尿病统计学
- 不同肥胖测量指标对北京市社区人群动脉僵硬度的评价被引量：4
- 2011年
- 目的探讨社区人群肥胖及其不同测量指标与动脉僵硬度的相关性。方法北京市4个社区参加体检的2664名经知情同意的研究对象（男性1379名，女性1285名），平均年龄（53．19±15．73）岁，测量身高、体重、腰围（WC）、臀围，并计算其体重指数（BMI）、腰围臀同比（WHR），应用自动PWV分析仪测定颈一股动脉脉搏波传导速度（cfPWV），分析不同肥胖指标（BMI、WC、WHR）与cfPWV的关系。结果2664名受斌者中，BMI（r=0．0829，P〈0．01）、WC（r=0．2659．P〈0．01）、WHR（r=0．2749，P〈0．01）与cfPWV均呈正相关。单因素分析结果显示：将研究对象分为A组（cfPWV≤12m／s）、B组（cfPWV〉12m／s），与A组相比，B组的WC、WHR高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。BMI在A组与B组之间差异无统计学意义（P≥0．05）。逐步回归分析显示：WC是cfPWV的危险因素，独立于性别、年龄、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、餐后2h血糖因素存在。结论该社区人群中肥胖是动脉僵硬度的独立危险因素，其中不同的肥胖测量指标与动脉僵硬度的相关性不同。
- 郑瑾叶平肖文凯骆雷鸣吴红梅
- 关键词：肥胖动脉僵硬度
- 2型糖尿病患者高敏心肌肌钙蛋白相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的将高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)作为预测心血管事件风险的检测指标,探讨影响2型糖尿病患者hs-cTnT的相关因素。方法 2型糖尿病患者299例(糖尿病组),无2型糖尿病史的社区体检者(对照组)588例,所有受试者均进行病史采集、体格检查、化验肝功能、肾功能、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、hs-cTnT等项指标。结果与对照组比较,糖尿病组高血压患病率、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、LDL-C、TG、FBG、PBG、eGFR、hsCRP、hs-cTnT均高于对照组(P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05)。糖尿病组hs-cTnT浓度为5.2(7.2)ng/L,对照组hs-cTnT浓度为3.0(1.2)ng/L(P<0.01)。两组间hs-cTnT的检出率分别为65.9%,32.3%(P<0.01),升高率分别为14.4%,4.8%(P<0.05)。直线相关分析显示,年龄(r=0.292,P<0.01)、BMI(r=0.082,P<0.05)、WC(r=0.154,P<0.01)、SBP(r=0.115,P<0.01)、FBG(r=0.225,P<0.01)、PBG(r=0.271,P<0.01)、hsCRP(r=0.147,P<0.01)分别与hs-cTnT呈正相关,HDL-C(r=-0.136,P<0.01)、eGFR(r=-0.119,P<0.01)分别与hs-cTnT呈负相关。逐步回归分析显示:年龄、男性、FBG、PBG、eGFR、hsCRP是hs-cTnT的危险因素。结论在2型糖尿病人群中,hs-cTnT的检出率及升高率均高于非2型糖尿病人群(P<0.05),且hs-cTnT与多项心血管疾病危险因素相关。
- 郑瑾叶平骆雷鸣肖文凯许如意吴红梅
- 关键词：肌钙蛋白T
- 老年人血清高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与代谢综合征关系的研究被引量：5
- 2020年
- 目的分析老年人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法纳入北京社区老年人1009例,其中hs-CRP<1.4 mg/L(hs-CRPⅠ)229例,hs-CRP 1.4~2.3 mg/L(hs-CRPⅡ)267例;hs-CRP 2.4~3.5 mg/L(hs-CRPⅢ)249例;hs-CRP≥3.6 mg/L(hs-CRPⅣ)264例;MS 0、1、2、3、4、5组分个数患者分别为101例、190例、287例、237例、194例。分析MS发生的独立危险因素。结果校正性别、年龄后,MS 0、1、2、3、4、5组分个数患者hs-CRP水平逐渐升高(P=0.000)。年龄是老年人血清hs-CRP的正性影响因素,HDL-C、TG、Hcy是血清hs-CRP负性影响因素(P<0.05,P<0.01)。hs-CRPⅡ、Ⅲ、Ⅳ患者更易发生MS(95%CI:1.124~2.550,P=0.012;95%CI:1.305~3.025,P=0.001;95%CI:1.654~3.796,P=0.000)。Hcy水平不是老年人发生MS的独立相关因素(P=0.816)。hs-CRP诊断老年人MS的ROC曲线下面积为0.599(P<0.01)。结论高hs-CRP水平是老年人发生MS的独立危险因素,而Hcy不是老年人发生MS的独立危险因素。
- 冯胜强刘岩王亮孙玉发骆雷鸣肖文凯吴红梅叶平
- 关键词：C反应蛋白质高半胱氨酸代谢疾病ROC曲线
- 超声心肌作功指数对慢性心力衰竭患者心脏功能的评价价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨采用超声心动图测定心肌作功指数（Tei指数）评价慢性心力衰竭（CHF）患者心功能状态的价值。方法回顾性分析CHF患者60例（心衰组），健康者30例（对照组），所有入选者进行超声检测Tei指数，并将该指数与同期血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）水平及纽约心功能分级（NYHA）进行比较，并评价其诊断CHF的敏感性、特异性。结果（1）Tei指数在心衰组明显大于对照组，当Tei指数≥0．45时，其诊断CHF的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85．6％、90．4％、89．8％及78．0％。（2）相关性分析表明Tel指数与LogNT．ProBNP水平呈明显正相关（r=0．84，P〈0．01）。（3）NYHAⅡ、Ⅲ、IV级患者的Tei指数为（0．47±0．06）、（0．56±0．08）和（0．64±0．13），组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用Tei指数客观评价慢性心力衰竭严重程度是可行的。
- 林京孔铭孙浩淼田小红牛文娟
- 关键词：超声心动描记术疾病严重程度指数充血性
- 社区不同血糖水平人群与高敏心肌肌钙蛋白间相关性
- 2012年
- 目的:探讨高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)在不同血糖水平的社区人群中分布情况,以及血糖与hs-cTnT之间的相关性。方法:1365例无心血管疾病的社区人群入选本研究,根据血糖水平及既往病史分为糖尿病(DM)组(255例),糖调节异常(IGR)组(254例),糖耐量正常(NGT)组(856例)。所有受试者均进行病史采集、体格检查,有关指标化验。结果:DM组的hs-cTnT检出率、升高率分别显著高于NGT组(OR=1.90,1.58),DM组的hs-cTnT检出率显著高于IGR组(OR=1.57),P均<0.05。一元线性回归分析显示:hs-cTnT与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)等多种心血管疾病危险因素相关(β=0.091,0.103,P均<0.001)。逐步回归分析显示:FBG是hs-cTnT的独立危险因素(β=0.105,P<0.001)。结论:高敏心肌肌钙蛋白在不同血糖水平社区人群中的分布不同,它与多项心血管事件危险因素相关,空腹血糖是其独立危险因素。
- 郑瑾叶平骆雷鸣肖文凯许如意吴红梅
- 关键词：肌钙蛋白T血糖
