国家高技术研究发展计划(2007AA022488)
- 作品数：2 被引量：25H指数：2
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- 超声造影指导射频消融治疗小肝癌的应用价值被引量：16
- 2011年
- 目的 探讨超声造影（CEUS）指导射频消融治疗小肝癌的应用价值.方法 70例经病理诊断的肝恶性肿瘤患者共104个病灶为研究对象 其中39例54个病灶采用SonoVue团注法行CEUS检查并引导治疗（CEUS组）,同期常规超声引导消融治疗的31例50个病灶为对照组.病灶大小0.7～2.7cm,平均（1.60±0.43）cm.两组病例临床一般指标差异无统计学意义.结果 CEUS组中13例17个病灶的范围较常规超声显示清晰（31.5%）,其中1.5 cm以下病灶12个,均在CEUS引导下消融治疗.CEUS组与对照组治疗结果比较,术后1个月肿瘤灭活率分别为100%和92%,肿瘤的治疗次数分别为（1.00±0.00）次和（1.08±0.27）次 随访8～52个月（平均21个月）,肿瘤局部复发率分别为0和4%.肿瘤灭活率及治疗次数两组间差异有统计学意义.结论 CEUS可改善小肿瘤的显示率并引导精确定位,有效提高灭活率,减少治疗次数,有较高的临床应用价值.
- 严昆陈敏华张秀梅高文杨薇张晖付颖吴薇
- 关键词：微气泡肝肿瘤导管消融术
- 射频消融治疗中晚期肝细胞癌患者疗效及影响因素分析被引量：9
- 2012年
- 目的评价超声引导经皮射频消融（RFA）治疗中晚期肝细胞癌（HCC）的疗效，并分析影响预后因素。方法2000年7月至2011年6月在北京大学肿瘤医院行超声引导下RFA并长期随访的90例非手术适应期中晚期HCC患者为对象，男78例，女12例，年龄24-87（59±12）岁，Ⅲ期80例，Ⅳ期10例。肿瘤大小（直径）1．5-8．0（4．5±1．4）em；〉3．0em肿瘤73例（81．1％）；多发（2-4灶）肿瘤31例（34．4％）；肝功能Child-PughB、C级32例（35．6％）。RFA后规律随访，用增强CT结合甲胎蛋白（AFP）评价疗效。影响预后的单因素分析采用Kaplan-Meier方法及Log-rank检验，多因素分析采用Cox逐步回归方法。P〈0．05为差异有统计学意义。结果肿瘤彻底灭活率90．9％（120／132灶），严重并发症2例（2．2％），无相关死亡病例。随访3-129个月，局部复发率15．2％（20／132灶），1、3、5年总生存率分别为83．3％、48．3％、21．9％，中位生存期35个月，平均（46±6）个月。单因素分析显示Child．PughA级、肿瘤≤3．0em、应用超声造影（CEUS）、行规范化治疗、初次治疗获彻底灭活、肿瘤无复发新生的患者生存率更高，差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素分析肝功能分级及规范化治疗为独立预后因素（P=0．001，P〈0．001）。结论中晚期HCCRFA治疗需重视CEUS检查指导并采取规范化治疗，初次治疗使肿瘤彻底灭活，重视保肝治疗等因素有助于延长生存期。
- 吴洁陈敏华严昆吴薇杨薇刘雪松
- 关键词：肝细胞预后射频消融
