国家自然科学基金(81200442)
- 作品数：4 被引量：74H指数：4
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- 相关机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生厅指导性科研课题江苏省自然科学基金更多>>
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- 椎管内分娩镇痛致阴道分娩产时发热的临床分析被引量：53
- 2015年
- 目的：探讨椎管内分娩镇痛致阴道分娩过程中产时发热的情况。方法：分析2013年7-12月在我院符合纳入研究条件的4627例阴道分娩的足月单胎头位妊娠孕妇,按是否采用椎管内分娩镇痛,分为椎管内分娩镇痛组（4018例）和无椎管内分娩镇痛组（604例）。记录并对比两组产时发热情况,检测并记录产时发热孕妇发热的时间和在产程开始前及发热时的血常规、C反应蛋白。结果：椎管内分娩镇痛组产时发热率为3.78%（152/4018）,无椎管内分娩镇痛组产时发热率为0.82%（5/609）。椎管内分娩镇痛组产时的发热率明显高于无椎管内分娩镇痛组（P〈0.05）。椎管内分娩镇痛组孕妇产时发热的时间多数出现在椎管内穿刺后3-5小时,尤以4小时时最多,其发热时血白细胞总数为（13.89±3.04）×109/L,C-反应蛋白为（12.52±7.90）mg/L。结论：椎管内分娩镇痛是导致孕妇产时非感染性发热的重要因素,发热时多数情况是无需应用抗生素的。
- 贾瑞喆樊晟袁红梅刘晓梅王吕兰
- 关键词：椎管内麻醉分娩镇痛
- 超声多普勒肾血流动力学测定对妊娠期高血压肾损害的研究被引量：9
- 2015年
- 目的 ：应用彩色超声多普勒观察妊娠期高血压患者肾动脉血流动力学的变化,探讨其在此病患者早期肾损害中的诊断价值。方法：选择南京医科大学附属南京妇幼保健院待产分娩的子痫前期患者40例（PE组）、慢性高血压并发子痫前期25例（慢高合并PE组）、妊娠合并慢性高血压21例（慢高组）、妊娠期高血压患者22例（GH组）和正常妊娠孕妇48例（正常妊娠组）为研究对象。于妊娠32~36周检测孕妇血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）和肾小球滤过率（GFR）,同时采用彩色超声多普勒超声诊断仪对各组孕妇进行肾脏血流动力学检测。结果：1 PE组及慢高合并PE组中血BUN、UA明显高于正常妊娠组和慢高组（P〈0.05）;PE组Scr值明显高于慢高组、GH组及正常妊娠组,而GFR值明显低于这3组（P〈0.05）;2 PE组、慢高合并PE组和慢高组3组肾主动脉（MRA）及段动脉（SRA）的血流峰值加速时间（AT）明显高于正常妊娠组（P〈0.05）;GH组仅段动脉的血流峰值加速时间（AT）值高于正常妊娠组,而在主动脉此两组间AT值无差异;5组间MRA及SRA收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期末血流速度（Vd）和阻力指数（RI）均无明显差异（P〉0.05）。结论：妊娠期高血压病时,子痫前期较慢性高血压所引起的肾损害更迅速、更严重。用肾脏超声多普勒测定各级肾动脉的AT是早期发现肾损害的敏感指标,其联合UA及GFR可为临床早期评价肾功能、制定治疗方案提供可靠依据。
- 孟虓贾瑞喆王国育吕康泰丁虹娟
- 关键词：妊娠期高血压病肾功能肾动脉
- 双胎妊娠孕妇血流动力学变化临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的:用无创血流动力学监测系统研究双胎妊娠孕妇的血流动力学特点,及其与妊娠并发症的关系。方法:选择双胎妊娠孕妇118例,分为双胎有并发症组(95例)和双胎无并发症组(23例),另选择同期正常单胎妊娠孕妇(90例)为对照(正常单胎妊娠组)。用无创血流动力学监测系统检测并比较3组孕妇的血流动力学参数:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、周围血管阻力指数(SVRI)和周围血管阻力(SVR)。结果:双胎无并发症组与正常单胎妊娠组比较,HR、CI、CO轻度增高,MAP、SVRI、SVR轻度降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。双胎有并发症组与另两组比较,CI、CO明显降低(P<0.05),MAP、SVRI、SVR明显升高(P<0.05)。结论:双胎妊娠孕妇发生妊娠期高血压、子痫前期、胎儿生长受限与孕妇心排出量降低、外周阻力升高有关。
- 邵克美贾瑞喆刘晓梅吴海清
- 关键词：血流动力学检测双胎妊娠胎儿生长受限
- 妊娠合并糖尿病待产孕妇的肾功能分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨妊娠合并糖尿病与肾功能损害的关系。方法住院待产单胎妊娠孕妇645例分为五组:正常妊娠孕妇(A组,100例),妊娠期糖尿病(GDM)(B组,247例),糖尿病合并妊娠(C组,36例),子痫前期合并GDM(D组,82例),子痫前期(E组,180例)。检测并比较五组孕妇的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和肾小球滤过率(GFR)。结果 E组、D组的UA、SCr高于其他三组,GRF低于其他三组(P<0.05);C组的UA高于B组和A组(P<0.05)。E组、D组出现肾功能损害(GFR<90ml·min-1·1.73m-2)的发生率高于其他三组(P<0.05);E组BUN异常的发生率高于其他四组(P<0.05)。结论妊娠期肾功能的损害主要源于子痫前期,而非糖尿病。UA和GFR是临床监测肾功能较为敏感的指标。
- 徐飞贾瑞喆胡凯丁虹娟
- 关键词：妊娠合并糖尿病子痫前期肾功能
