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上海市科委医学引导类科技项目(114119b2400)

作品数：3 被引量：69H指数：3
相关作者：臧潞郑民华徐华王明亮李健文更多>>
相关机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属第九人民医院上海市微创外科临床医学中心更多>>
发文基金：上海市科委医学引导类科技项目国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 3篇中文期刊文章

领域

  • 3篇医药卫生

主题

  • 3篇肿瘤
  • 3篇胃癌
  • 3篇胃肿瘤
  • 3篇腹腔
  • 3篇腹腔镜
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇胃癌根治
  • 2篇胃切除
  • 2篇胃切除术
  • 1篇远端
  • 1篇远端胃
  • 1篇远端胃癌
  • 1篇远端胃癌根治...
  • 1篇手术
  • 1篇腔镜手术
  • 1篇胃癌根治术
  • 1篇胃癌手术
  • 1篇消化道
  • 1篇消化道重建

机构

  • 2篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇上海市微创外...

作者

  • 3篇臧潞
  • 2篇陆爱国
  • 2篇胡伟国
  • 2篇马君俊
  • 2篇薛佩
  • 2篇李健文
  • 2篇王明亮
  • 2篇徐华
  • 2篇郑民华
  • 1篇冯波
  • 1篇董锋
  • 1篇徐卫国

传媒

  • 1篇中华胃肠外科...
  • 1篇腹部外科
  • 1篇中华消化外科...

年份

  • 1篇2016
  • 1篇2013
  • 1篇2012
共 3 条 记 录，以下是 1-3
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排序方式：
腹腔镜远端胃癌根治术学习曲线的临床研究被引量：8
2013年
目的 通过对腹腔镜辅助远端胃癌根治术的分析,探讨术者掌握腹腔镜辅助远端胃癌根治术的学习曲线.方法 回顾性分析2004年1月至2009年12月间进行的124例腹腔镜辅助远端胃癌根治术的病例,按手术时间先后依次分为A、B、C三组,A组41例,B组41例,C组42例.各组年龄、性别、UICC分期、淋巴清扫方式无显著差异,比较各组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、并发症发生率、住院天数和随访结果.结果 三组病例在年龄、性别、早期胃癌与进展期胃癌比例、淋巴结清扫方式、UICC病理分期等方面均无显著差异.A组手术时间（235.0±50.3） min,显著长于B组（201.7±39.6） min和C组（199.0±44.7） min （P＆lt;0.01）; A组淋巴结清扫个数（11.0±5.5）个,显著少于B组（16.3±9.2）个和C组（17.2±8.7）个（P＆lt;0.01）;B、C 两组的手术时间、术中出血量和淋巴结清扫个数的差异均无统计学意义;术后住院天数、术后并发症、总体生存率、无瘤生存率比较三组间差异均无统计学意义.结论 有腹腔镜手术经验的胃肠专业外科医师,掌握腹腔镜辅助远端胃癌根治术的学习曲线大致为40例.术者的手术经验、手术团队的配合、病例的选择是学习曲线的主要影响因素.
马君俊臧潞胡伟国薛佩徐华王明亮陆爱国李健文冯波郑民华
关键词：腹腔镜胃肿瘤
腹腔镜胃癌手术的消化道重建被引量：30
2012年
近年来。腹腔镜胃癌手术在中国发展迅速，手术步骤包含足够范围的胃切除、合理的淋巴清扫和消化道重建3部分．其中消化道重建是腹腔镜胃癌手术的关键。腹腔镜远端胃癌根治术常用的消化道重建方式有胃十二指肠吻合（毕Ⅰ式）、胃空肠吻合（毕Ⅱ式）和胃空肠Roux-en-Y吻合：腹腔镜根治性全胃切除术的消化道重建方式首推食管空肠Roux-en-Y吻合：腹腔镜近端胃癌根治术的消化道重建方式主要是食管胃吻合．食管-管状胃吻合能有效降低反流性食管炎的发生率。小切口辅助下消化道重建费用较低、易于掌握、适合国情、值得推荐。
臧潞
关键词：胃肿瘤腹腔镜手术胃切除术
腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级及危险因素分析被引量：32
2016年
目的分析腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的Clavien—Dindo分级，探讨影响术后并发症发生的危险因素及其与并发症Clavien—Dindo分级的关系。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2004年1月至2014年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的578例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床病理资料。观察指标包括：（1）术后并发症情况，采用Clavien—Dindo分级。（2）单因素和多因素分析指标：患者基本情况，手术相关因素，肿瘤相关因素。（3）分析影响行腹腔镜辅助胃癌根治术患者发生术后并发症的独立危险因素与术后并发症Clavien．Dindo分级的关系。采用门诊和电话方式进行随访，随访患者术后生存及肿瘤复发转移情况，随访时间截至2015年7月。正态分布的计量资料以元±s表示。单因素分析和计数资料的比较采用χ^2检验，多因素分析采用Logistic回归。结果578例患者中，82例发生术后并发症：32例吻合口瘘，10例术后肠梗阻，9例腹腔内出血，9例腹腔感染，8例吻合口出血，8例术后胃排空障碍，6例吻合口狭窄，6例十二指肠残端瘘，6例淋巴瘘，2例肠坏死，2例切口感染。部分患者同时合并多项并发症。术后并发症Clavien—Dindo分级情况：Ⅰ级2例，Ⅱ级60例，Ⅲa级6例，Ⅲb级12例，Ⅳ级1例，Ⅴ级1例。单因素分析结果显示：患者BMI、吻合方式、术中出血量、肿瘤直径、肿瘤N分期是影响腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的相关因素（χ^2=12．672，15．608，3．948，3．989，17．214，P〈0．05）。多因素分析结果显示：BMI≥24kg／m^2、BillrothⅡ式吻合术是影响腹腔镜辅助胃癌根治术患者发生术后并发症的独立危险因素（RR=2．363，3．581，95％CI：1．421～3．929，1．680～7．632，P〈0．05）。术后并发症Clavien—Dindo Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级、Ⅲb级、Ⅳ级、Ⅴ级在BMI〈24kg
徐卫国徐华马君俊臧潞薛佩董锋陆爱国王明亮李健文郑民华胡伟国
关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜检查
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