北京市科技新星计划(2005A31)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 相关作者：曹勇林松张懋植唐铠杨力军更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿块样颅骨浆细胞骨髓瘤的诊断和治疗(附5例报告)被引量：7
- 2008年
- 目的研究颅骨肿块样骨髓瘤的诊断及治疗。方法对1997年4月至2007年11月在首都医科大学附属北京天坛医院手术治疗的5例颅骨肿块样骨髓瘤患者进行回顾性分析。所有患者手术前均行CT和MRI的影像检查,患者均开颅手术切除肿瘤,常规HE染色和免疫组织化学染色。手术后辅助治疗包括放疗和化疗。手术后患者随访6个月到10年。结果5例患者的肿瘤为实性或以实性为主,CT平扫肿瘤质地多均匀,溶骨性表现明显,MRI平扫为长T1等T2信号。增强扫描肿瘤强化明显。肿瘤的边界较清楚;术中颅骨出血量大。5例无手术死亡。随访患者死亡2例,分别存活120个月和2个月。3例患者生存,分别随访118个月、12个月和6个月。结论肿块样骨髓瘤临床影像与脑膜瘤相似,容易误诊,肿瘤的溶骨性改变是鉴别要点;全身检查寻找多发病灶有助于诊断和预后评估;颅盖骨骨髓瘤开颅术中应采用非常规方法开颅,控制出血;全切肿块,辅以个体化的局部放疗和或化疗可提高患者预后。
- 曹勇张懋植唐铠林松
- 关键词：浆细胞骨髓瘤手术放疗化疗
- 老年患者脑动静脉畸形的临床特点及治疗策略被引量：2
- 2010年
- 目的探讨老年患者脑动静脉畸形的临床特点及治疗策略。方法对首都医科大学附属北京天坛医院自1997年3月至2008年9月收治的老年脑动静脉畸形患者25例进行回顾性分析,总结患者的临床症状、治疗策略及其预后。结果患者首发症状为颅内出血者17例(68.0%),非出血引发的神经功能缺失者4例(16%),顽固性头痛、头晕者4例(16%)。25例患者中有4例行多种治疗方案,累计治疗共30次。选择保守治疗者7例,其中有4例(57.1%)患者在保守治疗期间发生出血或再出血;选择进行放射治疗者共7例,其中3例(42.9%)随访过程中出现出血,2例患者出现神经功能缺失;选择进行介入栓塞治疗者共5例,2例为完全栓塞,1例死于术后脑梗死;另外3例部分栓塞;选择进行手术治疗者共11例,其中急诊手术3例,择期手术8例,11例患者手术患者中死亡2例(18.2%),其余9例患者中,2例急性出血患者术后分别出现不全混合性失语和癫痫发作,7例择期手术患者未出现与手术相关的神经功能缺失,术前症状得到不同程度改善。结论老年患者脑动静脉血管畸形多见于男性,有较高出血率。显微神经外科手术切除是治疗老年脑动静脉畸形安全和有效的方法,高龄不是手术切除脑动脉畸形的禁忌证。
- 杨力军舒波王硕赵继宗曹勇
- 关键词：脑动静脉畸形老年患者手术治疗
