辽宁省自然科学基金(2013021072)
- 作品数：12 被引量：90H指数：4
- 相关作者：戴朝六赵阳徐锋贾昌俊彭松林更多>>
- 相关机构：中国医科大学更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金沈阳市科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌切除联合脾切除治疗肝细胞癌合并脾功能亢进的体会被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肝细胞癌合并脾功能亢进患者同期行肝癌切除和脾切除的安全性及可行性。方法回顾性分析2001年11月至2012年4月期间笔者所在医院收治的52例肝细胞癌合并脾功能亢进同期施行肝癌切除和脾切除患者的临床资料。结果肝癌切除联合脾切除19例，肝癌切除联合脾切除加贲门周围血管离断术33例。手术时间（249．63±40．90）min（182～340min），术中出血量（580．77±260．31）mL（200～1700）mL。全组无死亡病例，术后并发症包括：胸腔积液11例，肺内感染3例，肝断面感染3例，胆汁漏1例，切口感染2例，高胆红素血症3例，门静脉系统血栓形成22例，均经保守治疗后好转。术后第14天，患者的白细胞和血小板计数分别由术前的（3．19±1．59）×10^9／L和（53．96±18．94）×109／L升至（8．86±5．06）×10^9／L和（464．90±189．27）×10^9／L（｜P〈0．05）；术后红细胞计数变化不明显，甚至有轻度下降。结论对于肝细胞癌合并脾功能亢进患者，选择合适的病例同期行肝癌切除和脾切除是安全可行的，而且脾切除有助于缓解脾功能亢进。
- 徐锋戴朝六薛建杜健贾昌俊赵阳彭松林许永庆赵亮
- 关键词：肝细胞癌脾功能亢进肝切除术脾切除术
- 伴有门静脉高压症的早期肝癌病人肝切除与微波消融的疗效比较被引量：4
- 2017年
- 目的通过对病毒性肝炎相关的早期肝癌合并门静脉高压症病人肝切除与微波消融的疗效比较,探究肝切除的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月收治的89例病毒性肝炎相关的巴塞罗那分期早期肝癌合并门静脉高压症的病人,将病人分为肝切除组(41例)及微波消融组(48例),并分析预后的影响因素、比较两组的术后生存率。结果肝切除组肿瘤直径大于消融组,分别为(3.6±1.7)cm和(2.4±0.95)cm,P=0.01。而肝脏储备功能肝切除组则优于微波消融组(吲哚菁绿15 min滞留率>10%),分别为19%和66.7%,P=0.01,经由单因素和多因素分析,术前甲胎蛋白(AFP)>400μg/L(P=0.019)及围手术期输血(P=0.001)是全部89例早期肝癌合并门静脉高压症病人术后总生存期的独立危险因素,尽管两组的术后总生存期相似(P=0.908),但肝切除组在术后累积肿瘤无复发生存期上具有比微波消融组更好的预后(P=0.033)。结论肝切除对具有良好肝脏储备功能的巴塞罗那早期肝癌伴门静脉高压症病人是一种安全、有效的治疗选择,而微波消融治疗则适用于肝脏储备功能较差的小肝癌病人。
- 王鹤霖戴朝六赵阳贾昌俊苏洋卜献民徐锋彭松林赵闯赵亮
- 关键词：肝细胞癌门静脉高压症肝切除微波消融
- 门静脉高压症脾功能亢进的外科治疗被引量：7
- 2015年
- 目的探讨门静脉高压症脾功能亢进的外科治疗。方法收集国内外有关门静脉高压症脾功能亢进外科治疗的文献并作综述。结果门静脉高压症脾功能亢进的外科治疗方法很多,包括贲门周围血管离断术、脾大部切除术、部分脾栓塞术、脾脏射频消融术、脾动脉结扎、远端脾肾分流术等,不同的手术方法各有优缺点,都存在不同比率的并发症。同时由于对门静脉高压症时脾脏功能的变化规律认识有限,所以在治疗上脾脏的"切"与"保"一直是学术界争议的热点。结论对于哪种术式最适合治疗门静脉高压症脾功能亢进尚无统一定论。
- 陈志玉戴朝六
- 关键词：门静脉高压症脾功能亢进贲门周围血管离断术脾动脉结扎术
- 剖宫产术后肝炎性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2017年
- 1临床资料
患者女，37岁。2016年5月30日在当地卫生院行剖宫产术，术后3d顺利出院，术后15d右季肋区可触及如乒乓球大小包块，之后逐渐增大，伴有间断发热，最高达38．0℃，术后30d收入我院。
- 赵阳戴朝六邢菲彭松林
- 关键词：肝切除术剖宫产高热
- 胆囊肝样腺癌的诊断与治疗现状被引量：3
- 2017年
- 胆囊肝样腺癌作为一类临床少见的肝外腺癌，具有肝样分化的特征，临床上需与肝细胞癌及胆囊癌相鉴别。目前，国内外主要以零散病例报道为主，尚缺乏系统全面的文献综述总结，本文就胆囊肝样腺癌的组织学起源、临床特点、病理组织学及免疫组织化学特点、鉴别诊断、治疗及预后等方面进行系统综述。
- 王鹤霖戴朝六
- 关键词：胆道肿瘤肝样腺癌甲胎蛋白
- 经裸区肝脏悬吊法行右肝巨大肿瘤切除术被引量：3
- 2014年
- Belghiti等于2001年首次提出肝脏悬吊法经前入路行右半肝切除术，但由于其在肝后下腔静脉前方盲目建立隧道过程中，易撕裂肝短静脉和肝实质引起出血，难以推广。此后陈孝平等建立一种新的肝脏悬吊技术，即沿腔静脉右侧肝后间隙经肝裸区做隧道置悬吊技术。该方法简单、安全，能充分显露深部肝断面，便于止血，尤其是可有效控制来自肝静脉分支的出血。本文介绍我们应用经裸区肝脏悬吊法行右肝巨大肿瘤右半肝切除的经验，并就其相关的解剖学要点，操作要领以及术中应注意的问题进行讨论。
- 戴朝六贾昌俊徐锋赵闯
- 关键词：肝肿瘤肝切除术
- 甲胎蛋白与自噬在肝癌发生发展中的作用及其相互关系被引量：3
- 2015年
- 甲胎蛋白(AFP)作为临床诊断肝癌最常用的肿瘤标志物,有抑制免疫、促进细胞生长、抑制癌细胞凋亡的作用。自噬是一种维持细胞生存的重要途径之一,其与肝癌的发生发展及治疗有着密切联系,对肝癌既有抑制又有促进作用。PI3K/AKT作为两者共有的信号通路,它们是否有着相互关系来促进肝癌的发展尚需进一步研究。
- 赵伟戴朝六
- 关键词：自噬肝癌凋亡信号通路
- 门静脉栓塞后肝再生机制研究进展被引量：3
- 2013年
- 肝癌是我国常见的恶性肿瘤，肝切除术是治疗肝癌的最有效手段之一。术后剩余肝脏体积（future liver remnant，FLR）及储备功能不足所致的肝功能衰竭是肝切除术后致命的并发症，如何有效增加肝切除术后剩余肝脏体积及储备功能，提高肝脏肿瘤手术的安全性，一直是肝脏外科致力解决的问题。目前临床上常用的方法是在肝切除前实施拟切除侧肝脏的门静脉栓塞（portal vein embolization，PVE），并且已经取得了较好的疗效。
- 杨华戴朝六
- 关键词：门静脉栓塞肝再生
- 原发性肝癌的综合治疗被引量：42
- 2014年
- 原发性肝癌（简称肝癌）是最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高，浸润和转移性强，预后差。据全球2008年的数据估计，每年肝癌新发病例超过70万，其男性相关肿瘤发病率居第5位，在肿瘤相关死亡率中位居第2位，在女性相关肿瘤发病率居第7位，肿瘤相关死亡率居第6位[2]。我国每年新发病例占全球一半以上，其死亡率仅次于肺癌位居第2位，在某些农村高发地区甚至跃居第1位[2]。
- 戴朝六赵阳
- 关键词：原发性肝癌
- 个体化治疗直肠癌同时性肝转移被引量：9
- 2014年
- 肝转移是影响结直肠癌预后的重要因素之一。一般认为手术切除是唯一可能治愈结直肠癌肝转移的治疗手段。而近年随着新辅助化疗与肿瘤物理消融技术以及微创技术的进展，尤其在生物一心理一社会的现代医学模式背景下，对可以手术切除的结直肠癌同时性肝转移患者如何选择更为合理的手术方式尚存在较多争议。中国医科大学附属盛京医院收治1例直肠癌同时性肝转移患者经新辅助化疗后腹腔镜下肝转移癌微波消融＋开腹结直肠癌根治性切除术的联合序贯治疗，为同类患者治疗方式的个体化选择提供参考。
- 戴朝六徐锋
- 关键词：直肠肿瘤肝转移腹腔镜检查微波消融
