国家自然科学基金(81001536)
- 作品数：12 被引量：71H指数：7
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- 宫内节育器出血不良反应发病机制的研究现状被引量：8
- 2012年
- 中医学认为宫内节育器(IUD)出血不良反应发病原因为环卧胞宫、金刃所伤;瘀血阻滞,冲任不固,血不循经,经血从胞宫非时而妄行为主要病机,血瘀为其核心病机。西医学认为:育龄妇女宫内放置节育器后,会造成子宫内膜局部激素、激素受体、内膜各种血管活性物质和血管内皮生长因子的异常,从而造成子宫内膜和血管发育不良、功能异常,进而导致子宫异常出血。本文从宏观和微观两方面综述了IUD出血不良反应的发病机制。参考文献22篇。
- 岳恒学师伟刘瑞芬徐丽
- 关键词：发病机制
- 中成药在子宫腺肌病治疗中的应用研究进展被引量：12
- 2019年
- 子宫腺肌病为妇科常见疑难疾病,中医药辨证论治能有效改善临床症状、控制局部病灶、调经助孕,且不良反应较少,临床疗效认可度较高。本文就中成药在子宫腺肌病治疗中的应用作一综述,以探讨其辨证用药规律,以期为临床用药提供依据。查阅近几年相关文献,对其进行分析与总结。中成药与西药、中药汤剂及中成药联用,可增强疗效,明显缓解痛经、缩短经期、减少经量、缩小子宫体积,降低血清CA125水平,提高患者生活质量,提高妊娠率,且安全可靠,复发率低。加强中成药联用治疗子宫腺肌病的研究,减轻患者痛苦、推动临床合理用药具有深远的意义。
- 李澄李盼盼张芳杨蕾师伟徐丽
- 关键词：中成药子宫腺肌病
- 宫宁颗粒对置宫内节育器出血不良反应者子宫内膜不同区域ER、PR、VEGF表达的影响被引量：15
- 2018年
- 目的：观察宫宁颗粒对置宫内节育器（IUD）出血不良反应者子宫内膜不同区域雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,探讨其对子宫内膜修复的作用机制。方法：依标准纳入IUD出血不良反应患者,宫宁颗粒和消炎痛进行干预,宫腔镜下观察并定点获取IUD压迫区、移行区、远器区子宫内膜,免疫组化检测ER、PR、VEGF的表达情况。结果：宫宁颗粒临床疗效优于消炎痛组（P〈0.05）;内膜损伤程度与距离IUD远近成反比,治疗前ER、PR、VEGF在不同区域表达不同步（P〈0.05或P〈0.01）;与空白对照组比较,VEGF在IUD出血不良反应患者中表达显著升高（P〈0.05）,ER表达在压迫区降低远器区升高,治愈或好转后,较之治疗前,VEGF表达降低,PR表达升高,且表达趋于同步。结论：内膜周期性修复障碍是IUD出血不良反应患者的病理基础,宫宁颗粒防治IUD出血不良反应（瘀热型）的作用机制可能与调控ER、PR、VEGF同步表达,促进子宫内膜修复有关。
- 李盼盼徐丽张芳李彦楠师伟
- 关键词：宫宁颗粒子宫内膜PR
- 三七茜草复方有效组分宫内缓释系统调控大鼠子宫内膜形态学及出凝血机制的研究被引量：5
- 2018年
- 目的：探讨三七茜草复方有效组分（SQ）宫内缓释系统调控大鼠子宫内膜出凝血机制。方法：选定32只SD雌性大鼠,随机分为SQ-IUD组、IUD模型组、缓释材料（LR）对照组、空白对照组,观察大鼠子宫大体形态学、子宫内膜形态学,ELISA检测宫腔冲洗液内前列环素（PGI2）、血栓烷（TXA2）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）的含量。结果：在子宫大体形态学方面,SQ-IUD组充血水肿和渗出粘连程度较IUD模型组明显减轻;在子宫内膜形态学方面,SQ-IUD组上皮细胞脱落、腺体扩张、间质水肿、炎性细胞浸润程度较IUD模型组明显减轻;在PAI-1、t-PA方面,SQ-IUD组PAI-1的含量较IUD模型组明显升高,SQIUD组、IUD模型组PAI-1的含量分别为（205. 45±16. 03） pg/m L、（177. 22±22. 08） pg/m L（P 〈0. 05）,SQ-IUD组t-PA的含量较IUD模型组明显降低,SQ-IUD组、IUD模型组t-PA的含量分别为（3. 20±0. 29） ng/m L、（3. 61±0. 47） ng/m L（P 〈0. 05）;在TXA2、PGI2方面,SQ-IUD组二者的含量较IUD模型组均明显升高,SQIUD组、IUD模型组TXA2的含量分别为：（260. 88±23. 40） pg/m L、（228. 68±31. 31） pg/m L（P 〈0. 05）,SQ-IUD组、IUD模型组的PGI2含量分别为：（235. 25±23. 59） pg/m L、（200. 88±22. 90） pg/m L（P 〈0. 05）;在TXA2/PGI2方面,SQ-IUD组的比值较IUD模型组略低,SQ-IUD组、IUD模型组的TXA2/PGI2比值含量分别为：（1. 12±0. 15）、（1. 14±0. 14）（P〉 0. 05）。结论：三七茜草缓释系统可明显减轻IUD放置后子宫炎症反应,改善子宫内膜形态;三七复方有效成分可能通过调节t-PA、PAI-1和TXA2、PGI2平衡而起到防治IUD出血不良反应。
- 张芳杨蕾李盼盼李彦楠徐丽师伟李澄王领弟孙孟瑶于航
- 关键词：宫内缓释系统子宫内膜形态学出凝血机制
- 中药治疗子宫腺肌病疗效优势及评价指标探讨被引量：9
- 2019年
- 子宫腺肌病为妇科常见疑难疾病,中医药辨证论治能有效改善临床症状,控制局部病灶,提高妊娠率,提高患者生活质量,且安全可靠,复发率低。在新版的2015年子宫内膜异位症诊疗指南的子宫腺肌病部分,明确提出"某些中药对痛经有明显的缓解作用,可以试用"。但目前尚缺乏大量的高质量临床试验证据支持,缺乏一整套完整的疗效评价体系和严谨的思路方法。通过科学方法对中医药防治效果进行评价、表达与阐释,是提高子宫腺肌病临床治疗水平及中医药贡献度的关键环节。通过对中药在子宫腺肌病治疗中的临床疗效优势及评价指标的总结及思考,尝试提出开展子宫腺肌病中医药临床疗效评价的思路。
- 李澄李盼盼张芳杨蕾王领弟师伟徐丽李思毅
- 关键词：子宫腺肌病中药治疗评价指标
- 宫宁颗粒调控IUD模型大鼠子宫血管重塑机制的实验研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨宫宁颗粒调控IUD(宫内节育器)模型大鼠子宫血管重塑机制。方法选定53只SD雌性大鼠,其中3只备用,余50只随机分为模型组、吲哚美辛组、宫宁颗粒组、假手术组、正常对照组。用免疫组化SP法(链霉菌抗生素蛋白过氧化物酶连结法)检测各组大鼠子宫血管平滑肌细胞(VSMC)表型标志物a-SM-肌动蛋白(a-SM-action)和VSMC增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,计算子宫VSMC增殖率(PCNA/a-SM-action阳性细胞数×100%)。结果宫宁颗粒组aSM-action(%)为45.70±6.20、PCNA为41.32±9.28、PCNA/a-SM-action为0.93±0.26,均接近正常对照组。结论宫宁颗粒是通过调控a-SM-action和PCNA的表达,促使VSMC由病理性合成表型VSMC逆转为生理性收缩表型VSMC,从而使IUD模型大鼠受损的子宫内膜血管由病理性重塑逆转为适应性重塑,进而恢复子宫血管正常生理功能。
- 岳恒学师伟刘瑞芬徐丽
- 关键词：宫宁颗粒
- 宫宁颗粒对IUD避孕大鼠子宫血管平滑肌细胞凋亡的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨宫宁颗粒诱导IUD避孕大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响。方法将50只已生育SD雌性大鼠随机分为宫宁颗粒组、消炎痛组、模型组、假手术组、空白对照组,应用光镜观察大鼠子宫组织病理学变化;免疫组化法检测大鼠子宫VSMC中Bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白表达。结果置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常,与模型组比较,宫宁颗粒能显著降低子宫VSMC中Bcl-2蛋白表达,增加Bax、Fas、FasL蛋白表达,并降低Bcl-2/Bax值(P<0.01),且效果明显优于消炎痛组(P<0.01)。结论宫宁颗粒可减轻大鼠子宫内膜形态学损伤,消除子宫血管构筑的异常,其机制可能是通过升高Bax、Fas、FasL蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,诱导子宫VSMC凋亡,进而达到防治置环后异常子宫出血的目的。
- 梁娜许建国徐丽彭召云师伟
- 关键词：宫宁颗粒血管平滑肌细胞细胞凋亡
- 中药调控Rho/ROCK信号通路治疗平滑肌细胞功能异常疾病机制及研究进展被引量：7
- 2018年
- 中药调控Rho/ROCK信号通路的研究是近年研究的热点之一,其介导了多种平滑肌细胞功能异常的疾病。单味中药及其提取物和一些中药复方可以通过调节Rho/ROCK信号通路治疗表型转化异常所导致的平滑肌细胞功能异常疾病。中药干预Rho/ROCK信号通路的优势和作用靶点尚未明确,需要归纳与总结。就此查阅近十几年来国内外文献,对Rho/ROCK信号通路与平滑肌细胞的相关性和作为治疗靶点的中药治疗优势等进行综述。
- 张芳李盼盼徐丽师伟杨蕾王领弟李彦楠
- 关键词：中药RHO/ROCK信号通路
- 血管平滑肌细胞表型与出血的关系被引量：1
- 2018年
- 各种急慢性出血是导致患者生活质量下降甚至死亡的重要原因之一,近年来随着对血管微观结构研究的日益加深,发现血管重构在出血性疾病中起着重要作用,而血管平滑肌细胞（VSMC）改变是其起始环节。前期研究发现节育器出血不良反应患者发病与血管形态和功能异常紧密相关,就此综述,进而讨论血管平滑肌细胞表型与放置宫环节育器出血的关系,从而为宫环出血机制和治疗方案的研究提供新的思路。
- 杨蕾张芳李盼盼王领弟李澄李彦楠于航孙孟瑶师伟徐丽
- 关键词：出血机制宫环出血
- 宫宁颗粒治疗宫内节育器出血不良反应临床疗效及对子宫内膜形态学影响被引量：11
- 2018年
- 目的：探讨宫宁颗粒在宫内节育器（IUD）出血不良反应治疗中的干预作用。方法：将IUD出血不良反应患者随机分为宫宁颗粒组和消炎痛组,同时设空白对照组,观察疗效,并采用宫腔镜观察子宫内膜的IUD压迫区、移行区和远器区,进行定点取材,从显微、超微结构方面的组织形态学角度比较其治疗前后及与空白对照组的异同。结果：宫宁颗粒的临床疗效明显优于消炎痛组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：宫宁颗粒可以纠正异常子宫血管构筑,改善瘀热型IUD出血不良反应患者的子宫内膜剥脱/修复障碍,从而起到防治IUD出血不良反应的作用,且显微、超显微结构方面的组织形态比较提示了宫宁颗粒显著的临床治疗效果以及需要进一步开展的研究方向。
- 李彦楠李盼盼张芳王领弟杨蕾李澄孙梦瑶于航师伟徐丽
- 关键词：宫宁颗粒临床疗效子宫内膜形态学
